乡村医生工作指导手册和基本公共卫生服务工作指导手册解读

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,乡村医生工作指导手册和基本公共卫生服务工作指导手册解读,一、凯里市乡村医生工作指导手册,目 录,一、公共卫生信息收集登记表,二、凯里市村卫生室管理规定,三、乡村医生从业管理条例,四、乡村医生考核办法,五、村卫生室管理规定,六、乡村医生工作职责,七、乡村医生行为规范,八、基本公共卫生管理服务,九、工作制度,公共卫生信息收集登记表,1,、行政村名称,2,、现任村支书,联系,电话,3,、现任村主任,联系电话,4,、卫生室负责人：,联系电话,5,、本年度辖区户籍人口数,，其中：,65,岁以上老人数,0,6,岁儿童数,35,64,岁人口数,育龄妇女数,高血压患者数,糖尿病患者数,重性精神病患者数,孕产妇数,当年出生数,健康档案建档数,6,、本年度流出人口数,，其中：,0,6,岁儿童数,育龄妇女数,孕产妇数,出生数,7,、本年度流入人口数,，其中：,0,6,岁儿童数,育龄妇女数,孕产妇数,出生数,8,、本年度辖区居民年收入,/,元,/,人,9,、辖区共有：中,/,小学校,间 托幼机构,间 公共场所,间 餐饮单位,间 水井（池）,口 卫生厕所数,改水改厕数,个体诊所,个,凯里市村卫生室管理规定,1,、树立为地区群众全心全意服务的意识。做到服务热情；对病人有同情心；诊病细心；司药、注射专心。,2,、坚持,24,小时值班（外出时公示联系方式），有巡诊服务，做好门诊日志登记。,3,、以,工作手册,为指导，在乡镇卫生院的指导下积极开展各项基本医疗及公共卫生工作。,4,、每月一次参加乡医工作例会，并做好会议记录。,5,、禁止超范围执业，违者一经发现当场没收用具，责令停业整顿，并向市卫生局汇报，情节严重者将取消乡村医生资格。,6,、在乡镇卫生院的指导下，协助完成辖区“四病”（高血压病、糖尿病、精神病、结核病）病人的随访及日常跟踪管理工作。,7,、首诊发现“四病”病人时，要做好登记并完成其个人健康档案，月底汇总给乡镇卫生院公共卫生科。,8,、每年,1,月份完成辖区公共卫生信息收集任务，并做好登记。,9,、掌握辖区,0-6,岁儿童情况，协助做好计划免疫查漏补种工作，做好儿童生长发育健康干预。,10,、协助辖区,35,岁以上居民体检及高血压糖尿病筛查工作，协助,65,岁以上老人健康管理，如建立健康档案，组织体检，日常随访，生活及饮食指导等。,11,、加强对季节性传染病、地方病、常见病、多发病防治知识的宣传教育，每两个月至少一次更换健康教育宣传栏。,12,、对不同人群开展健康教育讲座活动，要求一年不少于,6,次。,13,、对急症、重症及疑难病症应及时转诊。,14,、加强对辖区传染病疫情、突发公共卫生事件、卫生监测、医源性感染等工作的管理，发现异常及时向村委及卫生院报告，并做好登记。,15,、完成饮用水安全巡查、学校卫生服务、食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管相关工作。,16,、执行医疗护理操作时，严格执行技术操作常规及无菌操作原则，严防差错事故的发生。,17,、保持卫生室内、外清洁卫生，要求室内无蛛网、无异味、清洁区无积尘、物品摆放整齐、有序。,18,、保管好政府下发的贵重物品（如电脑等），损坏或遗失时按价赔偿。,19,、积极学习业务新技术，新知识，不断提高自身技术水平。,20,、运用中西医结合为病人诊疗，积极推广中医药适宜技术。,21,、合理收费，严格执行物价规定进行收费，并保管好收费凭证。,22,、加强对医疗垃圾管理，合理分类，每天一次交回乡镇卫生院，严禁随意抛弃。,23,、药械进出做到帐目清晰，保留进货单。,乡村医生从业管理条例,乡村医生考核办法,村卫生室管理规定,乡村医生行为规范,乡村医生工作职责,1,、在辖区卫生院的指导下进行工作。,2,、对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的其他检查工作。,3,、负责书写患者的健康档案、诊疗登记和门诊观察诊疗记录。,4,、对急症、重症及疑难病症应及时报告负责人，及时会诊、转诊。,5,、开展家庭医疗服务，如家庭出诊,(,访视,),、家庭病床、家庭护理等。,6,、开展对慢性病患者，老年人和残疾人的医疗康复服务。,7,、开展精神卫生管理，掌握辖区内精神病患者动态与疾病变化情况及治疗情况。,8,、认真执行各项规章制度和技术操作常规。,9,、认真学习先进医疗技术，积极推广新技术、新疗法及中医药适宜技术。,10,、收集、登记辖区居民信息，协助乡镇卫生院完成居民健康档案的建立。,11,、对辖区内居民开展健康教育及健康促进工作。,12,、协助乡镇卫生院进行预防接种服务。,13,、收集、登记辖区内,0-6,岁儿童和孕产妇信息，协助对,0-6,岁儿童和孕产妇建档，发放,儿童保健手册,、,孕产妇保健手册,，随访并上报相关信息。,14,、在儿童,6,、,12,、,24,月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导。,15,、收集,65,岁以上老年人信息，掌握其建档及体检情况。,16,、开展高血压、糖尿病及重性精神病疾病患者随访工作并发放慢性病患者管理手册。,17,、对发现的传染病病人、疑似病人及突发公共卫生事件按时限及时上报，并协助现场处置。,18,、协助开展卫生监督协管相关工作。,基本公共卫生管理服务,1,城乡居民健康档案管理服务,2,健康教育服务,3,预防接种服务,4,0,6,岁儿童健康管理服务,5,孕产妇健康管理服务,6,高血压患者健康管理服务,7,2,型糖尿病患者健康管理服务,8,重性精神疾病患者管理服务,9,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,10,卫生监督协管服务,11,0,36,个月儿童中医药健康管理服务,乡村医生相关工作补助表,附表,1,：,乡村医生相关工作补助表,工作制度,1,卫生室工作制度,2,值班制度,3,首诊负责制度,4,双向转诊制度,5,卫生室处方制度,6,门诊日志登记制度,7,三查十对制度,8,消毒隔离制度,9,医疗废物处置制度,10,诊断室工作制度,11,治疗室工作制度,12,处置室工作制度,13,药房工作制度,14,健康教育制度,15,医疗安全制度,16,药品管理制度,17,传染病登记报告制度,18,爱国卫生工作制度,19,慢性非传染性疾病管理制度,20,精神卫生管理制度,21,村民健康档案建立与管理制度,二、公共卫生服务指导手册,1,、居民健康档案管理,2,、健康教育,3,、预防接种,4,、,0,6,岁儿童健康管理,5,、孕产妇健康管理,6,、老年人健康管理,7,、高血压患者健康管理,8,、,2,型糖尿病患者健康管理,9,、重性精神疾病患者管理,10,、传染病及突发公共卫生事件报告和处理,11,、卫生监督协管,12,、中医药健康管理服务,（一）城乡居民健康档案管理,1,、服务对象,辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以,0,6,岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。,2,、服务内容,基层卫生服务机构的医务人员是建立、管理、使用居民健康档案的主体。居民健康信息采集、更新的工作应当与日常医疗、预防和保健等各项工作的开展相结合的方式来完成。,3,、村卫生室职责及补助,职责,(1),收集、登记辖区居民信息，完成建档对象,个人基本信息表,的填写；,(2),完成村各组,居民建档信息登记簿,，备注说明建档对象“外出”、“外迁”或“死亡”等情况；,(3),根据乡镇卫生院的安排，对新建档对象开展建档预约工作；,(4),协助乡镇卫生院完成健康体检工作；,(5),居民到村卫生室接受服务或复诊时村医要按服务能力诊治病人，并做好就诊登记，及时更新、补充相关信息。,经费补助,每完成,1,名建档对象的预约并完成体检建档的，补助,1.00,元。,（二）健康教育服务,1,、服务对象,辖区内居民。辖区内居民。重点对象为青少年、妇女、老年人、残疾人、,0-6,岁儿童家长、农民工等。,村卫生室职责及补助,职责,(1),发放宣传资料。有记录本。,(2),每两月更换一次健康教育宣传栏，面积不少于,2m,2,。,(3),举办健康知识讲座，每两月一次，每次不少于,10,人。,经费补助,(1),每年健康资料发放补助,180,元；,(2),每制作,1,次健康教育宣传栏补助,150,元，一年至少,6,次，共,900,元；,(3),每完成,1,次健康教育讲座的补助,240,元，每年至少开展,6,次，共,1440,元。,(4),全年可得,2520,元,（三）预防接种服务,1,、服务对象,0,6,岁儿童和其他重点人群。,2,、,村卫生室职责及补助,职责,(1),摸清本村,06,岁儿童的准确详细的基本情况，开展免规相关知识宣传。,(2),每月对辖区至少巡访,1,次，及时掌握新出生和流动儿童情况，按要求上报,贵州省免疫规划目标儿童动态管理一览表,。,经费补助,(1),承担接种的村医补助,5,元,/,针次。,(2),协助卫生院开展预防接种工作的村医补助,2,元,/,针次。,(,四,)0-6,岁儿童健康管理服务,1,、服务对象：,辖区内居住的,0-6,岁儿童。,2,、,村卫生室职责及补助,职责,(1),掌握所辖村新生儿和,0,6,岁儿童基本情况。收集,0,6,岁儿童个人信息，填写,0,6,岁儿童个人信息表,，免费发放,凯里市儿童保健手册,；将有关信息在,凯里市村级妇幼卫生工作登记册,上登记；,(2),在本村产妇出院,7,天内，到家中进行产后访视和新生儿访视，并在,新生儿家庭访视记录表,、,凯里市儿童保健手册,中记录；,（,3),督促儿童家长携带,0,6,岁儿童个人信息表,、,凯里市儿童保健手册,领儿童到卫生院（社区卫生服务中心）进行健康检查，建立,0,6,岁儿童健康档案,；,(4),对儿童在满月、,3,月、,6,月、,12,月、,24,月龄不需检查血常规,/,血红蛋白时，在本级进行,5,次健康检查，并在,凯里市儿童保健手册,、,0,6,岁儿童健康档案,中作记录；,(5),定期将本级完成的,新生儿家庭访视记录表,和相应的检查记录表上报卫生院（社区卫生服务中心），以进行信息录入和归档保存；,(6),定期收集本村,0,6,岁儿童在医疗保健机构进行健康检查的信息，将,凯里市儿童保健手册,上的检查信息过录到本村保存的,0,6,岁儿童保健服务登记册,上；,(7),每月收集本村,0,6,岁儿童保健服务登记册,、,0,6,岁儿童花名册,的相关信息，填写,0,6,岁儿童保健情况月报表,并上报卫生院（社区卫生服务中心）；,(8),结合儿童健康体检和预防接种的时间，在儿童,6,、,12,、,24,月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导。具体内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；在儿童,6,、,12,月龄时给家长传授摩腹和捏脊方法；在,24,月龄时传授按揉迎香穴、足三里穴的方法。,经费补助,(1),每完成,1,次新生儿访视补助,20,元。,(2),每完成,1,次,0,3,岁儿童访视补助,15,元。,(3),每完成,1,名儿童全年的信息收集工作补助,1.50,元。,(4),每完成,1,人次儿童中医药健康服务补助,10,元。,(,五,),孕产妇健康管理服务,1,、服务对象,:,辖区内所有孕产妇。,2,、,村卫生室职责及补助,职责,(1),负责所辖行政村怀孕妇女的走访调查、孕情掌握及上报、高危孕产妇初步筛查、宣传动员孕产妇住院分娩；,(2),收集登记所辖行政村孕产妇个人信息，填写孕产妇个人信息表并及时报乡镇卫生院，免费发放,凯里市孕产妇保健手册,，并督促孕妇携带,孕产妇保健手册,到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行产前检查、建立,孕产妇健康档案,。同时，将有关信息在,孕产妇保健管理登记册,上登记；,(3),在所辖行政村产妇出院,7,天内，到其家中进行产后访视和新生儿访视，并在,产后访视记录表,、,孕产妇保健手册,中记录；,(4),定期将本级完成的,产后访视记录表,和相关检查记录表