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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静脉输液,空气栓塞应急预案,消化内科:张卢伟,静脉输液,1,目录,1.,定义,2.,原因,3,.,静脉空气栓塞主要症状,4.,救治原则,5.,应急处理流程,6.,空气栓塞预防,目录1.定义,2,定义,空气栓塞,是在输液或输血过程中,以及人为因素下造成的空气进入机体内静脉,直至心脏,引起的血液循环障碍的现象。进入的空气量较少,不会产生太大的危害;如果空气量较大,则会引起机体严重缺氧,造成立即死亡的严重后果。,定义 空气栓塞是在输液或输血过程中,以及人为因素下造成,3,原因,1.,在输血或输液时空气未排尽;,2.,橡胶连接不紧,有漏缝;,3.,加压输液或输血时无人在旁看守。,4.,液体输完未及时更换或更换时未排尽空气,5.,拔出较粗的,近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密,原因1.在输血或输液时空气未排尽;,4,静脉空气栓塞主要症状,病人感到胸部异常不适,出现胸闷、气促、濒死感、呼吸困难、严重紫绀、甚至出现意识不清等表现;,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”;,心电图表示心肌缺血和急性肺源性心脏病表现。,静脉空气栓塞主要症状病人感到胸部异常不适,出现胸闷、气促、濒,5,救治原则,1.,关闭输液、输血管道;,2.,左侧头低足高位;,3.,报告护士长、医生;,4.,高流量吸氧;,5.,配合抢救、确保生命安全。,救治原则,6,应急预案,1.,输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。,2.,当发现空气进入体内时,应立即夹住静脉管道,防止空气进一步进入。,3.,让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。,应急预案1.输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视,7,空气栓塞的应急预案课件,8,4.,立即给患者高浓度吸氧,有条件者可行高压氧治,若条件允许,可以用中心静脉导管抽出空气。,5.,患者病情稳定后,详细、据实地记录空气进入的原因、空气量及处理过程。,6.,继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。,4.立即给患者高浓度吸氧,有条件者可行高压氧治,若条件允许,,9,患者发生空气栓塞的应急处理流程,发现输液器内空气、空气栓塞症状,立即更换输液器或排空输液器内空气,夹闭静脉通路,头低足高左侧卧位,通知医生、护士长,氧气吸入,观察生命体征,遵医嘱进行相应处理,配合抢救,记录原因及抢救过程,继续 观察,患者发生空气栓塞的应急处理流程 发现输液器内空气、空气栓,10,空气栓塞预防,输液前认真检查输液器的质量,穿刺前排尽输液管和针头内空气,多瓶液体连续输液时,及时更换液体,更换液体后认真检查茂菲滴管下端的输液管内有无气体,输液完毕后及时拔针,输液过程中加强巡视,密切观察;加压输液后或输血时应专人守护。,空气栓塞预防输液前认真检查输液器的质量,穿刺前排尽输液管和针,11,护理人员常常会遇到输液过程中进行静脉注射后,将输液管与头皮针连接的操作,但在打开输液开关后,常可见头皮针软管内有少量空气随液体进入人体,易造成空气栓塞。为预防此现象发生,我们在输液过程中进行静脉注射后,将输液管与头皮针连接前,先滴,12,滴输液管药液。,注意啦!,护理人员常常会遇到输液过程中进行静脉注射后,将输液管与头皮针,12,静脉输液完毕时未及时拔针会造成空气栓塞吗?,想一想?,静脉输液完毕时未及时拔针会造成空气栓塞吗?想一想?,13,在输液后期,液体平面降到一定程度,血管内压力会大于液体的压力,导致血液外流,并逐渐堵塞输液针孔,因此,是不会出现空气进入的现象的。,在输液后期,液体平面降到一定程度,血管内压力会大于液体的压力,14,谢 谢!,谢 谢!,15,
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