颈和躯干部肌肉检查教案课件

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,颈和躯干部肌肉检查,1.,胸锁乳突肌肌力测试,(,副神经,颈,3-4_,。,),仰卧位,对抗阻力颈部屈曲,(,图,2-1),第1页/共23页,2,颈长肌肌力测试,俯卧位,对抗阻力颈部伸展,(,图,2-2),第2页/共23页,3.,斜方肌肌力测试,(,副神经,颈,3-4),(1),站立位,两侧肩关节外展、外旋、握拳屈肘,内收肩胛骨,所有的斜方肌肌纤维均收缩,(,图,2-3),。,第3页/共23页,(2),站立位颈后伸,屈向检查侧,检查者以手对抗抬肩胛动作,斜方肌上部分肌纤维收缩,(,图,2-4),。,第4页/共23页,(3),肩胛外展,90,。,使肩胛骨内收,并增加阻力,斜方肌中部肌纤维收缩,(,图,2-5).,(4),肩外展、外旋抗阻力后伸肩部,斜方肌下部肌纤维收缩,(,图,2-6).,第5页/共23页,4.,菱形肌肌力测试,(,肩胛背神经颈,4-6),(1),方法一,:,俯卧位,两肩膀用力向后,使肩胛骨内收,检查者按压肩关节后方或肩胛部,测试大、小菱形肌肌力,(,图,2-7),。,第6页/共23页,(2),方法二,:,患者手背置于腰部,检查者以手指伸人肩胛骨之脊柱缘下,让患者将手离开腰背部,菱形肌的收缩将检查者手指自肩胛处弹出,(,图,2-8).,第7页/共23页,5.,冈上肌肌力测试,(,肩脚上神经,颈,5),(1),方法一,:,上肢下垂,肩关节抗阻力外展上肢,15,。,90,。,此时可见该肌全部收缩。,),。,第11页/共23页,(2),前部肌力测试,:,肩外展时,前屈、内旋并增加阻力,(,图,2-14).,第12页/共23页,(3),后部肌力测试,:,肩外展时,后伸、外旋并抗阻力,(,图,2-15,第13页/共23页,8,胸大肌肌力测试,(,胸前神经颈,5-8,、胸,1),(1),仰卧位测试,屈肘、抗阻力内收肩关节。,(2),站立位测试,两手置于胸前,相互挤压,胸大肌全部肌纤维收缩,(,图,2-16),第14页/共23页,(3),站立位,肩关节外展、外旋位,检查者对抗肩关节的内收,可见胸大肌锁骨部分肌纤维收缩,(,图,2-17),。,(4),站立位肩略外展约,45,。,抗阻力内收,可见胸大肌下部肌纤维收缩,(,图,2-18).,第15页/共23页,10,背阔肌、大圆肌肌力测试,患者取坐或站立位,肩外展,检查者手握其肘关节,对抗肩关节做内收、内旋及后伸动作,可见背阔肌收缩,(,图,2-20),第16页/共23页,11,背阔肌肌力测试,(,胸背神经,颈,6,一,8),俯卧位,肩关节抗阻力后伸并内收、内旋,可在肩脾下角触及其收缩,(,图,2-21),第17页/共23页,12,大圆肌肌力测试,(,肩胛下神经,颈,5-6),站立位,手背置于骼后部,肩关节抗阻力后伸,(,图,2-22),第18页/共23页,13,冈下肌,(,肩胛上神经,颈,5-6),,小圆肌肌力测试,(,腋神经,颈,5-6),俯卧位测试法,:,肩关节外展,90,。,抗阻力后旋肩关节,(,图,2-23),第19页/共23页,14.,喙肱肌肌力测试,(,肌皮神经,颈,5-_7),肩关节外展时屈肘,检查者中、示指们及肱二头肌短肌健,然后抗阻力屈曲,内收肩关节,(,二指间为喙肱肌,)(,图,2-24).,第20页/共23页,15,肩胛下肌肌力测试,(,肩胛下神经,颈,5,一,6,。,),俯卧位测试,:,肩关节抗阻力后伸、内转可,触及该肌,(,图,2-25),。,第21页/共23页,16.,前锯肌肌力测试,(,胸长神经,颈,5-6),站立位测试,:,肌肉发达者,上肢外展、屈肘时,可见前锯肌的下部分肌腹,(,图,2-26),第22页/共23页,感谢您的观看!,第23页/共23页,
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