正确滴眼药法及涂课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,正确滴眼药法及涂眼药膏法,珠海市第二人民医院,五官科 姚美玉,.,正确滴眼药法及涂眼药膏法珠海市第二人民医院.,1,眼科用药,分为全身用药和局部用药。,局部用药,：包括滴眼药液、涂眼药膏及局部注射用药。,由于眼球组织结构的特殊性,眼科许多疾病的诊断和治疗需采用眼药液滴眼。眼睛局部滴用眼药水,因药物直接和眼球接触,用药量小而局部的浓度较高。这样既克服了血-房水屏障的阻碍,又能保持有效浓度的药物进入眼内。因此,眼睛局部滴用眼药水,具有简便易行,全身副作用少,容易被病人接受等优点,是治疗眼科疾病的重要手段。如何正确运用眼药液滴眼,做到既达到药尽其力,又不致造成浪费和危害,针对这一问题我们谈谈滴眼液方法。,.,眼科用药分为全身用药和局部用药。.,2,外眼相关的解剖,：,眼睑：分上、下眼睑,角膜：,结膜囊：,穹窿部：,.,外眼相关的解剖：.,3,滴眼药法,目的,：,（1）预防和治疗眼部疾病；,（2）协助检查和诊断；,（3）眼部表面麻醉。,.,滴眼药法目的：.,4,用物,：,治疗盘内放眼药液、棉签、快速手消毒液、纱块、胶布,方法,：,1.评估,（1）患者对滴眼药的认知水平、年龄、沟通能力、合作程度及心理反应等,（2）患者眼部情况，如有无炎症及分泌物、视力有无障碍等。,.,用物：.,5,实施,：,（1）准备工作：护士衣帽整洁，洗手、戴口罩。备齐物品，携至床旁。,（2）核对解释：核对患者姓名、床号（住院）眼药水名称及眼别，检查药液有无混浊、沉淀、变色等变质现象；向患者解释点眼药的目的和方法，消除其紧张心理，以取得合作。,（3）体位：坐位或仰卧位，头稍后仰，眼向上注视。,.,实施：.,6,正确滴药,：,先用棉签拭去分泌物，左手拇指和食指将上、下眼睑轻轻分开，暴露下穹窿部，右手持眼药液瓶先弃去12滴眼药液，在距离眼12cm处，向下穹窿部滴入12滴眼药液，轻提上睑使药液充满结膜囊内，用棉签擦去溢出的药液，嘱患者轻闭眼12分钟。,整理安置,：安置好患者，整理床单元，清理用物。,洗手记录,：,洗手并做好各项记录。,.,正确滴药：先用棉签拭去分泌物，左手拇指和食指将上、下眼睑轻轻,7,.,.,8,滴眼药的注意事项,1,药液勿直接滴在角膜上 因角膜感觉灵敏，受药液刺激会引起反射性闭眼，将药液挤出眼外，浪费了药液，达不到治疗的目的。,2,忌压迫眼球 以免造成严重角膜溃疡引起穿孔或加重病情，如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时，应先用棉签或纱布轻轻拭净，再滴眼药液。滴管不可触及眼睑及睫毛，防止污染。,3,毒性药液应用的注意事项 有些药液如阿托品、匹罗卡品等具有毒性，滴后应用棉签压迫泪囊区23min，以防止药液经泪道进入鼻咽部，被黏膜吸收而引起中毒反应。,.,滴眼药的注意事项.,9,4,预防交叉感染 患有传染性眼部疾病，如绿脓杆菌角膜溃疡患者，应按隔离制度安排在最后滴眼，或患者单独用药，对用过的敷料、棉签等应焚烧或专门处理，以防交叉感染。,5,勿将药液滴入健眼 单眼患病，滴眼时，应将头部稍偏向患眼侧，以防药液顺鼻根部流入健眼导致意外或交叉感染。,6,剂量 每次滴眼药量1020l为宜，目前市售的管装眼药液，每次滴用1滴即可。从理论上似乎滴入量越多，则眼内获得的浓度越高，效果越好，但实际上药液过多超过结膜囊容积，容易溢出，造成浪费，不能达到结膜药物高浓度。可以通过增加滴眼次数，提高眼内药物浓度，增强疗效。,.,4 预防交叉感染 患有传染性眼部疾病，如绿脓杆菌角膜溃疡,10,涂眼药膏法,：,目的,：,1.眼部疾病的消炎、镇痛及扩瞳或缩瞳。,2.用于术后或眼部受伤，需要包扎患眼者。,3.眼睑闭合不全的患者保护眼球，防止结膜、角膜干燥或损伤。,用物,：,治疗盘内放眼药、棉签、快速手消毒液、纱块、胶布,.,涂眼药膏法：.,11,方法,：,1.,评估,2.,实施,：,1.)准备工作,；,2.核对解释,：,3.协助体 位；4.）正确涂眼药：,一手向下轻轻拉患眼下睑，暴露出下穹窿部结膜，另一手持眼药膏挤出少量置于穹窿部，将上睑轻轻提起下压，使眼药膏置于结膜囊内。5）,整理安置,;6),洗手记录,.,方法：.,12,注意事项,：,（1）,直接用眼膏管涂眼膏时，注意勿触及睫毛或眼睑。,（2）,操作时动作要轻快敏捷，切勿压迫眼球，尤其对角膜溃疡患者，更应注意。,（3）,如外伤、角膜溃疡、内眼手术后，涂眼膏后禁止按摩。,（4）,涂药膏时注意不要将睫毛随同玻璃棒卷入结膜囊内。以免刺激角膜引起不适。,（5）,眼药液和眼药膏同用时，先点眼药液，后用眼药膏；涂眼药膏会出现雾视，所以一般睡前用药为宜。,.,注意事项：.,13,.,.,14,