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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/8/20,#,第,3,节 免疫失调,第3节 免疫失调,1,问题探讨,生活中，我们有时候看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界,20%-40%,的人被过敏问题所困扰。,讨论：,1.,你还知道哪些过敏反应？,2.,上述过敏反应与免疫反应有什么关系？,问题探讨生活中，我们有时候看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾,2,讨论：,1.,你还知道哪些过敏反应？,2.,上述过敏反应与免疫反应有什么关系？,药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏），,引起过敏性休克,呼吸道过敏（如花粉、尘螨、毛屑过敏），,引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘,消化道过敏（如食用鱼虾蛋奶等），,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、休克,皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹），,引起麻疹、湿疹、血管性水肿,从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。,讨论：药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏），引起过敏性休克从,3,一、过敏反应,已免疫的机体，在,再次接触相同的抗原,时，有时会发生引发,组织损伤,或,功能紊乱,的免疫反应，这样的免疫反应称为,过敏反应,。,1.,过敏反应：,2.,过敏原：,引起过敏反应的,抗原物质,叫做过敏原。,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、宠物的皮屑、羽毛、棉絮等,3.,举例：,一、过敏反应已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生,4,4.,过敏反应发生的机理：,过敏原,机体,抗体,某些,细胞的表面,（如肥大细胞）,过敏原,释放,组织胺,等物质,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多,全身过敏反应,(,过敏性休克,),呼吸道过敏,(,过敏性鼻炎、支气管炎、哮喘,),消化道过敏,(,食物过敏性肠胃炎,),皮肤过敏反应,(,荨麻疹、湿疹、血管性水肿,),刺激,产生,吸附,再次刺激,导致,4.过敏反应发生的机理：过敏原机体抗体某些细胞的表面过敏原释,5,预防原则：找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原。,防治原则：脱敏治疗，苯海拉明等药物治疗。,5.,过敏反应特点：,6.,过敏反应的防御措施：,过敏反应有快慢之分，数分钟或数小时出现反应；,一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤；,有明显的遗传倾向和个体差异。,预防原则：找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原。5.过敏反,6,7.,过敏反应中的抗体与体液免疫反应中的抗体的比较,比较项目,体液免疫反应中的抗体,过敏反应中的抗体,相,同,点,来源,成分,不,同,点,分布,反应时机,作用对象,作用结果,都来源于,血浆,都是,球蛋白,血清,、组织液、外分泌液等处,吸附,在皮肤、呼吸道或消化道粘膜以及血液中某些细胞表面,机体第一次或以后每次接触抗原,机体第二次或以后每次接触抗原,抗原,过敏原,与抗原结合形成沉淀等,引起过敏反应,7.过敏反应中的抗体与体液免疫反应中的抗体的比较比较项目体液,7,二、自身免疫病,在某些特殊情况下，免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击，发生,自身免疫反应,，从而对,自身的组织和器官,造成,损伤,并出现症状，称为,自身免疫病,。,实例：,抗原结构与正常细胞表面物质,结构相似,，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞。,发病机理：,系统性红斑狼疮；风湿性心脏病；类风湿性关节炎,二、自身免疫病在某些特殊情况下，免疫系统异常敏感，反应过,8,（,1,）,系统性红斑狼疮：,诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,（1）系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调,9,（,2,）风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原,心脏瓣膜上的一种物质,结构相似,抗体,心脏受损,风湿性心脏病,进攻,进攻,（2）风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原心脏瓣膜上的一种,10,（,3,）,类风湿性关节炎：,类风湿性关节炎与,风湿性,心病相似，,抗体攻击关节组织,，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。,类风湿性关节炎,（3）类风湿性关节炎：类风湿性关节炎与风湿性心病相似，抗体攻,11,由机体,免疫功能不足或缺乏,而引起的疾病。,1.,概念：,患者对各种病原体的,易感性增加,，出现,反复,的、,持续,的、,严重,的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高。,2.,特点：,先天性免疫缺陷病：由遗传因素引起，如重症联合免疫缺陷病（,该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的，患者多为新生儿或婴幼儿，存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,）,获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起，如艾滋病（,AIDS,）,大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病,3.,类型：,三、免疫缺陷病,由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。1.概念：患者对各种病,12,艾滋病是一种免疫缺陷病，又叫获得性免疫缺陷综合症（,AIDS,，,Acquired Immune Deficiency Syndrome,），是由人类免疫缺陷病毒（,HIV,，,Human Immunodeficiency Virus,）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫,等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。,艾滋病死因和免疫系统受损的关系,思考讨论,艾滋病是一种免疫缺陷病，又叫获得性免疫缺陷综合症（AID,13,HIV,（,Human Immunodeficiency Virus,），,遗传物质是,RNA,，,也是一种,逆转录病毒,，存在于患者和带病毒者的血液、唾液、泪液、尿液、精液和乳汁中。,艾滋病,主要攻击,辅助性,T,细胞,，通常可潜伏,2-10,年甚至更长时间。随着病毒的复制，,T,细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现,淋巴结肿大、发热、体重下降,等临床症状。最终患者死于由,免疫系统功能丧失,引起的,严重感染,或,恶性肿瘤,等疾病。,病原体：,发病机理：,HIV（Human Immunodeficiency Vir,14,HIV,侵染宿主细胞的过程,HIV,表面有一种名为,gp41-gp120,的蛋白质复合体，它能与,T,淋巴细胞表明的,CD4,蛋白发生特异性结合，再在,T,淋巴细胞质膜中的,CCR5,蛋白的辅助下，使病毒包膜与质膜融合，遗传物质最终进入,T,淋巴细胞。,HIV侵染宿主细胞的过程HIV表面有一种名为gp41-gp1,15,HIV,在宿主细胞内复制的过程,HIV在宿主细胞内复制的过程,16,HIV,感染后，体液中,HIV,浓度和辅助性,T,细胞的变化,HIV(,蓝色,),攻击,T,细胞,HIV感染后，体液中HIV浓度和辅助性T细胞的变化HIV(蓝,17,人教版新教材选择性必修一-4,18,艾滋病感染阶段：,1,）,HIV,急性感染期：,感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在,2,-,3,个星期内，这些症状会自然消失。,2,）无症状期：,约占从感染到死亡整个过程的,80%,时间，这时的病人被叫作,HIV,携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为,2,年，多的可达,20,年。,3,）症状期：,这时的感染者被叫艾滋病,(AIDS),患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在,6-24,个月内死亡。,艾滋病感染阶段：1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者会,19,艾滋病传播途径：,艾滋病传播途径：,20,艾滋病,预防措施：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,洁身,自爱,不,与他人共用牙刷和剃须刀,不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等,注射器等医疗器械必须严格消毒,需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测,艾滋病,21,中国艾滋病村的孤儿,中国艾滋病村的孤儿,22,12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，被称之为,“,世界艾滋病日,”,更确切地说是,“,世界同艾滋病做斗争日,”,。,12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，被称之为“,23,红丝带,的含义,她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；,她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；,她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。,红丝带的含义,24,讨论：,以下行为是否可以传染艾滋病？,1,与艾滋病病人共同进餐,2,静脉吸毒者共用一个针管,3,在运动中撞到艾滋病患者,4,与艾滋病患者拥抱,5,与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械,6,触摸艾滋病患者摸过的门把手,7,输入含有,HIV,的血液,8,叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人,9,与艾滋病患者共用抽水马桶,10,与艾滋病病人共用剃须刀,讨论：以下行为是否可以传染艾滋病？1 与艾滋病病人共同进餐,25,
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