膝关节周围滑膜囊的解剖及MRI表现--课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,膝关节周围滑膜囊的解剖及,MRI,表现,1,ppt课件,膝关节周围滑膜囊的解剖及MRI表现1ppt课件,为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。大小数,mm,至数,cm,。多存在于皮肤，肌肉，肌腱，韧带与骨面之间。,囊腔内含少量滑液，其作用为增加润滑，减少摩擦，促进运动的灵活性。,在外伤或长期的磨损的影响下，可发生滑膜炎或滑膜囊肿。有些滑膜囊与关节交通，关节感染时，关节腔内侧脓液可进入囊内，蔓延成为关节旁脓肿。,2,ppt课件,为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。大,膝关节周围滑膜囊的分布,前面,髌上囊,(Suprapatellar B.),髌前皮下囊,(Subcutaneous prepatellar B.),髌下皮下囊,(Subcutaneous infrapatellar B.),髌下深囊,(Deep infrapatellar B.),髌前筋膜下囊,(Subfascial prepatellar B.),髌前腱下囊,(Subtendinous prepatellar B.),Hoff,脂肪垫上隐窝,(Suprahoffatic recess),Hoff,脂肪垫下隐窝,(Infrahoffatic recess),3,ppt课件,膝关节周围滑膜囊的分布前面3ppt课件,髌上囊 髌前皮下囊 髌下皮下囊 髌下深囊,Hoff,脂肪垫上隐窝 髌前筋膜下囊 髌前腱下囊,Hoff,脂肪垫下隐窝,4,ppt课件,髌上囊,髌上囊,膝部最大的滑膜囊，位于髌底的上方及股四头肌肌腱的内面，胎儿时期和大部分儿童，为独立的滑膜囊，与关节腔不通，成年后，与关节腔相通，构成关节的一部分。,5,ppt课件,髌上囊5ppt课件,6,ppt课件,6ppt课件,髌前皮下囊,位于髌骨前方皮下，与关节腔不交通，当膝前经常受到摩擦时，可发生髌前滑膜囊炎，也称“女仆膝”、“煤矿工膝”、“撞击膝”等。,7,ppt课件,髌前皮下囊7ppt课件,8,ppt课件,8ppt课件,髌下皮下囊,位于胫骨粗隆的下部,与皮肤之间，有无不,定，与关节腔不交通。,9,ppt课件,髌下皮下囊9ppt课件,髌下深囊,位于髌韧带与胫骨,上端之间，独立的,关节囊，正常关节,液体很少，与关节,腔不通。,10,ppt课件,髌下深囊10ppt课件,后面,腓肠肌内侧囊,(Medial B.of gastricnemius),腓肠肌外侧囊,(Lateral B.of gastricnemius),腓肠肌内侧头,半膜肌肌腱滑膜,(Bakers Cy.),腓肠肌外侧头,股二头肌肌腱滑膜囊,腘肌囊,(Popliteus B.),11,ppt课件,后面11ppt课件,腓肠肌内侧囊,位于腓肠肌内侧头起始部深部，与关节腔和半膜肌交通。,12,ppt课件,腓肠肌内侧囊12ppt课件,腓肠肌外侧囊,位于腓肠肌外侧头关节囊之间，部分与关节腔交通。,13,ppt课件,腓肠肌外侧囊13ppt课件,腘肌囊,位于腘肌的起始部与关节囊之间，胎儿时期与关节不通，成年后交通。,14,ppt课件,腘肌囊14ppt课件,腓肠肌内侧头,半膜肌肌腱滑膜,位于腓肠肌内侧头的浅部与内膜肌肌腱之间，,1/3,与关节腔交通。,Bakers,囊肿,是最常见的腘窝囊肿，系膨胀的腓肠肌，半膜肌肌腱滑膜囊，该滑囊经常与后关节囊相通，临床上多见于中年以上发病率最高，男性多于女性，导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，有膨胀感。,15,ppt课件,腓肠肌内侧头半膜肌肌腱滑膜15ppt课件,Bakers,囊肿,16,ppt课件,Bakers囊肿16ppt课件,内面,鹅掌腱囊,(pes B.),半膜肌囊,(B.of semimembranosus),MCL,滑囊,外面,髂胫束囊,(lliotibial B.),股二头肌囊,(Biceps femoris B.),17,ppt课件,内面17ppt课件,18,ppt课件,18ppt课件,鹅掌腱囊,位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌肌腱与内侧副韧带之间。,19,ppt课件,鹅掌腱囊19ppt课件,半膜肌囊,位于半膜肌肌腱与胫骨内侧髁及腓肠肌内侧头之间，部分与,关节腔交通。,20,ppt课件,半膜肌囊20ppt课件,内侧副韧带,(MCL),滑囊,位于,MCL,浅层与深层之间,。,21,ppt课件,内侧副韧带(MCL)滑囊21ppt课件,髂胫束囊,在髂胫束与股骨外上髁之间的滑囊，是用以润滑髂胫束的滑动，减少其与股骨的摩擦。,髂胫束摩擦综合症（俗称跑步膝），跑步、骑车爱好者经常会出现膝关节外侧疼痛，痛感时轻时重，大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强。,22,ppt课件,髂胫束囊22ppt课件,23,ppt课件,23ppt课件,股二头肌囊,位于股二头肌肌腱与外侧副韧带之间。,24,ppt课件,股二头肌囊24ppt课件,鉴别诊断,半月板囊肿,腱鞘囊肿,膝关节周围血肿,囊性肿瘤,脂肪瘤,膝关节周围脓肿,海绵状血管瘤,25,ppt课件,鉴别诊断半月板囊肿25ppt课件,The End!,26,ppt课件,The End!26ppt课件,