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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,高血压健康教育,1,高血压健康教育1,中国高血压现状,2012,年全国高血压患者约,2.66,亿,每,5,人中就有,1,人高血压,我国心脑血管病有,2.9,亿,一半以上与高血压有关,每年,350,人死于心脑血管病,占总死亡的,41%,,平均每,10,秒就有,1,人死于心脑血管病,我国现有脑卒中患者,700,万,心肌梗死,200,万,这些患者一半存在不同程度的残疾,2,中国高血压现状2012年全国高血压患者约2.66亿,每5人中,高血压的危害!,持续的血压升高会造成心、脑、肾、全身血管损害,严重时引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭,甚至死亡!,心脏:,左室肥厚、冠心病、心力衰竭、心律失常,脑:,高血压可引起脑卒中(脑梗死、脑出血)、短暂性脑缺血发作。,中国是脑卒中高发区!每年新发,250,万人!,肾脏,:,肾功能减退、肾功能衰竭,眼:,可损坏眼底动脉、视网膜、视神经,导致视力下降、失明,血管,:间歇性跛行、下肢静息痛、甚至溃疡或坏疽,3,高血压的危害!持续的血压升高会造成心、脑、肾、全身血管损害,,高血压诊断标准,4,高血压诊断标准4,高血压的分类,根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。,根据病因分类,最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。,原发性高血压,:,占所有高血压病人的,90%,以上。目前,尚难根治,但能控制。,继发性高血压:,血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压,占,5%-10%,。,5,高血压的分类根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。5,中国高血压的特点,盐摄入量过大,高盐摄入使血容量增加,高血压患者对盐更敏感,血压升高的几率更大,血压波动大,血压波动大对血管、心、脑、肾等损害更大,脑卒中(中风)发生率高,低肾素型高血压常见,6,中国高血压的特点盐摄入量过大 高盐摄入使血容量增加,高血压,高血压的“三高”和“三低”,三高:患病率高、致残率高、致死率高,三低:知晓率低、治疗率低、控制率低,7,高血压的“三高”和“三低”三高:患病率高、致残率高、致死率高,高血压与哪些因素有关?,8,高血压与哪些因素有关?8,到医院找医生诊治!,1.,确定血压水平及心血管危险因素(糖尿病、血脂异常等),2.,判断高血压的原因,明确有无继发性高血压,3.,查清有无心、脑、肾损害或相关疾病,4.,坚持健康的生活方式,5.,积极治疗,得了高血压怎么办?,9,到医院找医生诊治!得了高血压怎么办?9,坚持健康的生活方式!,健康的生活方式和合理应用降压药是治疗高血压的重要方法,二者缺一不可!,医学研究证明:,合理膳食,控制体重,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,不仅能预防高血压的发生,而且可以有效治疗高血压。,10,坚持健康的生活方式!健康的生活方式和合理应用降压药是治疗高血,降压治疗可降低死亡风险!,脑卒中发生风险,心肌梗死发生风险,心力衰竭发生风险,减少,40%-50%,减少,15%-30%,减少,50%,11,降压治疗可降低死亡风险!脑卒中发生风险心肌梗死发生风险心力衰,接受药物降压治疗时注意要点,1,、降压不宜过快过低,以避免心脑,肾等脏器,供血不足的加重,2,、严遵医嘱,不要自己随便换药、加药或突然停药,3,、,降压药需终身服用,要,坚持服药,以维持血压平稳,4,、保持良好的生活习惯,避免其他因素影响(如大量饮酒等),以提高疗效,。,12,接受药物降压治疗时注意要点1、降压不宜过快过低,以避免心脑肾,走出降压治疗的误区!,1,、,不愿意服药。,2,、,不难受不吃药。,3,、,不按照医嘱服药。,4,、血压降得越快、越低越好。,5,、靠输液治疗高血压。,6,、过分关注血压数值和精神紧张,13,走出降压治疗的误区!1、不愿意服药。13,用药原则!,小剂量开始,有助于观察治疗效果和控制不良反应,优先选择长效制剂,尽量使用,1,天服用,1,次而具有,24,小时降压作用的长效制剂,以有效控制全天血压和晨峰血压,更有效的预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事件。,联合用药,个体化,14,用药原则!小剂量开始 有助于观察治疗效果和控制不良反应14,理想降压药的标准!,1.,有效的降压疗效;,2.,长效制剂,,24,小时平稳降压,避免血压波动;且,1,日,1,次,服用方便;,3.,副作用少,安全性好,,4.,药物相互作用少,便于联合,5.,价格合理,15,理想降压药的标准!1.有效的降压疗效;15,血压控制的目标,一般患者:,140/90,毫米汞柱,是保证获益的根本;,糖尿病、慢性肾脏疾病病人:,130/80,毫米汞柱;,老年患者:,150/90,毫米汞柱,如可耐受可进一步降低;,16,血压控制的目标一般患者:140/90毫米汞柱,是保证获益的,血压达标的要求,不仅仅要:,诊室血压达标,还要:,平稳达标,尽早达标(尽早治疗),长期达标,17,血压达标的要求不仅仅要:17,血压达标的时间要求,要避免血压下降的过快或者过低,以避免引起心脑肾等重要器官灌注不足而引起缺血事件;,一般患者经过,4-12,周的治疗,使血压达标;,老年患者、病程长、冠脉或者双侧颈动脉严重狭窄者及耐受差的患者,血压达标时间应适当延长;,长效降压药发挥,稳定的降压作用,需要,1-2,周。患者因此抱怨降压效果不理想,要求频繁换药和加药,是不明智的!,18,血压达标的时间要求要避免血压下降的过快或者过低,以避免引起心,什么时间服用降压药?,长效制剂一般早晨顿服。或根据具体情况遵医嘱,约,10%,的患者白天血压正常,单纯夜间高血压(隐蔽性高血压),需睡前服药;,对于清晨高血压患者,可在睡前服药,以控制清晨血压,一般夏季要减量(尤其是老年患者),冬季要适当加量。,19,什么时间服用降压药?长效制剂一般早晨顿服。或根据具体情况遵医,为什么要强调药物,24,小时平稳,降压?,高血压治疗的指导原则就是要平稳降压,并非越快越好;,血压降得过快过低,可能会引起心脑肾等脏器供血不足的加重,会出现头痛、头昏、心慌,人体血压具有昼夜波动的节律性,夜晚血压降低、清晨血压会急速上升,而心脑血管疾病也常于清晨多发(,6-12AM,)。清晨血压急剧升高或长期血压波动较大会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症,24,小时长效平稳降压可有效控制晨峰血压,保证血压平稳维持在正常水平,避免不良事件发生,20,为什么要强调药物24小时平稳降压?高血压治疗的指导原则就是要,什么样的降压药可,24,小时平稳降压?,起效和缓的降压药,能避免血压剧烈波动;,每天只需,1,次服药,即可有效平稳控制血压,避免多次服药使血压忽高忽低,即使偶尔漏服,也能有效控制血压;,药效不受饮食或者胃肠道环境影响;,剂量调整灵活,可掰开甚至碾碎服用的降压药。,21,什么样的降压药可24小时平稳降压?起效和缓的降压药,能避免血,祝生活愉快,身体健康!,谢谢!,22,祝生活愉快,身体健康!谢谢!22,
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