胰腺基本疾病ct影像表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胰腺基本疾病ct影像表现,胰腺基本疾病ct影像表现胰腺基本疾病ct影像表现胰腺常见疾病,胰腺正常CT表现,冷位置与周围毗邻关系:正常胰腺位于脾动脉的下方,脾静脉,的前方。胰头部的前方为胃窦,外侧为十二指肠降部,后方,为左肾静脉汇入下腔静脉。胰体位于肠系膜上动脉前方。胰,尾在胃体、胃底的后方,伸至脾门区,胰腺形态:正常胰腺在CT图像上呈带状形态;胰腺外形厚,薄的改变是逐渐、光滑、连续的。肥胖者的胰腺可显示为羽,毛状结构。胰腺实质密度均匀,CT值低于肝脏。增强检査,呈均一强化,且强化时间早于肝实质,一、问题的提出 语法作为语言教学内在结构规律的总结,是语言交际的基础,语言交际的流利性和准确性都依赖于语法。因此语法不可或缺,问题的关键在于如何进行有效的课堂语法教学。对教师而言,所涉及的不仅仅是教什么的问题,而且还有怎么教的问题,即采用何种最有吸引力、最有效的方法进行语法教学,从而提高课堂的学习效率,使学生克服对语法学习的畏惧情绪,让学生轻松学习英语语法,为真正掌握英语打好基础。而语法教学作为语言活动的重要部分更不能忽视语境的作用。在英语教学中往往存在这样的现象:学生背一些语法知识点是朗朗上口,但在实际运用时又忽略了这些规则,错误连篇。故学生应在语篇和语境中掌握语法。这样。学生会很自然地在记某一语法时,把其情景联系在一起。笔者结合自己所教班级的实际,合理利用情景教学法,设计了一节语法复习课。,二、教材的分析,1.内容,本课内容是复习语法不定式,其中着重复习不定式充当表语、宾语补足语;同时总结了高中阶段的不定式的其他语法功能以及它的时态与语态。,2.目标,(1)复习不定式充当表语、宾语补足语、定语的语法功能。(2)总结了不定式的所有的语法功能以及它的时态与语态。(3)在平常的生活中能够主动地运用这种句式进行表达。,三、教学实践,Step1.Preparation,1.情景设计,Let the students enjoy an advertisement of Pepsi,and then talk about the advertisement using The Infinitive.,情景设计思路:(1)让学生欣赏一则童趣十足的广告,上课一开始就使课堂充满轻松与愉快的气氛。(2)讨论这则广告的有趣之处,是学生在这种情景中非常自然的使用一些不定式的句式,学生也会有话可说。,2.部分教学实录,T:What do you think of the advertisement?,S:Very interesting .,T:What does the boy want to buy?,S:The boy wants to buy Pepsi .,T:But why should the boy buy Coca Cola first?,S:He buys Coca Cola first to reach Pepsi .,T:Why does the company make such an interesting advertisement?,S:They expect customers to buy their product .,3.教学后记,针对上述教学活动,笔者有以下体会:本活动在设计上比较符合学生的认知特点,能激发学生的兴趣和参与活动的热情,这为顺利开展之后的活动打下了基础,也消除了学生对语法学习的恐惧感。,Step 2.The Infinitive as Predicative,1.情景设计,Get the students to talk about two pictures by using the Infinitive as Predicative.,情景设计思路:(1)学生对不定式充当不同的成分不是非常熟悉,所以情景的设计非常重要。于是笔者通过一张憨气十足的小猪的图片来引起学生的兴趣,让学生参与活动,调动学生的积极。(2)让学生在一种非常活跃的气氛中操练语言点,在练习中学习语法。,2.部分教学实录,T:What does the little pig seem to be?,S:It seems to be very hungry?,T:Why do you think so?,S:It seems to be so thin.,T:What about your opinion ,Jack?,S:It seems to be very angry .It does not appear to very friendly.,3.教学后记,画面上的小猪的表情很滑稽,学生从不同的视角可以发表不同的看法和理由,同时学生通过对小猪的描绘,自然地运用不定式充当表语的几个句型。,四、实践后的反思,通过情景教学法在语法教学中的运用,我有以下几点启发:,1.语法教学一定要重视语境,语言指的是言语活动在一定的时间与空间里所处的境况。一定的语言活动,总是处在一定的语境中,而语法教学作为语言活动的重要部分更不能忽视语境的作用。在英语教学中往往存在这样的现象:学生背一些语法知识点是朗朗上口,但在实际运用时又忽略了这些规则,错误连篇。故学生应在语篇和语境中掌握语法。这样,学生会很自然的在记某一语法时,把其情景联系在一起。,2.情景设置增强语法教学的趣味性,心理学家认为,学习兴趣是一个人 力求认识世界,渴望获得科学文化知识而不断探求真理而带有情绪色彩的意向活动。语法教学一定要设法引起学生的兴趣。教学过程要充分利用各种方法,让学生参与活动,调动学生的积极性。如可以设计一些学生感兴趣的情景,或利用多媒体把文字、图形、影像、动画、声音及视频等多种媒体,可以有效控制学生的注意力,帮助学生对知识进行记忆编码和存贮,生成学生可提取的具体表象。,教师在组织小学语文教学活动的时候，需要采取多样化的手段提高学生的学习兴趣，培养学生语文阅读的观念，除了知识传授之外，还要教给学生语文学习的技巧，以此在轻松、自由的课堂氛围中激发学生的语文学习兴趣。而传统的以知识灌输为主的农村小学语文教学方式只会使学生丧失语文学习的兴趣，对此教师需要创新教学方式，采取新颖、有趣的教学方法来吸引学生的注意力，在学生的主动参与下实现课堂教学的有效性。通过对小学生进行分析，我们可以清楚地看到，小学生对生动有趣的故事有着浓厚的兴趣，此时教师不妨采取故事教学法来开展语文教学活动，活跃课堂氛围，激发学生的课堂参与积极性。下面将从识字、阅读和口语交际这三个方面来谈一谈我是如何运用故事教学法的。,一、在识字教学中应用故事教学法,在传统的农村小学语文识字教学活动开展中，教师一般会按照教材中的单词表来引导学生读汉字、写汉字，在机械的演练中引导学生掌握汉字的书写方式。这种枯燥的方式一方面使学生掌握汉字的书写方式，无法理解汉字的含义，另一方面会使爱玩、爱闹的小学生对识字学习产生排斥心理。对此，我会利用故事教学法为学生创设识字情境，使其在生动有趣的故事情境中掌握汉字的音、形、义，并对识字学习产生浓厚的兴趣。以教“日”字为例，我会借助多媒体先向学生演示“日”字的演变构成，学生在生动的甲骨文、金文中会对这是什么字产生浓厚的探究兴趣。接着我会让学生自己动手画一画“日”，并结合自己已有的生活经验和知识储备来谈一谈对“日”字的认识，接着我会讲述有关“日”的故事后羿射日：在远古的时候，天空中突然出现了十个太阳，火辣辣的太阳将人间晒得滚烫，老百姓们无法正常生存。后羿为了帮助老百姓渡过这个难关，消除老百姓的苦难，他登上了昆仑山顶，拉满弓箭，将九个多余的太阳射了下来，并对着最后一个太阳说：“以后你要每天按时东升，按时西落。”学生的注意力集中在故事中，在生动的故事中他们了解了“日”字的基本含义：白天，天，实现了汉字音、形、义的统一。,二、在阅读教学中应用故事教学法,在传统的农村小学语文阅读教学活动开展中，大部分教师会采取分析式的方式来引导学生从字、词、句等方面来分析作者蕴含其中的思想情感。这种方式不仅枯燥无味，而且对于语文知识储备有限的小学生来说，一旦离开教师的指导难以自主阅读，更主要的是大部分学生在枯燥的阅读方式下难以产生自主阅读的积极性。对此，我会借助故事教学法来丰富阅读活动。以“乌鸦喝水”这一阅读内容为例，在组织阅读活动之前，我会借助乌鸦反哺的故事来导入新课：同学们，大家在生活中都见过乌鸦吗？在我们的意识中乌鸦黑漆漆的，外表很丑陋。而且自古我们就将乌鸦当作是不吉利的物种，但是它们身上却拥有一些需要我们学习的良好品质。据说小乌鸦在母亲的辛勤哺育下，茁壮成长。当它们成年之后，母亲会随着年纪的增长无法正常觅食，此时成年的乌鸦就会到处为母亲寻找食物，并用嘴将找回来的食物喂给自己的母亲。这其实就是我们在生活中常常听到的“乌鸦反哺”，乌鸦身上的这种知恩图报、孝敬父母的品质是值得我们学习的。除了这一品质之外，乌鸦身上还有其他优秀的品质需要我们学习，今天我们就在乌鸦喝水这一课学习一下乌鸦的美好品质吧。如此在生动的故事下，学生的课堂参与积极性被调动起来，他们对新的阅读内容有着浓厚的兴趣。而且在故事的引导下，学生能清楚地把握阅读内容所需要掌握的内容乌鸦的品质，为学生与文本、作者进行对话打下了坚实的基础。,三、在口语交际中应用故事教学法,众所周知，听、说、读、写是语文学习必须掌握的四项基本技能。在传统的农村小学语文教学活动开展中，一些教师为了节约课堂时间会将教材中明?_呈现的口语交际内容省去，或者直接给予学生一个话题，让他们畅所欲言。口语交际是以交际情境为基础的，对于生活经验和语文知识储备有限的小学生来说，是难以就话题畅所欲言的。此时我会借助故事教学法直接向学生讲述故事，然后让学生根据所讲述的故事来补充结尾或者复述故事内容，如此学生在有针对性的要求下可以畅所欲言，实现新课标中对口语交际教学的要求。,总之，在农村小学语文教学活动开展中，教师要在新课改理念的引导下，转变传统的教学方式，采取生动有趣的教学方式来调动学生的课堂参与积极性，使其在活动自主参与中掌握有价值的语文知识，实现有效教学。,胰腺常见疾病,胰腺正常CT表现,冷位置与周围毗邻关系:正常胰腺位于脾动脉的下方,脾静脉,的前方。胰头部的前方为胃窦,外侧为十二指肠降部,后方,为左肾静脉汇入下腔静脉。胰体位于肠系膜上动脉前方。胰,尾在胃体、胃底的后方,伸至脾门区,胰腺形态:正常胰腺在CT图像上呈带状形态;胰腺外形厚,薄的改变是逐渐、光滑、连续的。肥胖者的胰腺可显示为羽,毛状结构。胰腺实质密度均匀,CT值低于肝脏。增强检査,呈均一强化,且强化时间早于肝实质,胰腺正常CT表现,冷胰腺正常CT表现胰腺大小:正常最大径分别为:胰头部为,30cm,体部为25cm,尾部为2.0cm。以同层椎体(多为,第二腰椎)横径为标准来衡量胰腺的正常大小。胰头部厚度,(横径)与相邻层面椎体横径的比为1/21,不应超过椎,体横径;胰体、尾部为2/31/3。,胰腺主导管直径约2mm,正常胰管在一般CT图像上基本是,不能显示的,边缘:胰腺边缘清楚可见,有时可呈轻度分叶状,胰腺正常CT表现,胰腺体,尾部120K,R,下腔,SP -778mm,静脉,ST:5.0mm-,512512,常腿服 ICT+B. EDICAL SYSTEMS,W221,HiSpeed CT/il,pang yecheng,200370354,5/14/03,29752,120K,静脉,SP:-102.8mm,ST: 5.0mm,512X512,正常胰腺CT平扫,EDICAL SYSTEMS,W221,HiSpeed CT/,Ipang yecheng,200370354,5/14/03,120KV,SP:-778mm,T: 5. 0mm,512512,正常T对比 EDICAL SYSTEMS,W314,HiSpeed CTli,Ipang yecheng,200370354,5/14/03,SP:-978mm,T: 5.0mm,静脉注入造影剂后,512512,正常胰腺CT对比增,强扫播 EDICAL SYSTEMS,W314,HiSpeed CTli,胰腺异常CT表现,胰腺大小和外形的异常,主胰管的异常,胰腺密度的异常,胰腺边缘及周围的异常,急性胰腺炎,临床与病理,最常见的胰腺疾病,病理,大部分是单纯水肿性胰腺炎,10%-20%为出血坏死性胰,腺炎,急性间质性胰腺炎(水肿性胰腺炎)水肿和细胞浸,润,内散在小坏死灶,坏死性胰腺炎广泛坏死,出血,液化,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,