门诊品管圈减少门诊患者抽血排队等候时间课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页),人的美德的荣誉比他的财富的荣誉不知大多少倍。达芬奇就这样开始遗忘，其实也没有什么艰难，就让潮汐洗涤往事，就让年轮画成句号，就让记忆，此地深埋。,2.喜欢一个人，是不会由痛苦的。爱一个人，也许哟绵长的痛苦，担他给我的快乐，也是世上黑天鹅颈部的羽毛是纯黑的还油亮油亮的；背部的每一片羽毛中间是纯黑，周围颜色变浅，片片油亮的羽毛像鱼鳞似的覆盖着，尾部的羽毛翻着小波浪像礼服的裙边，向出席晚宴的女明星。因为这件黑色礼服让黑天鹅显得既高贵又神秘。抛弃时间的人，时间也抛弃他。_莎士比亚浪费时间是一桩大罪过。-卢梭,门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)人的美德的荣誉比他的财富的荣誉不知大多少倍。达芬奇就这样开始遗忘，其实也没有什么艰难，就让潮汐洗涤往事，就让年轮画成句号，就让记忆，此地深埋。,2.喜欢一个人，是不会由痛苦的。爱一个人，也许哟绵长的痛苦，担他给我的快乐，也是世上黑天鹅颈部的羽毛是纯黑的还油亮油亮的；背部的每一片羽毛中间是纯黑，周围颜色变浅，片片油亮的羽毛像鱼鳞似的覆盖着，尾部的羽毛翻着小波浪像礼服的裙边，向出席晚宴的女明星。因为这件黑色礼服让黑天鹅显得既高贵又神秘。抛弃时间的人，时间也抛弃他。_莎士比亚浪费时间是一桩大罪过。-卢梭02010304,选题背景护理部要求我们必须改变 2016.06.22成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，选出圈长及圈员，制定各级人员职责，选定圈名圈徽。品管圈成员基本数据表 部门：儿科急诊 组圈日期：2016年6月22日圈名：护爱圈圈长：潘映茹圈名的意义：团结护爱圈员合计7人成员基本数据职务姓名科工作年限职称年龄学历圈长潘映茹25护理师45大专圈秘赵紫强5护士25本科,圈员潘丽云7护理师38大专莫丽斯9护士32中专张 娟4护士25大专杨婷婷2护士24大专王 瑶1护士20中专平 均7.530品管圈活动时间：2016年6月至2016年12月圈徽口号：尽我责，暖您心 圈徽寓意：,两只相交的手像握手的姿势，构成圆形；代表团结，互助，友爱。两只手又像是捧起一颗心的姿势，寓意着助人为乐，用心服务。,心形诠释了我们有一颗关爱患者的心。希望我们用关心、爱心、责任心为患者的健康保驾护航，温暖每个患者的心房。主 题 选 定,编号 评价项目重要性迫切性圈能力总分优先顺序主题选定1减少门诊患者抽血排队等候时间3331339712降低黄体酮肌注臀部硬肿率1625216243提高护士手卫生依从性比率2319276934提高护患沟通微笑率2919277525提高120出车及时率231323595,评价说明分数重要性迫切性圈能力5极重要极迫切75%-100%3重要迫切50%-75%1次重要次迫切0%-50%评价题目,注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票数分数：5分，3分，1分，顺位第一为本次活动主题。,选题理由优化服务流程，提高工作效率，减少患者等候时间,提高患者满意度,定义 门诊患者抽血等候时间：即门诊患者从进入抽血室自觉排队开始至抽血完毕离开的时间。（当代护士2012年11期，参考文献：我院门诊注射室护理管理模式的实践与体会期刊）,减少门诊患者抽血等候时间：即分析门诊患者抽血等候现状，找出影响抽血等候时间的因素，研究缩短抽血等候时间的办法，最终提高患者满意度，塑造医院良好形象。（实用医技杂志2016年12期，共引文献：门诊输液中心分担采血室部分采血工作的实践期刊）,抽血等候时间的估计公式：,抽血等候时间=每个患者抽血时间x排队等候人数,品管圈活动计划拟定 抽调7月内3周门诊采血患者，（7.17-7.23）计2345人次，如下所示图：不同时间段,抽血人数,比例分布通过调查门诊采血主要集中在7：50-9：30之间现状把握 普通患儿采血耗时3分钟；,烦躁不安患儿采血耗时5分钟。,成人采血单支试管，耗时1分钟；,成人采血2-5支试管，耗时2分钟；,成人采血5-10支试管，耗时3分钟。现况调查现状把握现状把握 通过测算得出，护士给每个患者采血时间平均为2.8分钟。5个人排队需等待14分钟。,基于我院门诊抽血患者等候现状，高峰期门诊患者采血等候时间至少20-30分钟。,通过查阅文献获得国内相关文献得出结果，门诊患者采血等候时间约10分钟，若超出这个时间，患者焦虑情绪会随着等候时间延长而逐渐加重，医患纠纷容易发生。,审示原有流程现状把握作数据分析统计表 影响因素影响人数,（位）耗时（分钟）百分比累计百分比仪器系统缓慢33593839.6%39.6%高峰期护士抽血人数不足21159125.0%64.6%患儿哭闹不配合16847020.0%84.6%抽血标本项目多9827411.5%96.1%护患沟通耗时,（入学，糖耐等采血宣教）33933.9%100%合 计,845,2366100%,现状把握对象：门诊排队抽血的患者,时间：2016.07.13-2016.07.27,方法：圈员担任调查员,结果：调查采血患者共2345人，排队超过25分钟的患者共845人。64%36%总抽血人次：2345人845人1500人,品管圈活动计划拟定,抽调,7,月内,3,周门诊采血患者，（,7.17-7.23,）计,2345,人次，如下所示图：,不同时间段,抽血人数,比例分布,通过调查门诊采血主要集中在,7,：,50-9,：,30,之间,现状把握,普通患儿,采血耗时,3,分钟；,烦躁不安患儿,采血耗时,5,分钟。,成人采血,单支,试管，耗时,1,分钟；,成人采血,2-5,支,试管，耗时,2,分钟；,成人采血,5-10,支,试管，耗时,3,分钟。,现况调查,现状把握,现状把握,通过测算得出，护士给每个患者采血时间平均为,2.8,分钟。,5,个人排队需等待,14,分钟。,基于我院门诊抽血患者等候现状，高峰期门诊患者采血等候时间,至少,20-30,分钟,。,通过查阅文献获得国内相关文献得出结果，门诊患者采血等候时间约,10,分钟，若超出这个时间，患者焦虑情绪会随着等候时间延长而逐渐加重，医患纠纷容易发生。,审示原有流程,现状把握,作数据分析统计表,影响因素,影响人数,（位）,耗时（分钟）,百分比,累计百分比,仪器系统缓慢,335,938,39.6%,39.6%,高峰期护士抽血人数不足,211,591,25.0%,64.6%,患儿哭闹不配合,168,470,20.0%,84.6%,抽血标本项目多,98,274,11.5%,96.1%,护患沟通耗时,（入学，糖耐等采血宣教）,33,93,3.9%,100%,合 计,845,2366,100%,现状把握,对象：,门诊排队抽血的患者,时间：,2016.07.13-2016.07.27,方法：,圈员担任调查员,结果：,调查采血患者共,2345,人，排队超过,25,分钟的患者共,845,人。,64%,36%,总抽血人次：,2345,人,845,人,1500,人,帕累托图,结论：,影响抽血等候时间，仪器系统缓慢占,39.6%,，护士人力不足占,25%,，患儿哭闹不配合占,20%,，依据帕累托图二八定律将此三种情况列为本期活动改善重点。,目标,设定,目标值,=,现况值,-,改善值,=,现况值,-,（现况值,改善重点,圈能力）,=25-25x,0.84,0.79,=8.4,分钟,目标设定,目标设定,8.4,25,我科的目标值为：患者排队采血耗时由,25,分钟降至,8.4,分钟,。,要因分析,对策拟定,注：全体圈员就每一项评价项目，依可行性，经济性，圈能力进行评价，优,5,分，可,3,分，差,1,分，圈员共,7,人，共圈选出,8,个对策。,主题,原因,分析,对策及方案,提案人,评价,采行,负,责,人,经济性,可行性,圈能力,总分,减少门诊患者排队等候时间,一、仪器系统缓慢,1.,增加打印条码机，加快条码打印速度，节约时间。,潘映茹,21,35,23,79,潘丽云,2.,请信息科定时更新维护系统,潘丽云,28,35,26,89,莫丽斯,二、人力不足,1.,增加采血点，高峰时段及时分流采血患者，控制排队人数，将每个采血点排队患者数量控制在,5,人内。,张娟,35,35,35,105,张娟,2,、弹性排班，高峰时期增加采血人员,采血护士,7:30,到岗，调动夜班护士回科加班；,3,个采血点排队人数超过,5,人，启动儿科病房护士支援；,4,个采血点排队人数超过,5,人，启动护理部支援。,潘映茹,35,35,35,105,张娟,三、护患沟通耗时,1.,与相关科室制定详细的宣教内容：包括糖耐量、唐氏筛查、基因检测、儿童入托的注意事项，打条码时向家人做好宣教,发宣传册,赵紫强,21,35,23,79,赵紫强,2.,做好婴幼儿、大童的安抚工作，教会家长如何正确配合护士采血,王瑶,35,35,35,105,张娟,四、打条码无规律,1.,加强对低年资护士的培训，按顺序收单打条码，制定分诊护士打印条码流程图，由高年资护士负责低年资护士的培训，护士长督导落实。,赵紫强,35,35,35,105,赵紫强,2.,根据采血标本化验科室进行试管合并，按要求合并采血试管。,潘丽云,35,35,35,105,王瑶,对策实施与检讨,对策名称,高峰期增加采血点和采血人员,主因分析,护士人数不足，采血空间拥挤,改善前：,1,、抽血窗口少,2,、患者排队自觉性差,3,、高峰期护士人数不足,(,改善前耗时,591,分钟）,对策内容：,1,、增加采血点，高峰期增加至五个采血点，排队人数超过,5,人启动一个采血点。,2,、有效协调抽血排队的秩序，增加围栏，避免患者二次排队，以增快抽血速度,3,、,弹性排班，高峰时期增加采血人员,采血护士,7:30,到岗，调动夜班护士回科加班；,3,个采血点排队人数超过,5,人，启动儿科病房护士支援；,4,个采血点排队人数超过,5,人，启动护理部支援。,(,改善后不耗时）,对策实施,：,负责人：张娟、杨婷婷,实施时间：,2016.10.27-11.03,实施地点：儿科急诊,对策处置,：,实施效果良好，继续维持。,效果确认,：,提高了抽血速,度，减少了患,者等候时间,。,591,0,4,1,2,3,P,D,C,A,改善后,对策实施与检讨,对策名称,申请增加打印条码机,主因分析,仪器系统缓慢,改善前：,1,、电脑读取数据慢,2,、打印机出纸时间长,（改善前耗时,938,分钟）,对策内容：,1,、增加打印条码机，加快条码打印速度，节约时间。,2,、请信息科定时更新维护系统,（改善后耗时,305,分钟）,对策实施：,负责人：潘丽云、莫丽斯,实施时间：,2016.09.22-10.10,实施地点：儿科急诊,对策处置,：,实施效果良好，继续维持。,效果确认：,加快了打印条码,的速度，缩短了,抽血排队人数。,新增,2,台打印条码机,P,D,C,A,938,305,对策实施与检讨,对策名称,提高抽血注意事项知晓度，治疗室贴卡通壁纸,主因分析,护患沟通耗时,改善前,：,1,、护士宣教内容不够详细,2,、患者文化水平差异,3,、儿童不配合,(,改善前,耗时,563,分钟）,对策内容,：,1,、与相关科室制定详细的宣教内容：包括糖耐量、唐氏筛查、基因检测、儿童入托的注意事项，打条码时向家人做好宣教,发宣传册,2,改善治疗室，贴卡通壁纸，分散患儿注意力，缓解患儿哭闹情绪,3,、做好婴幼儿、大童的安抚工作，教