中医药治疗慢阻肺进展教学ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医药治疗慢阻肺进展PPT演示幻灯片,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,中医药治疗慢阻肺进展PPT演示幻灯片中医药治疗慢阻肺进展PPT演示幻灯片16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。中医药治疗慢,阻肺新进展,令慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)归属于,中医学“肺胀”、“喘证”、“咳嗽”、,“痰饮”等范畴。证治汇补.咳嗽“肺胀,者,动着喘满,气急息重,或左或右,不得,眠者是也.”医宗必读喘“喘者,促促气,急,喝喝痰声,张口抬肩,摇身颉肚。”临,床表现为喘息气促、咳嗽、咳痰、呼吸困难、,张口抬肩、唇甲紫绀、心悸浮肿等症。均与,cOPD的表现相吻合。,笔者经常外出听课，发现现在的小学数学课堂比原来活跃了，教师的课堂教学与学生的生活联系更密切了，学生的兴趣也更浓了。但与此同时，笔者也经常看到一些教师因为不注意教学细节，导致教学中出现一些不和谐的镜头，如教师设计的习题不严谨，课堂巡视闲庭信步、无针对性等。为了让这些不和谐的镜头不出现在小学数学教学中，笔者认为需要从以下几方面引起教师的注意。,一、习题设计需严谨,习题练习是小学数学课堂教学中最常见的教学手段。一堂课设计习题具有多方面的作用。习题的设计，既可以为新授知识点作铺垫，又可以帮助学生巩固新学到的知识，同时还可以拓展学生的数学思维，提高学生的分析能力、解题能力等。然而，教师在习题的设计上，有时会忽略一些细节，脱离教材的编写意图。如苏教版小学数学第十一册解决问题的策略例1，教材挂图出示。教师课前出示一道习题作为铺垫，题目是：“小明将720毫升的果汁倒入9个小杯，正好都倒满。每个小杯容量是多少毫升？”教师的设计意图很明显，即让学生借助旧知，算出小杯的容量，然后将条件“9个小杯”换成“6个同样的小杯和1个大杯，小杯的容量是大杯的”，引出本课的例题。然而由于脱离教材挂图，教师忽略了9个小杯应是同样的，教师对细节的忽略，导致精心设计的习题不严谨。,二、问题设计需精确,数学课堂上进行有效的提问有助于激发学生学习数学的兴趣，启迪学生思维，锻炼学生能力，培养学生参与性，使学生真正融入数学学习中。为此就需要教师精心设计问题，且提出的问题不要过于广泛，要有一定的针对性，这样才能使学生的思考能抓住问题的实质与要害，从而提高课堂教学的实效性。如笔者听过一节“倍数和因数”的课，由于教师的问题设计缺乏精确性，忽视了细节，使得整个课堂教学为此浪费了很多时间，影响了教学目标的有效达成。教师在教授寻找36的因数时，组织学生在本子上写算式，再根据算式，找出36的所有因数。教师抛出的问题是让学生写算式，学生在书写算式时，由于问题不明确，有的学生写出乘法算式，有的学生写出除法算式，这样，教师要指名学生回答时，学生讲述出所有的乘法算式和除法算式，然后教师组织学生比较乘法算式和除法算式，使学生明确一道乘法算式与相对应的一道除法算式的作用一样，最后再删除所有的乘法算式，回到借助除法算式找出36的所有因数。,三、教师巡视需针对,学校每周教研都会组织教师听课。听课过程中，笔者经常看到学生进行小组集体合作交流或者独立练习时，教师会走下讲台，在学生中巡视，但其眼神游离，心并未放在学生身上，似乎是在思考下面的教学过程或作小憩。其实，在学生小组集体合作交流时，教师应当走到他们中间去，参与到他们的合作交流中，以便了解学生遇到的困难，发现其存在的问题，适时给予指导、调控。另外，当学生独立作业时，教师的个别辅导也很重要，在巡视中，教师应该给予学困生适当的帮助，及时发现问题并及时进行处理，特别是个别问题，应及时利用时间，尽量在课堂上个别解决。而共性问题，教师则应该在第一时间掌握，并有针对性地解决，不能让学生把错误的做法带到课外去。,四、课堂板书需留痕,伴随着各种现代化教学媒体走进小学数学课堂，小学数学课堂教学正悄然发生变化。借助现代化教学媒体，可以展示丰富多彩的动画、惟妙惟肖的声音、科学规范的演示，这些都是教师的口、手无法实现的。教学媒体的运用，满足了学生多样化学习的需要，使得课堂更加生动、活泼起来，学生的学习生活也丰富了。但其中一个不容忽视的细节是：多媒体的应用，使得教师忽略教学板书，甚至是看不到教师的教学板书。毋容置疑，好的板书会让课堂绽放出独特的光芒，会使学生对应该掌握的内容印象更深刻，理解更清晰、全面，记忆更加牢固、持久。,五、作业布置需统筹,学校实施教育新政，客观上控制了教师和学生的在校时间。教师在教育新政下，应更加关注教材的专研，关注各种教学手段的应用，努力向课堂要质量、要效益。对于家庭作业的布置，教师需精心选择习题，做到少而精。但也有少部分教师在布置家庭作业时，未能统筹考虑，只心系自己教学的一科，导致学生的作业量过多，这样的练习，挫伤了学生学习的积极性，起到了事倍功半的效果。,总之，教师只有关注教学中的细节，才能使我们的教学更加精致。“细节决定成败”，对于我们的数学教学，同样适用。,随着社会经济的不断发展，以及人们受教育程度不断提高，家长的观念也在日益更新。在这一时代背景下，对幼儿教学提出了新的要求。要求幼儿老师在教学过程中，要开展早期阅读活动，继而激发孩子的学习兴趣，从而帮助幼儿养成良好的阅读习惯，为孩子日后健康成长打下坚实的基础。,一、在幼儿教学中开展早期阅读活动的重要性,1.激发幼儿的学习动机和阅读兴趣,在幼儿教学中开展早期阅读活动，在幼儿生活和学习中发挥着重要作用。学校开展早期阅读活动，有利于激发幼儿的学习动机和阅读兴趣。幼儿通过早期阅读，从而可以接受到各种信息，其中不乏是对幼儿自己喜爱欢或感兴趣的内容。这在很大程度上激发了幼儿的学习动机和阅读兴趣，从而为幼儿养成终生阅读和终身学习的习惯打下了坚实的基础。,2.开展早期阅读活动有利于提高幼儿语言能力,由于生理或心理等方面的影响，幼儿在语言表达方面存在一定的不足，而早期阅读则为幼儿改变这一现状提供了切实可行的路径。幼儿通过早期阅读，可以提高语言组织能力和逻辑表达能力。从而使幼儿语言能力不断提升。早期阅读在幼儿语言能力提高方面发挥着重要作用，是提高幼儿语言能力的重要途径。,3.早期阅读是幼儿智慧发展的钥匙,幼儿的智慧需要激发并且正确引导，而早期阅读则有利于激发幼儿智慧的发展，充当了幼儿智慧发展的门钥。幼儿意味着0到6岁的孩童，而这一时期则是一个人生命的起跑阶段，当然也是人的智慧潜能开发的关键时期。因而这一时期开展早期阅读可以丰富啊幼儿的精神世界，激发幼儿的想象力和创造力，从而为幼儿智慧的发展提供了门钥和途径。,二、学校开展早期阅读活动中存在的不足,早期阅读也就是指在幼儿园阶段对幼儿进行阅读能力的培养。幼儿园是儿童进行学习的第一阶段。儿童在幼儿园形成的习惯很容易影响到以后的学习以及今后的一生。早期阅读在幼儿教学开展时取得了一定的成效，但是在发展过程中也逐渐暴露出诸多问题。具体如下，部分幼儿老师在教学过程中，忽略了幼儿的阅读兴趣，从而为早期阅读的有效开展带来了诸多负面影响。早期阅读的开展需要幼儿提高对字的敏感性，但是部分幼儿老师在教学过程中忽略了这一点，从而使幼儿教学早期阅读活动得开展难度增加。部分幼儿老师在早阅读教学过程中，忽视了学生对读的内容的理解，从而使早期阅读的成效没有达到预期的效果。当然也有部分幼儿老师对幼儿的生理和心理以及在知识接受能力方面没有做到准确定位，从而为早期阅读的开展带来了诸多负面影响。,三、开展幼儿早期阅读活动的有效措施,1.激发幼儿的阅读兴趣,常言道，兴趣是孩子的第一任老师。因而要想使早期阅读在幼儿教学中更好地开展，必须激发幼儿的阅读兴趣。在开展早期阅读活动时，幼儿老师可以根据幼儿的心理特点，对其进行正确引导。这一阶段的幼儿对周围世界充满了好奇心和探索欲望，因而老师在教学过程中可以通过色彩鲜艳的图画，生动有趣的故事情节，神奇而美妙的科学知识，来满足幼儿强烈的好奇心，继而使幼儿在阅读过程中获得愉快的情感体验，从而提高幼儿的阅读兴趣。从而使早期阅读活动在教学中得到有效开展。,2.提高幼儿对字的敏感性,幼儿早期阅读在幼儿教学中的有效开展，离不开幼儿对字的敏感性。老师可以在教学过程中先指出一个词语，让幼儿在课本上找到相的词语，继而在潜移默化中增强幼儿对自的敏感性。当然幼儿老师在开展早期阅读课程过程中，也可以通过让幼儿写作的方式，继而提高幼儿对字的敏感性。与此同时也可以提高幼儿对字的应用能力和表达能力。从而使幼儿早期阅读的质量和成效得以提升，实现开展幼儿早期阅读的目的。,3.安排课本剧的表演活动,早期阅读在幼儿教学过程中的开展，需要幼儿老师根据幼儿在这一阶段的学习特点，开展有针对性的教学活动。幼儿在这一阶段对知识的学习主要依托具体动作思维、直观形象，因而思维处于优势地位，占主导作用。幼儿老师要明确这一点，并进行合理安排，从而让幼儿的形象思维和动作思维得以充分发挥。幼儿老师要多安排课本剧的表演活动。一方面可以增强幼儿的阅读兴趣，另一方面可以加深幼儿对所读内容的理解，从而使早期阅读在幼儿教学中落到实处。,4.创设探究式的思考情境,早期阅读在幼儿教学开展过程中，要求老师创设探究式的思考情境，进而提高幼儿的思维能力。与此同时也可以提高幼儿的创新能力。创设探究式的思考，情境模式的开展有利于幼儿充分理解所读的内容，另一方面有利于启发幼儿的心智，发散幼儿的思维。当然也有利于帮助幼儿提高自身的语言表达能力，从而提高幼儿的思维能力、想象能力、创造能力。幼儿老师在对幼儿所阅读的内容进行讲解过程中，可以通过创设探究式的思考情境，提出幼儿感兴趣的问题，继而让幼儿进行回答，从而活跃幼儿的思维，与此同时也可以让幼儿跟随老师的节奏展开对问题的有效研究，从而更加充分地理解所读的文章内容。有利于增强幼儿自主学习能力的提高，从而提高教学效果。,四、结语,幼儿早期阅读，在幼儿成长中发挥着重要作用。有利于为幼儿养成终身阅读的习惯奠定基础。与此同时也有利于激发幼儿的创新能力，和想象能力，继而使幼儿健康成长，从而使幼儿教学的目的得以实现。,中医药治疗慢,阻肺新进展,综上所述,中医学对慢性阻塞性肺疾病的病因,病机认识可概括为“本虚标实”,本虚以肺、,脾、肾虚为主标实主要指痰浊与血瘀,无论在,急性期还是缓解期均存在“痰、瘀、虚”的,病理现象。概言之,cOPD的发生,是在本虚,基础上,因外邪入侵(以外感六淫为主)而诱发,本病,久病成痰成瘀虚实夹杂痰、瘀、虚互,为因果,致使本病反复发作,病情逐渐加重,辩证分型,虽然中医对cOPD病因病机的认识已趋于,致,但对其分型尚无统一标准。余学庆等统,计1981-2004年共44篇文献中证型频次分,布情况,发现不同命名的证型有74个,其中,最少分2型,最多分8型。,在文献中出现频率前10位的证型,依次为:,肺气虚(24.5%),痰热壅肺(14.5%),痰,气互结(14%),肾气虚(12.5%),寒饮,停肺(9.5%),脾阳虚(9.5%),肾阳虚,(85%),脾气虚(8%),肺肾气虚,(7%),肺阴虚(5%),曹世宏采用分期辨治,急性发作期:痰热蕴肺证;痰饮伏肺兼肺肾气,虚证;肺热痰瘀兼肺痹证;肺热痰瘀兼脾肾阳,虚证;肺热痰瘀兼痰蒙心窍证;肺热痰瘀合并,心阳欲脱证。,迁延期:正虚邪恋,气阴两虚证;肺脾两虚痰湿,内蕴证,稳定期:肺脾肾气虚证;肺肾阴虚证。,刘小虹等将coPD分为痰热壅肺型、痰浊郁,肺型、阳虚水泛型、气阴两虚型。,付林安等认为本病可分为虚、实两端:,实者分为风寒郁闭、外寒内热、外寒内饮、,湿热痰郁、痰浊壅肺、痰饮凌肺;,虚者分为肺脾气虚、肺阴不足、肺肾气虚、,肾阳衰微。,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,