脊椎骨折和脊髓损伤的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。 - 洛 克,*,脊椎骨折和脊髓损伤的_护理,幽默来自智慧，恶语来自无能,脊椎骨折和脊髓损伤的_护理脊椎骨折和脊髓损伤的_护理幽默来自智慧，恶语来自无能%,脊柱骨折及脊髓损伤的护理,RGEN,PAM,脊柱骨折又称脊椎骨折,约占全身骨折的5%6%,胸腰段脊柱,骨折最多见。脊柱骨折的伤情常常严重且复杂,最严重的并发,症就是脊髓损伤。由于脊髓损伤所导致的截瘫会使病人四肢的,功能部分或全部丧失,并且继发其他合并症,甚至危及生命。,还会影响患者的生存质量。所以,必须引起医护人员的高度重,视,交通事故,工伤,运动误伤,病理性损伤,情境教学，即教师为了达到既定教学目标，从教学需要出发，营造或创设与教学内容相关的场景或氛围，从而引发学生情感体验，促进学生对教材内容理解的一种教学手段。对于小学数学而言，实施情境教学可以改变传统课堂教学中教师居于主宰地位的教学模式，使学生在情境中观察、体验、探究数学，以此使学生获得积极的情感体验和必要的数学知识与技能，旨在切实提高数学课堂教学的实效性。,下面，我就结合自己多年教学体会和研究，对小学数学情境创设的策略和方法进行详细的说明和阐述。,一、精心设计课堂导入，创设问题式教学情境,古人云：“学起于思，思源于疑。”的确，学生的学习思维，总是由问题开始，然后在分析问题、解决问题的过程中得到发展。而创设问题情境，则能激起学生强烈探究动机，打开学生学习思维的闸门，使学生逐渐进入心求通而未通，口欲言而未能的境界。从我多年的教学经验来看，我认为，课堂导入环节是学生设置问题情境的良好时机，因为课堂导入作为一堂课的起步环节，直接决定着这节课的成败，设计得好，就能燃起学生智慧火花，开启学生思维闸门；设计得不好，就会使学生觉得这门学科枯燥无味、沉闷单调，自然也无法取得预期教学效果。因此，在小学数学课堂的导入环节，我们应依据教学内容精心设疑，使学生在强烈好奇心的驱使下，进入积极的思维状态。,比如，在学习三年级上册第七单元分数的初步认识中有关“分数大小比较”这部分内容时，在课堂导入环节，我向学生讲述了这样一个故事：唐僧师徒四人在西天取经途中，路过一大片西瓜地，贪嘴的猪八戒向农夫讨来了一个西瓜，悟空说：“让俺老孙把这个西瓜分成四份，每人吃四分之一。”然而，馋的直流口水的八戒却说：“这个西瓜是我要来的，而且我肚子大，我得吃六分之一。”这时悟空在旁边偷偷地笑了，并如实给了八戒六分之一的西瓜。正当大家开心地吃西瓜时，八戒却一边吃一边看着自己的西瓜，说道：“为什么我的比你们的还要小呢？这是咋回事？”讲述完毕后，我让学生也思考这个问题，因为西游记是大家耳熟能详的故事，大家在听这个故事时，都聚精会神，对于我提出的问题也觉得既好玩又好奇。这样，我通过在课堂导入环节为学生讲述这个生动有趣的小故事，立即引起了学生的注意，同时也激起了学生强烈的求知欲望，这无形之中为我们接下来教学活动的进行做好了铺垫。,二、借助现代化教学手段，创设直观式教学情境,受传统教育思想观念影响，常规下的小学数学教学工具往往只有粉笔、黑板、直尺等，这给学生在学习过程中学习知识和获取知识造成了很大的局限性，尤其是数学课本中的重点、难点以及我们无法用言语表述清楚的知识点，对于正由形象思维向逻辑思维过渡的小学生来说，理解起来都具有一定难度，因此，我们必须在教学手段上有所改善和创新。如今，随着我国科技的发展和教育信息化的日益推进，一种现代化教学手段即多媒体技术被引入了教育教学中，并受到了广大教师的重视。它集文字、图像、视频、动画、符号等于一体，对于小学数学而言，可以将数学教材内容中枯燥乏味、深奥难懂的知识点通过优美的图像、悦耳的音乐、有趣的动画展现出来，从而为学生创设一种直观式教学情境，使学生将更多的精力投入数学知识的学习和探索中。,比如，在学习五年级下册图形的变换中有关“轴对称图形”这部分内容时，我运用多媒体技术在投影屏幕上呈现了一幅色彩缤纷、景色宜人的秋天风景图，首先，一只翩翩起舞的蝴蝶飞到了屏幕中间，继而，火红的枫叶、青翠的松柏、轻盈的蜻蜓都映入了学生的眼帘“好美啊”学生不由自主地感叹道，然后，我利用多媒体技术将蝴蝶、枫叶、松柏、蜻蜓等一一抽出，让学生仔细观察这些物体的特征。这样，我通过运用多媒体技术为学生创设直观式教学情境，使我们的数学学习内容变得丰富多彩，既激发了学生学习兴趣，提高了学生学习积极性，又使学生利用直观生动、形象逼真的方式对轴对称图形有了大致了解和认识，同时也为我们后续教学活动的进行打下了坚实的基础。,三、注重理论联系实际，创设生活式教学情境,在我们现实生活中，大量事物和现象都蕴含着一定的数学知识，而且学生学习数学的主要目的，是将学到的数学知识应用到生活中去，所以，身为一名小学数学教师，我们应注意观察涉及数学知识的生活现象和事例，并将其积累成素材，然后在课堂上依据具体教学内容，对这些素材进行合理选择和应用，让学生体会数学知识与现实生活的联系。所以，在数学教学中，我们应遵循理论联系实际原则，针对具体教学内容，创设与学生现实生活密切相关的教学情境，使学生对数学产生亲切感，并学会用数学的眼光观察生活、体验生活。,比如，在学习一年级下册认识人民币这一单元内容时，我对学生说：“同学们，你们回忆一下，你们都什么时候见过和用过人民币呀？”学生争先恐后回答道：“妈妈带我买文具的时候”“给我买新衣服时”“去超市的时候”待学生回答完毕后，我继续说道：“没错，在我们日常生活中，经常要用到人民币，但是，你们年龄还小，对于人民币的认识和应用还不是很了解，这节课，老师就教你们认识不同面值的人民币，并看懂物品的单价，这样，以后爸爸妈妈就可以放心地让你自己买东西了，而且不会上当受骗。”这样，通过从学生已有生活经历和经验出发，使学生领会了这节课学习内容与现实生活的密切联系，在学习过程中，学生也会积极主动、兴致勃勃地投入。,以上就是我对小学数学情境教学的几点感悟和体会，在此与各位分享，希望能起到抛砖引玉的良好作用。,引语：当今的社会，是信息的社会。生活的每一个角落，都被大量信息数据充斥，作为新世纪的初中生，已经面临着大量的信息处理，信息技术课程也因此遍布了学校教学的各个阶段。初中生在信息技术方面积累了一定的经验，他们又没有高中学生那么繁重的升学压力，此时是掌握基础信息技术最好的时机，教师有效地调控课堂，以确保课堂的高效进行，在有限的时间内使得学生透彻理解所学信息技术知识。如何进行有效的课堂调控，本文从教师的实际操作入手，对调控行为进行了分析研究，归纳出了以下行为类型：准确定位教学目的，合理安排问答环节，分组教学合理分工，评价练习交叉进行。,1.准确定位教学目的,教学目标是整个课堂开展围绕的中心，不管是教学方法的选择，课时的安排，还是教学过程的设定都是建立在实现教学目的的初衷上的。实现教学目标，是整个课堂的根本目的，那么拥有一个合理的切实可行的教学目的，就是构建高效课堂的坚实的基础。其它科目在教材的编写过程中，有着内部的逻辑性，各个学习阶段训练什么能力都有着详细设定，教师在备课的过程中，可以根据实际情况适当调节详略程度，但是很难大尺度的更改既定教学目标。信息技术教学则不同，只要掌握操作技术，就可以视为达到教学目标，那么教师就可以结合情况增减部分上课内容，因而，在教学目标的设置上须要更多的采纳学生意见。授课开始之前，和学生一起讨论，共同制定本堂课的教学目标，让每一堂更具针对性，是的学生课堂目的明确。教师不再是课堂目的的设定者，而是课堂目的的调控者，这一行为角度的转变，可以大大地提高学生的积极性，增加学生学习动力，从而有效的提高课堂效率。,2.合理安排问答环节,合理安排问答环节须要从时间长短、问答方式、问答内容等角度合理规划。课堂提问，是教师与学生最主要的交流方式，教师可以在提问与学生作答的过程中，了解学生对知识点的理解情况，检测学生对知识掌握的程度，并针对学生出现的问题，合理的调整自己的教学方案，改变授课方式，从而优化课堂，是课堂更具科学性，以达到提高课堂效率的目的。把握时间长短，须要关注两个方面多久提一次问和一个问题持续多久。一节课长时间不提问，学生就会没有课堂归属感，就像一帮看客在看老师表演，不利于学生动脑筋积极思考，老师也不清楚学生的学习情况；一个问题接一个问题的提问，学生也会大脑疲劳，注意力不集中，甚至对课堂产生厌烦的情绪。同时对于一个问题持续多久，也须要教师合理规划，所给时间太短，大部分学生思维不够，跟不上教师上课节奏，就会与课堂脱节，显得无所事事，而一个问题纠结太久，会使得课堂显得零散，使课堂逻辑混乱，学生也会对问题失去兴趣，消极思考。对于课堂问答方式，也不仅仅局限于教师问学生答的模式，学生可以当堂提出不懂的问题，其他学生予以解答，学生无法解答的的老师作答，这样能给学生提供一个和谐实用的问答环境。而问答内容，以重难点知识提问为主，再辅以生活实际问题，让学生能够理论与实践相结合，获得即时的满足感，提高学习兴趣。合理的调控问答环节，可以让课堂生动活泼，营造利益与思考的课堂氛围，提高学生学习效率。,3.分组教学合理分工,打破教师一个人讲，学生一群人听的上课模式，让学生同时扮演讲授人和学习者的角色，在互相解答、互相提问的过程中明确自己的学习内容，思考讨论，实现教学目的。首先教师结合学生能力水平，给学生予以分组，让每一各小组都有一名核心成员（核心同学教师无须指派），围绕着这名同学能够进行讨论活动。然后老师提出问题，或者小组成员提出不懂问题，小组成员解答，对于个人无法解答的问题，小组展开讨论。最后由核心同学归纳总结，整理答案。能够解决的问题，最后就会有明确的结果，而部分遗留的问题，交由教师全班讲解。如此，教师可以提纲挈领，不用做太多的无用功，在不必要的学习内容上花费太多时间。教师调控好讨论分组，讨论秩序，就能调动每一个学生的学习行为，实现高效的教学进程。,4.评价练习交叉进行,信息技术课中大量地存在着解决实际问题的内容，传统的讲授过程并不使用于这一课程的教学。必需的理论基础选择讲授法，由老师讲解。那么大量的练习部分可以根据实际教学条件，选用学生动手操作和学生演练的方式开展，将动手的操作训练与理论讲解结合起来，用实际动手操作来巩固理论知识，把动手操作作为检验学生理论知识学习的一种手段，这样就避免了单一化的检测让嘘声感到枯燥。此外，在课堂上穿插有效的评价机制。对学生进行点评，不仅仅是告诉学生答案的对和错，而是在点评的过程中让学生认识到自己的不足，对于回答的好的学生，给予的评价可以鼓励学生，使得他们更具有学习动力。因此，课堂中的点评绝不能以简单的号很好很棒来敷衍，越是中肯的评价，评价的越具体，学生越觉得真实可信，越能让他们感到真正的自豪。其实，在课堂上适当的让学生进行自我评价和相互评价，可以起到意想不到的作用。让学生自我评价，他就会深度的反思自己，对知识进行复习和再理解。而课堂互评，能够让跟多的同学参与课堂，让学生在评价别的同学的过程中复习巩固，获得根深层次的理解。教师调控好评价练习环节，就能够调动学生积极参与课堂活动，活跃课堂气氛，使得学生更加灵活的展开思考。,5.结语,教师的主导地位并不是自言自语、喋喋不休地讲解，它体现在教师如何游刃有余掌控者课堂，使得课堂不会出现混乱，并且学生都能够参与到整个课堂活动中来，在清晰明了的逻辑思维当中学的知识，掌握技能。教师主持制定学习目标，从出发点上调控了课堂方向，然后提出问题，组织学生进行讨论，然后对讨论内容组织评价，整个的课堂参与者是学生，老师可以忽略，但是整个课堂有序、高效地开展又在教师的掌控之中，可以根据实际课堂情况进行有效调控，这些有效的调控就确保了整个初中信息技术课堂的高效性、科学性。,%,脊柱骨折及脊髓损伤的护理,RGEN,PAM,脊柱骨折又称脊椎骨折,约占全身骨折的5%6%,胸腰段脊柱,骨折最多见。脊柱骨折的伤情常常严重且复杂,最严重的并发,症就是脊髓损伤。由于脊髓损伤所导致的截瘫会使病人四肢的,功能部分或全部丧失,并且继发其他合并症,甚至危及生命。,还会影响患者的生存质量。所以,必须引起医护人员的高度重,视,交通事故,工伤,运动误伤,病理性损伤,CrossEd,相关知识,皇2421叫互上2叫2平裂世是叫会1早三对(4l95:1,主要内容,生理解剖,病因及分类,临床表现,检查及诊断,治疗及护理,脊椎、脊髓的生理解剖,脊柱位于人体躯干部背侧正中,是人体的中轴支柱,由多块脊,椎骨、韧带及椎间盘连接构成,具有支持体重、维持平衡、传,第一陶,导应力、吸收震荡及保护脊髓,和内脏的功能,脊椎骨主要由椎体、椎弓根,样问孔,椎板、上下关节突、横突和棘,突构成,其中央有椎孔、椎孔,连接成椎管,内有脊髓和马尾,神经通过。,成人脊柱长约70cm,共24块脊,形后孔,椎骨,脊椎、脊髓的生理解剖,脊柱分为五段:颈椎,、胸椎、腰椎、骶骨,和尾骨,脊柱是由7个,颈椎、12个胸椎、5个,腰椎、骶骨5个和尾骨,4个合并为一个骶尾骨,组成。,最常见的是胸腰椎损,伤,脊椎、脊髓的生理解剖,将人脊柱解剖学上分三柱,前柱一一包括前纵韧带,椎体和椎间盘的前2/3,中柱一一包括椎体和椎间,盘的后1/3,后纵韧带,后柱一一包括椎根,椎板,小关节,以及后方带复合体,Anterior Middie posterion,脊椎、脊髓的生理解剖,中柱是维持脊柱稳定的关键,只要中柱是完整的,则脊柱的力,学性能是稳定的,能承受正常载,荷,假若前、中柱或后、中柱受损,则脊柱是不稳定的,并可能有神,经损伤。,脊椎、脊髓的生理解剖,了解脊髓与脊椎的相应位置,对临,床诊断、治疗、护理有重要意义。,节1一8,脊髓全长42-45cm,脊髓:依脊神经的出入范围划分,31节c1-8T1-12L1-5s1-5co1,节1,成人一般的推算方法:上颈髓,(C14)大致与同序数椎骨对应,下,颈髓(C58)和上胸髓(T4)与同,序数椎骨的上1节椎体平对。中胸椎,(T58)约与同序数椎骨的上两节平,对。下胸髓(T1012)约与同序数,椎骨上3节椎体平对。腰髓(L13),神经根,约平对第1012胸椎范围内,骶髓和,尾髓约平对第1腰椎。,神经,尾神经根,病因,1.间接暴力:占绝大多数,以高处坠落致足臀部着地而产,生屈曲型损伤多见,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致伤。,2.直接暴力:较少见,多为工伤或交通事故直接撞击胸腰,部或因弹击伤。,3.肌肉拉力:系因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕,脱性骨折,4.病理性骨折:,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,