中医学理论体系课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医学理论体系的形成与发展,昌平区中西医结合医院,(,一,),中医学理论体系的形成,1.,中医学理论体系形成,(1),古代解剖及生理现象的观察,(2),长期医疗实践的反复验证,(3),古代社会和自然科学的渗透,(4),古代哲学思想的影响,中医学理论体系形成的基础和方法,有利的社会文化背景,医药知识的积累,对人体生命现象和自然现象的观察,古代哲学思想对医学的渗透,先民实践，积累经验,伏羲氏画卦,神农氏尝百草,黄帝制九针,战国时期，社会变革,诸子蜂起，百家争鸣,老子（道家）,孔子（儒家）,墨子（墨家）,韩非子（法家）,孙子（兵家）,医学知识，整理升华,临床医疗,养生预防,（导引图）,专业医生,医疗用具,砭石,金银针具,2.,中医学理论体系的确立,战国，秦汉时期（形成时期）,1,.,黄帝内经,-,灵枢,素问,现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。,2.,扁鹊,难经,3.,东汉,.,张仲景,伤寒杂病论,伤寒论,（外感病）,金匮要略,（内伤病）,创立了辨证论治的诊治理论,4,.,神农本草经,-,为中药理论体系奠定基础,黄帝内经,黄帝内经,，公元前,5,世纪开始成书。是黄帝与岐伯等医臣之间在进行的发问、探讨。,该书分为,素问,和,灵枢,两部分。为中医学理论体系的发展奠定了基础，是中医学理论体系形成的一个标志。,内的含义？要健康长寿，不要外求，要往内里求，即内观我们的五脏六腑，通过内练调整气血、脏腑、经络来达到健康。其思想是靠内观、体悟、直觉来达到内求。,黄帝内经,-,素问,“,素,”,就是指素质，也就是一个人本来的体质，这里指生命的体质、生命的本质。,就是指对生命的体质、生命的本质、生命的本原进行发问。,系统阐述了阴阳、五行、藏象、经络、病因、病机、病证、诊法、辩证、治则、针灸、汤液治疗、预防和养生等内容。,黄帝内经,-,灵枢,灵,是神灵，,枢,是枢纽，枢纽用今天的话说就是关键。灵枢，意思就是神灵的关键，生命的枢纽。,灵枢,原来称为,针经,，主要是讲经络、针灸的。这说明经络是生命的枢纽、神气的关键。,难经,难经,，该书用问答的方式对,内经,的内容做了补充和阐释，是一部可与,内经,相媲美的古典医籍为扁鹊所著。,约成书于,东汉,以前（一说在秦汉之际）。该书以问难的形式，亦即假设问答，解释疑难的体例予以编纂，故名为,难经,。,难经,对,诊断学、针灸学,的论述也一直被医家所遵循。对历代医学家理论思维和医理研究有着广泛而深远的影响。,伤寒杂病论,伤寒杂病论,，为东汉末年张仲景所著，该书在后世被分为,伤寒论,和,金匮要略,两部书，是中医学中成功地运用辨证论治的第一部专书，为中医辨证论治建立了较为完整的理论体系。,中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称，它包括瘟疫这种传染病。该书成书约在公元,200,年,210,年左右。,伤寒论,：外感病，确立了六经辩证论治的纲领,金贵要略,：杂病，发展了病因学说,张仲景著作的精神和他所掌握的辨证论治的基本原则，可以归结为,“,八纲辨证,”,和,“,六经论治,”,。,八纲辨证,是书中贯彻辨证论治的具体原则。所谓八纲,-,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是通过运用四诊,-,望、闻、问、切来分析和检查疾病的部位和性质而归纳出来的。在辨证时还联系病人体质以及致病因素的强弱。六经论治是从,黄帝内经,素问,中的六经理论引出，而通过张仲 景的运用得到进一步发展的。所谓六经，就是三阳经,(,太阳经、阳明经、少阳经,),和三阴经,(,太阴经、少阴经、厥阴经,),。张仲景把疾病发展过程中所出现的各种症状，根据病人体质的强弱，引起病理生理的变化现象，以及病势进退缓急等变化，加以综合、分析，用三阳经、三阴经的名词，归纳成为六个证候类型。,神农本草经,神农本草经,，成书于汉代，为后世中药学的发展奠定了基础。,现存最早的药物学专著，为我国早期临床用药经验的第一次系统总结，历代被誉为中药学经典著作。,全书分三卷，载药,365,种，根据养命、养性、治病三类功效将药物分为上、中、下三品。上品,120,种为上，无毒，主养命，多服久服不伤人，如人参、阿胶；中品,12,种为臣，无毒或有毒，主养性，具补养及治疗疾病之功效，如鹿茸；下品,125,种为佐使，多有毒，不可久服，多为除寒热、破积聚的药物，主治病，如附子等。成书年代自古就有不同考论，或谓成于秦汉时期，或谓成于战国时期。,1.,魏晋隋唐时期（丰富实践时期）,晋,王叔和,脉经,-,第一部脉学专著,晋,皇甫谧,针灸甲乙经,-,第一部针灸学专著,隋,.,巢元方,诸病源候论,-,第一部病因病机证候学专著。,(,二,),中医学理论体系的发展,2.,宋金元时期（争鸣突破时期）,宋,.,陈无择,三因极一病证方论,“,三因学说”,刘完素（河间）,寒凉派,李 杲,（东垣）,补土派,张从正,（子河）,攻邪派,朱震亨,（,丹溪,）,养阴派,金元四大家,姓名,派别,学术观点,代表著作,刘完素,寒凉派,火热论、倡,“,六气皆从火化,”,“,五志过极皆能生火,”,素问玄机原病式,张从正,攻下派,祛邪论,“,邪去则正安,”,儒门事亲,李杲,补土派,“,内伤脾胃，百病由生,”,脾胃论,朱震亨,滋阴派,相火论,“,阳常有余，阴常不足,”,格致余论,3,、明清时期（综合汇通，深化发展时期）,明,.,王肯堂,证治准绳,；,清,.,吴谦,医宗金鉴,、,陈梦雷,古今图书集成,医部全录,张景岳,：,“,阳非有余,”,，,“,真阴不足,”,；,赵献可：,重视,“,命门之火,”,&.,温病理论的创立,明,吴又可,温疫论,-“,戾气说”,清,叶天士,温热论,“,卫气营血辨证,”,吴鞠通,温病条辨,“,三焦辨证”,薛生白,湿热条辨,&.,清,王清任,医林改错,，,改正解剖错误、发展瘀血理论,4,近代与现代,（,1,）近代时期（鸦片战争后）：中医学理论的发展呈现出新旧并存的趋势：一是继续收集和整理前人的学术成果；二是出现了中西汇通和中医学理论科学化的思潮。,（,2,）现代时期（建国后）：国家大力提倡中西医结合，继而倡导以现代多学科方法研究中医。,谢谢！,