人体解剖学前庭蜗器

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,人体解剖学前庭蜗器,从功能上来看,,前庭蜗器(位听器),前庭器(位觉器),蜗器(听器),从结构上来看,,前庭蜗器(耳),外耳,中耳,内耳,:接受声波和位觉刺,激的感受器,传导声波的装置,前庭蜗器,外耳,中耳,内耳,耳廓,外耳道,鼓室,咽鼓管,乳突窦和乳突小房,骨迷路,膜迷路,耳 廓,耳郭以弹性软骨为支架,外被皮肤和少量脂肪结缔组织;下部的小部分无软骨,仅含结缔组织和脂肪,名,耳垂,,是临床常用的采血部位。,返回,外耳道,是外耳门至鼓膜的管道,成人长约。外1/3为,软骨部,,是耳廓软骨的延续;内2/3为,骨部,,由颞骨围成。,外耳道是一弯曲的管道,从外向内,其方向是,先向前上,次稍向后,然后复向前下,。,外耳道软骨,部有可动性,,成人,作外耳,道检查时,,向后上方牵,拉耳廓,,,即,可拉直外耳道观察鼓膜。,婴儿,外耳道骨部和软骨部发肓未完全,故外耳道短而狭窄,其鼓膜的位置较水平,故检查鼓膜时,须,将耳廓拉向后下方,。,返回,中耳,位于外耳和内耳之间。包括,鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房,;为一含气的不规则腔道,大部分在颞骨岩部内。,乳突窦,乳突小房,返回,鼓室,是颞,骨岩部内,含气的不,规则小腔,内有听小,骨、韧带、,肌、血管,和神经。,鼓室可分为六个壁:,上壁,(盖壁)是分隔鼓室与颅中窝的薄骨板。,下壁,(颈静脉壁)是分隔鼓室与颈静脉的薄层骨板。,前壁,(动脉壁)即颈动脉管的后壁。此壁上方有咽鼓管的开口。,后壁,(乳突壁)上部有乳突窦开口,向后连于乳突小房。开口稍下方有锥隆起,内藏镫内肌。,外侧壁,大部分是鼓膜壁。,内侧壁,内侧壁,(迷路壁)中部隆凸称岬。岬的后上方有前庭窗(卵圆窗),为镫骨底封闭。岬的后下方有蜗窗(圆,窗),在活体有膜封闭,称第二鼓膜,。,前庭窗后上方有面神经管凸,管内有面神经通过。,鼓膜,分隔鼓室和外耳道,为椭圆形半透明薄膜,其外侧面向前、向下、向外倾斜。所以,外耳道的前壁和下壁 较长。鼓膜中心向内凹陷称鼓膜脐,内面为锤骨柄末端所附着。,鼓膜上1/4为松驰部,薄而松驰,在活体呈淡红色。,下 3/4 为紧张部,坚实紧张,在活体呈灰白色,其前下方有一三角形反光区称光锥。,鼓膜,听小骨,位于鼓室内,有三块,即,锤骨,、,砧骨,和,镫骨,。三骨相互连接成一曲折的杠杆系统,当声波振动鼓膜时,三骨的连续运动使镫骨底在前庭窗上来回摇动,将声波的振动传入内耳。,鼓膜张肌,位于咽鼓管上方的鼓膜张肌半管内,止于锤骨柄的上端,作用是紧张鼓膜,由三叉神经支配。,镫骨肌,位于锥隆起内,止于镫骨,作用是牵拉镫骨底向外方,以调节声波引起对内耳的压力。该肌由面神经支配。,返回,咽鼓管,连接咽腔和鼓室,分骨部和软骨部。其鼓室端开口于鼓室前壁的咽鼓管鼓室口;其内侧端开口于鼻咽部侧壁的咽鼓管咽口。,骨部,软骨部,咽鼓管鼓室口,咽鼓管咽口,咽鼓管软骨,幼儿的咽鼓管较成人短而平,腔径也较大,故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管咽口平时封闭,当吞咽或尽力张口时,咽口开大,空气进入鼓室。,闭合的咽鼓管,张开的咽鼓管,返回,乳突窦和乳突小房,是鼓室向后的延伸,乳突窦是鼓室和乳突小房之间的小腔,向前开口于鼓室,向后与乳突小房相连通。,乳突窦和乳突小房内都衬以粘膜,且,与鼓室的粘膜相连续,故可因中耳炎而感染。,返回,内耳,是前庭蜗器的主要部分,由,骨迷路,和,膜 迷路,组成,全部在颞骨岩部的骨质内,位于鼓室和内耳道底之间。,返回,骨迷路,骨迷路由致密骨质围成,是颞骨岩部骨质中的曲折管道。可分为三部分:耳蜗、前庭和半规管,从前向后沿颞 骨岩部的长轴排列。,耳蜗,前庭,半规管,前 庭,是位居骨迷路中部的空腔,内藏膜迷路的椭圆囊和球囊。前庭的后部有五个小孔通三个半规管,前部有一大孔,通耳蜗。前庭的外侧壁即鼓室的内侧壁,有前庭窗和蜗窗。内侧壁是内耳道的底,有神经穿行。,前庭窗,蜗窗,每个半规管都有两骨脚,一为单骨脚,一为壶腹脚。壶腹脚上有膨大的骨壶腹,前、后骨半规管的单骨脚合成一个总骨脚,因此三个半规管只有五个孔开口于前庭。,骨半规管,为三个C形的互相排列的小管,分别称为前、后和外骨半规管。,前骨半规管,后骨半规管,外骨半规管,壶腹脚,单骨脚,骨总脚,耳蜗,位于前庭的前方,形如蜗牛壳。蜗底朝向后内(即内耳道底);尖端朝向前外,称蜗顶。,耳蜗,实为蜗螺旋管(骨蜗管)环绕蜗轴约两圈半形成。蜗轴为耳蜗中央的骨松质,呈圆锥形。,蜗螺旋管,蜗轴,自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管,此板未达蜗螺旋管的对侧,其空缺处由膜迷路(蜗管)填补封闭。故耳蜗共有三条管道:,前庭阶,、,蜗管,和,鼓阶,。,骨螺旋板,蜗管,前庭阶,蜗管,鼓阶,前庭阶,起自前庭,于前庭窗处为有中耳的镫骨所封闭,。,鼓 阶,在蜗顶处借蜗孔与前庭阶相通,在蜗底为盲端,上有蜗窗。蜗窗上有第二鼓膜 封闭。,蜗孔,返回,膜迷路,为套于骨迷路内封闭的膜性管道,其管径较小,借纤维束因定于骨迷路。可分为三部:,椭圆囊和球囊,、,膜半规管,、,蜗管,。,椭圆囊,球囊,蜗管,膜半规管,膜迷路内充满内淋巴,骨迷路与膜迷路,二者之间的间隙充满外淋巴。内、外淋巴互不相通。,椭圆囊,位于前庭部的后上方,后壁有五个开口,分别通三个膜半规管;自前壁发出椭圆囊球囊管与球囊相连。,球囊,较小,靠前下方,下端借连合管连于蜗管。,内淋巴管,由椭圆囊球囊管发出,穿经前庭内侧壁,至颞骨岩部后面,在硬脑膜下扩大为内淋巴囊。内淋巴可经此囊渗透到周围血管丛。,膜半规管,位于骨半规管内。在骨壶腹内的部分膨大为膜壶腹。,蜗管,套在蜗螺旋管内,尖端为盲端,起端以连合管连于球囊。,膜半规管,椭圆囊,球囊,蜗管,在膜迷路内,有位置觉感受器,分别位于椭圆囊、球囊和膜壶腹内。,椭圆囊斑,位于椭圆囊内的底和前壁上;,球囊斑,位于球囊内的前壁上。能感受直线加速或减速运动的刺激,壶腹嵴,位于膜壶腹内,能感受旋转运动的刺激。,蜗管,的切面呈三角形,有上、外和下三个壁。,上壁,为蜗管前庭壁(前庭膜),将前庭阶和蜗管隔开;,外侧壁,较厚,富含血管,与骨蜗管的骨膜相结合,,下壁,由骨螺旋板和蜗管鼓壁(螺旋膜)组成,并与鼓阶相隔。,螺旋膜又称,基底膜,其上有,螺旋器,又称,Corti,器,是 听觉感受器。,声波传导,1,空气传导,耳廓收集的声波外耳道鼓膜振动听小骨链镫骨底,前庭阶外淋巴蜗孔鼓阶外淋巴内淋巴波动刺激螺旋器神经冲动蜗神经脑而产生听觉。,2,骨传导,声波颅骨的传导内耳淋巴的波动螺旋器转变为神经冲动中枢产生听觉。,Thank You!,不尽之处,恳请指正!,
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