国外医疗事故处理借鉴与启示23张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,国外医疗事故处理借鉴与启示,聪明出于勤奋，天才在于积累,国外医疗事故处理借鉴与启示国外医疗事故处理借鉴与启示聪明出于勤奋，天才在于积累国外处理医疗事故的特色和启示针推涉外2班,第六小组国外处理医疗事故的特色和启示针推涉外2班第六小组,制作：张明敏 张琳萍,解说：张琳萍,资料收集：张婷婷赵文静郑姗姗,周凯周亚兰周颖,医学鉴定组织,EAST & WEST,国外医患纠纷相关规定,美国,医疗纠纷诉讼外解决,已逐步形成了庭前审核、达到诉讼条件证明、仲裁、调解等诉讼外解决方式。1997年，医疗纠纷解决委员会(CHCDR)，专题研究并形成了医疗纠纷解决规范化程序议定书，于1998年7月27日提交了一份最终报告，报告获得批准并被3家发起机构采纳为一项政策。报告推荐了一系列解决医疗纠纷的替代性解决方式，作为中立的第三方参与协助解决纠纷的一种医疗纠纷解决机制，以便更加公正、迅速、经济地处理医疗纠纷。,美国,新加坡,严格的制度,新加坡在医院,护理管理,上制度严密、方法得力，把保障病人安全、提高护理质量放在首位。有一系列的措施：,1、加强安全教育;,2、严格执行查对记录交接班制度；,3、合理安排护士班组；,4、加强责任心教育。,日本,：,建立医患互信关系,为了缓解医患矛盾，日本采取了一系列措施。最关键的是：,建立医患信任关系，提供优质服务,。医患互信使病人相信诊断并积极配合治疗，使医生增强自信，提高诊治效率。为了监督医院的服务质量，日本自,1995,年开始对医疗机构实行,评估制度,。评估包括五大指标：医疗记录是否严格管理；对患者有没有实行主治医生责任制；每个病例是否进行了认真研究；有无医生进修制度；患者权利是否有明文规定。每个指标分五个等级。评估结果上网公布，评估合格发给合格证书。患者根据评估结果选择优质医疗的同时，又增加了对医生的信赖。,医疗事故责任保险制度,美国：医疗过失保险公司和医生医疗事故保险金,日本：医师赔偿责任保险制度即医师会和保险公司签订合同，对参保会员的医疗过失负赔偿责任。,中外医疗事故处理异同点,共同点,不同点,1.,都可以由医患双方协商解决,2.,诉讼裁判,1.,中国大陆有行政调解无,仲裁,2.,国外有仲裁无行政调解,仲裁,一般是当事人根据他们之间订立的仲裁协议，自愿将其争议提交由非官方身份的仲裁员组成的仲裁庭进行裁判，并受该裁判约束的一种制度。仲裁活动和法院的审判活动一样，关乎当事人的实体权益，是解决民事争议的方式之一。,1.加快医疗保障体制建设，,为,贫困者，弱势群图构建,一个屏障,2.逐步解决医疗卫生资源配置不公平，失衡的现状,3.加大对医疗卫生的投入，建立完善的药品采购机,制，改变以药养医的局面，改善医生的待遇,4.培养和加强医护人员的服务意识,5.逐步开展医疗责任保险，实施法定医疗责任保险,6.加强医疗系统的法律法规建设,7.规范医疗纠纷的鉴定，让即懂医又懂法的法官处理,医疗纠纷,8.发展诉讼外解决机制,研究结论与相关建议,案例分析,湖南省医学会出具的医学鉴定书出现漏洞且拒不执行补充鉴定，造成患方苦不堪言,患者陈某，17岁，因在医方违法、违规的不合理治疗后，导致患者病情严重恶化、病入膏肓；最后抢救无效而亡的病案进入审判程序后，法院根据医方的要求，对病案进行医学事故技术鉴定。06年10初把资料送到衡阳医学会后，到07年1月底收到的是一份脱离治疗实况、偏袒医方的鉴定书，后来按法定的程序申请了再次鉴定。但医学会却拒不执行。,相关法律：,医疗事故处理条例,医疗事故的技术鉴定,第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。,必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。,第二十七条 专家鉴定组依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学依据。,专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。,医疗事故技术鉴定暂行办法,国外借鉴的启示,一是在举证责任上的争议，在我国，承担举证责任的是医疗机构和医务人员，这点与美国相似，而对此，有的学者则认为我国和英国等国家的具体情况不同，在借鉴的基础上，应该注重具体情况具体分析。,二是在医疗事故责任的认定上，有的学者认为目前的责任认定带有强烈的行政色彩，有的学者则认为应该废除我国的医疗事故责任认定制度，建立对医疗事故由独立的第三方组织进行司法鉴定的制度，让医疗事故认定更加的专业和公正。,三是在医疗纠纷的处理机制方面也存在很大争议，现行的法律和法规在某些情况下不统一，让当事人甚至一些法律工作者无所适从。,因此，目前对医疗纠纷的研究，特别是关于医疗纠纷的预防和处理机制的研究成为热点，但缺乏统一性和针对性。,我们的态度：,结合国情取长补短,不能做,语言的巨人 ，行动的矮子！,END,谢谢观赏！,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,