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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,鱼骨图,特性要因图,鱼骨图特性要因图,主要内容,注意事项,绘制鱼骨图,分析步骤,特性要因图概述,主要内容注意事项绘制鱼骨图分析步骤 特性要因图概述,特性要因图概述,1,定义,作用,类型,特性要因图概述1定义 作用 类型,定义,由日本管理大师石川馨先生所发明,又名石川图,一种通过带箭头的线，将问题与原因之间的关系表示出来，用于分析问题“末端原因”，并透过现象看本质的分析方法。,来源,名字,定义,简称：因果图,昵称：鱼骨图,定义一种通过带箭头的线，将问题与原因之间的关系表示出来，用于,作用,特性要因图是一个非定量的工具，可以帮助我们找出问题的根源。,判断,有关结果或问题的,原因,确认和,解释,某项结果和,问题,确认,过程中发生,变化的原因,它促使我们自问：问题为什么会发生？,作用特性要因图是一个非定量的工具，可以帮助我们找出问题的根源,图,特性,要因,针对,找出,什么是“特性”与“要因”,图特性要因针对找出什么是“特性”与“要因”,各要素与特性值间不存在原因关系，而是结构构成关系,鱼头在右，特性值通常以,为什么,来写,1,整理问题型,2,原因分析型,3,对策型,鱼头在左，特性值通常以,如何提高,/,改善,来写,7,类型介绍,各要素与特性值间不存在原因关系，而是结构构成关系鱼头在右，特,举例：整理型特性要因图,护,士,培,训,培训计划制定,培训计划实施,培训监督,结果跟踪,效果评估,教材,课时计划,培训项目,实际应用,晋升比例,课时跟踪,成绩评比,培训护士反馈,成绩考核,师资,举例：整理型特性要因图护培训计划制定培训计划实施培训监督结果,举例：原因型,特性要因图,为什么手术感染率增加,敷料、器械,制 度,医护人员,病人准备,环 境,无菌观念差,学生进修,者进出多,操作,不合格,管理不严,不健全,消毒不合要求,途中污染,急诊病人来,不及卫生处置,医务人员卫生,处置不认真,人员随便出入,环境卫生差,手术房间少,布局不合理,空气消毒不合格,某医院手术感染率增加因果分析图,一室多台间隔时间不够,举例：原因型特性要因图为什么手术感染率增加敷料、器械制 度医,举例：对策型特性要因图,通过案例增强护士对洗手重要性认知,环境流程,管理,增强护士手消毒意识,接触病人前后洗手,执行护理操作前后洗手,护士长加强护士洗手管理、监督,提高护士慎独精神，无人监督时也能洗手,加强护士洗手培、考核,如何提高护士日常护理工作洗手依从性,护士长加强对护士洗手培训、考核,保证科室有充足洗手资源如洗手池、洗手液、擦手纸、垃圾筐等,护理部对护士洗手进行不定期抽查,制度有关洗手制度、流程,护士,举例：对策型特性要因图通过案例增强护士对洗手重要性认知环境流,原因分析型及对策型特性要因图对照表,原因分析型,对策型,鱼头方向,向右,向左,箭头所指,问题,目的,鱼身,(,要因）,原因,对策或手段,如何发问,Why,How,类型介绍,原因分析型及对策型特性要因图对照表原因分析,分析步骤,2,分析步骤2,使用步骤,鱼头在右,原因型鱼骨图,使用步骤鱼头在右,分析问题原因,/,结构,序号,分析要点,A,确定大要因(大骨)时，现场作业一般从,人、机、料、法、环,着手，管理类问题一般从人、事、时、地、物层别，应视具体情况决定,B,大要因必须用中性词描述(不说明好坏)，中、小要因必须使用价值判断(如,不良);,C,脑力激荡时，应尽可能多而全地找出所有可能原因，而不仅限于自己能完全掌控或正在执行的内容。对人的原因，宜从行动而非思想态度面着手分析,D,中要因跟特性值、小要因跟中要因间有直接的原因,-,问题关系，小要因应分析至可以直接下对策,E,如果某种原因可同时归属于两种或两种以上因素，请以关联性最强者为准,(,必要时考虑三现主义,:,即现时到现场看现物，通过相对条件的比较，找出相关性最强的要因归类,);,F,选取重要原因时，不要超过,7,项，且应标识在最末端原因,分析问题原因/结构 序号分析要点A确定大要因(大骨)时，现场,在最初的草案阶段，对于鱼骨图的大骨通常采用,5M,方法,。,5M,方法,物料,机械,人力,环境,Manpower,Machinery,Materials,Methods,Mother-nature,在最初的草案阶段，对于鱼骨图的大骨通常采用5M方法。5M方法,绘制鱼骨图,3,基本结构,软件制作,绘制鱼骨图3基本结构 软件制作,特性,大,要因,大,要因,大要因,大要因,中要因,中要因,中要因,中要因,中要因,小要因,小要因,主,骨,大鱼骨,中鱼骨,小鱼骨,鱼头,1,2,3,3,制图日期及制图人,4,绘制鱼骨图基本结构,特性 大要因大要因大要因大要因中要因中要因中要因中要因中要因,B,、画出大骨，填写大要因,A,、填写鱼头,(,按为什么不好的方式描述,),，画出主骨,要点：绘图时，应保证大骨与主骨成,60,度夹角，中骨与主骨平行,D,、用特殊符号标识重要因素,标注制图日期,及,制图人,C,、画出中骨、小骨，填写中小要因,18,绘制鱼骨图,B、画出大骨，填写大要因 A、填写鱼头(按为什么不好的方式描,在制成的鱼骨图下栏标注名称。,标注制图日期,。,标注制图人姓名,。,的特性要因图,名称,20,11,年,10,月,24,日,*、*、*,制图日期及制图人,在制成的鱼骨图下栏标注名称。的特性要因图名,软件制作,软件制作,首先要看你做多大的？,我们还是利用,word,文档，画图的形式来做，如果做一个大的，那就要先把纸张方向设置成横向：新建一个,word,文档,“,页面设置,”,“,纸张方向,”,“,横向,”,首先要看你做多大的？我们还是利用word文档，画图的形式来,页眉里面有条横线，看起来不舒服，怎么办？,我们要把它去掉，双击页眉 点击,“,开始,”,工具栏 点击更改样式下面的小箭头，调出左侧的样式对话框 点击,“,全部清除,”,页眉里面有条横线，看起来不舒服，怎么办？我们要把它去掉，双,感觉页眉页脚有些宽，怎么办？,点击,“,页面布局,”,右下角的小箭头调出,“,页面设置,”,对话框 将,“,页边距,”,上下改小点即可,感觉页眉页脚有些宽，怎么办？点击“页面布局”右下角的小箭头,现在开始制作鱼骨图：,“,插入,”,“,形状,”,“,新建绘图画布,”,现在开始制作鱼骨图：“插入”“形状”“新建绘图画布,先绘制鱼的主干骨：,在中间位置绘制一个竖立的三角形 利用旋转功能将三角形顺时针旋转,90,三角形内插入一个圆形 将三角形的内填充为黑色（绘图工具,“,形状填充,”,）,鱼头画好了！,先绘制鱼的主干骨：在中间位置绘制一个竖立的三角形 利用,鱼头右侧插入竖排文本框：,“,插入,”,“,文本框,”,“,竖排文本框,”,文本框,“,形状轮廓,”,改为,“,无轮廓,”,鱼头右侧插入竖排文本框：“插入”“文本框”“竖排文,复制鱼头，然后再粘贴 用旋转的方法制成鱼尾巴 中间插入一条横线 上方插入一个箭头，为了保证四条箭头一样长，建议运用复制粘贴功能，建议箭头与横线保持,60,左右。,60,复制鱼头，然后再粘贴 用旋转的方法制成鱼尾巴 中间插入,在箭头末端插入文本框，同时输入相应文字，再将文本框,“,形状轮廓,”,改成虚线 运用复制粘贴将其余三个制好放到相应位置。,在箭头末端插入文本框，同时输入相应文字，再将文本框“形状轮廓,了解了骨架的制作，小原因图形的制作应该就没问题了。箭头：插入形状箭头（大小和颜色在绘图工具的,“,形状轮廓,”,中修改）,椭圆形：插入形状椭圆形形状上右键,“,添加文字,”,无框文本：制作同上一幻灯片的虚框文本,了解了骨架的制作，小原因图形的制作应该就没问题了。箭头：插入,为了使鱼骨图更加美观，某一部分图形最好保持在同一条水平线上或者互相平行，我们可以运用复制粘贴功能，而且还可以运用组合式的复制粘贴功能（先用鼠标选择一个图形，然后按住,Ctrl,不放，再用鼠标选择要复制的另外几个图形，选完后右键点击复制，然后粘贴，再平移到你想要的地方即可。,最好先选择文本框,）,找不同：该鱼骨图的主骨架与前面所有的主骨架有什么不同？,为了使鱼骨图更加美观，某一部分图形最好保持在同一条水平线上或,注意事项,4,注意事项4,1,注意事项,2,3,4,确定的质量问题或质量特性笼统不具体，针对性不强,原因分析展开不充分，只是依靠少数人,闭门造车,;,画法不规范,一个质量特性画一张图，不要将多个质量特性画在一张图上,1注意事项234确定的质量问题或质量特性笼统不具体，针对性不,表示问题与原因之间的关系,分类：原因分析型,使用步骤：,7,步,基本结构：大要因、中要因、小要因,绘制鱼骨图：步骤,4,步，软件操作,总结,表示问题与原因之间的关系总结,谢谢大家！,谢谢大家！,
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