药疹医学知识培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药疹医学知识,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药疹医学知识,药疹医学知识,药疹医学知识,【,定义,】,药疹也称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应，严重者尚可累及机体其他系统。,药疹医学知识,2,【定义】药疹也称药物性皮炎,是药物通过各种途径进,【,病因,】,易引起致敏的药物,、抗生素,、解热止痛药,、镇静催眠药、抗癫痫药,、抗痛风药,、异种血清制剂及疫苗,、中药,药疹医学知识,3,【病因】易引起致敏的药物药疹医学知识3,【发病机理】,1、非变态反应,变态反应,变态反应,2.变态反应 变态反应,变态反应,药疹医学知识,4,【发病机理】1、非变态反应药疹医学知识4,变态反应型药疹的特点：,只发生于少数过敏体质者，多数人不发病；,病情轻重与药物的药理、毒理作用、剂量无相关性,高敏状态下，甚至极小剂量的药物亦可诱发严重的药疹；,有一定的潜伏期，初次用药4-20天发病，再次用药数分钟至24小时内发病；,临床表现复杂，皮损呈多种类型；,存在交叉过敏及多价过敏现象；,停止致敏药物使用病情好转，糖皮质激素治疗有效。,药疹医学知识,5,变态反应型药疹的特点：药疹医学知识5,【,临床表现,】,1、固定红斑药疹,-皮损多见于皮肤-黏膜交界处,-圆形或类圆形，水肿性暗紫红色斑，直径1-4,，常为1个，偶可,数个，境界清楚，绕以红晕，严重者可出现水疱或大疱,-消退后遗留灰暗色素沉着斑,药疹医学知识,6,【临床表现】1、固定红斑药疹药疹医学知识6,药疹,药疹医学知识,7,药疹药疹医学知识7,药疹医学知识培训课件,药疹,药疹医学知识,9,药疹药疹医学知识9,2、荨麻疹型药疹,表现与急性荨麻疹相似，但持续时间更长,可伴有血清病样症状,3、猩红热型药疹、麻疹型药疹,类似麻疹和猩红热,但瘙痒明显,全身症状轻,药疹医学知识,10,2、荨麻疹型药疹药疹医学知识10,4、大疱性表皮松解型药疹,红斑基础上出现大疱、水疱，尼氏征阳性,可出现大面积糜烂及渗出，常伴黏膜损害,全身症状重,药疹医学知识,11,4、大疱性表皮松解型药疹药疹医学知识11,药疹,药疹医学知识,12,药疹药疹医学知识12,药疹,药疹医学知识,13,药疹药疹医学知识13,药疹医学知识,14,药疹医学知识14,5、剥脱性皮炎性药疹,全身弥漫潮红、肿胀，伴糜烂和渗出,2-3周，全身鳞片状、落叶状脱屑，手足部手套或袜状剥脱,可累及黏膜,伴全身症状,药疹医学知识,15,5、剥脱性皮炎性药疹药疹医学知识15,剥脱性皮炎性药疹,药疹医学知识,16,剥脱性皮炎性药疹药疹医学知识16,药疹医学知识,17,药疹医学知识17,药疹医学知识,18,药疹医学知识18,【,诊断,】,1、明确的服药史,2、有一定的潜伏期,3、皮疹突然发生，多对称分布，很快,遍布全身,4、皮损形态与药物有一定的关系,5、排除具有类似皮损的其他皮肤病及发疹,性传染病,6、药物过敏试验,药疹医学知识,19,【诊断】1、明确的服药史药疹医学知识19,【,治疗,】,治疗原则,停用一切可疑致敏药物及结构相似药物,促进体内致病药物排出,应用抗过敏药和解毒药,预防和控制继发感染,支持疗法,药疹医学知识,20,【治疗】治疗原则 药疹医学知识20,治疗,1、内用药物,2、外用药物,药疹医学知识,21,治疗药疹医学知识21,【,预防,】,1、询问药物过敏史,2、避免滥用药物,3、按规定皮试,4、已确诊的致敏药物应记入病历并嘱病人牢记,药疹医学知识,22,【预防】1、询问药物过敏史药疹医学知识22,