医院基础护理培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,医院基础护理培训,*,护士职业素养培训,医院基础护理培训,1,护士职业素养培训医院基础护理培训1,基础护理技能,护理计划：,1.,排列优先次序,.2.,制定预期目标,.,3.,制定护理措施,.4.,护理计划,.,实施计划：,1.,实施前的准备,.2.,实施计划,.,3.,实施后的记录,.,护理评价：,1.,资料的比较与判断,.,2.,修订护理计划,.,医院基础护理培训,2,基础护理技能护理计划：1.排列优先次序.2.制定预期,（一）,护理计划,计划是针对护理诊断定制的具体护理措 施，是护理行动的指南，是护理程序的第三步，分为三个步骤。,排列优先次序,护理计划,制定预期目标,制定护理措施,医院基础护理培训,3,（一）护理计划排列优先次序 护理计划制,1.,排列优先次序,（,1,）首优问题,威胁病人生命，需要立即采取行动去解决的问题排在首位，多是有关生命体征方面的问题。,（,2,）中优问题,虽不直接威胁病人的生命，但也能导致身体上的不健康或情绪变化问题。,（,3,）次优问题,是指那些个人在应对发展和生活变化时所遇的问题，在护理过程中可稍后解决,医院基础护理培训,4,1.排列优先次序（1）首优问题医院基础护理培训4,分类：近期目标 远期目标,目标陈述：护理目标陈述为 主语,+,谓语,+,行为状语,+,条件状语,陈述注意事项：陈述简单明了、切实可行、病人认可并乐意接受，,属护理工作范围之内,针对一个具体问题，一个具体问题可有多个目标,应有具体日期，并可被观察和测量,必须是病人的行为,2.,制定预期目标：,预期目标是指病人接受护理后，期望达到的健康状态或最理想的护理效果，也是护理效果的评价。,医院基础护理培训,5,分类：近期目标 远期目标 2.制,3.,制定护理措施：,护理措施时围绕病人已明确的护理诊断，为达到预期目标而设计的工作项目及具体实施方法。,（,1,）护理措施的类型：,依赖性的护理措施,独立性的护理措施,协作性的护理措施,（,2,）注意事项,医院基础护理培训,6,3.制定护理措施：（1）护理措施的类型：依赖性的护理,1,、实施的准备,2,、实施计划,3,、实施后的记录,（,二）实施计划,实施是将计划中的各项措施变为实际,医院基础护理培训,7,1、实施的准备2、实施计划3、实施后的记录（二）实施,1,、实施的准备：,将计划中的多个措施按照执行的方式 进行重组，便于集中执行；确定执行人员；决定执行的方法和采用的技能；选择执行的时间。,医院基础护理培训,8,1、实施的准备：将计划中的多个措施按照执,2.,实施计划,包括操作、管理、咨询、教育、沟通报告等。实施过程中护士应继续收集资料，评估病人在护理活动中的身心反应及新的健康状况。,医院基础护理培训,9,2.实施计划 包括操作、管理、咨询、教育、沟通报告等。实,3,、实施后的记录,：,记录应及时、准确、真实、重点突出。内容包括护理活动的内容、时间及病人的反应等。常用的记录方式有以问题为中心的记录、要点记录表格和问题干预评价记录表格（,PIE,）等。,医院基础护理培训,10,3、实施后的记录：记录应及时、准确、真实、重,评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程，是护理质量控制的重要措施，是护理计划实施的反馈过程，并贯穿于护理过程的始终。,（,1,）资料的比较与判断：,目标实现程度；,分析预期目标未实现的原因。,（,2,）修订护理计划：,完全达标时；部分达标时；,未达标时。,（三）护理的评价：,医院基础护理培训,11,评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程，是,护理病历书写,医院基础护理培训,12,护理病历书写医院基础护理培训12,护理病案多为填写的表格，各医院的表格类型和内容有所不同，其基本内容包括以下五项。,（一）病人入院护理评估。,（二）护理计划单。,（三）护理记录单。,（四）住院病人护理评估单。,（五）病人出院护理评估单。,概述：,医院基础护理培训,13,护理病案多为填写的表格，各医院的表格类型和内容有所不同，其基,（一）、病人入院护理评估单,知识,技能,态度,1,、一般资料,2,、生活状况及自理程度,3,、体格检查,4,、心理社会方面,医院基础护理培训,14,（一）、病人入院护理评估单 知识 技能态度1、一,（二）护理计划单,护理计划单经典的内容包括护理诊断、护理目标、,护理措施和效果评价,4,项内容，需要逐步填写。,医院基础护理培训,15,（二）护理计划单护理计划单经典的内容包括护理诊断、护理,PIO,记录,O,表示护理效果,I,表示针对健康问题,采取的护理措施,P,代表病人的健康问题,护,理,记,录,单,医院基础护理培训,16,PIO 记录O表示护理效果 I表示针对健康问题护医院基础护理,（四）住院病人护理评估单,医院基础护理培训,17,（四）住院病人护理评估单医院基础护理培训17,（五）病人出院护理评估,1,、健康教育：,针对所患疾病制定宣教计划；,与病人讨论有益的卫生习惯；,指导病人寻找现存的和潜在的健康问题；,针对病人现状，在生活习惯、休息、功能锻炼、药物治疗、复查等方面进行出院指导。,2,、护理小结,医院基础护理培训,18,（五）病人出院护理评估1、健康教育：医院基础护理培训18,医院基础护理培训,19,医院基础护理培训19,医院基础护理培训,20,医院基础护理培训20,谢谢!,医院基础护理培训,21,谢谢!医院基础护理培训21,