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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑血管病人的营养指导,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑血管病人的营养指导,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑血管病人的营养指导,脑血管病人的营养指导脑血管病人的营养指导,时间有限,病种不一,无法面面俱到,讲一些通用的原则,不够具体化,“授之以鱼”不如“授之予渔”,告诉大家一些途径如何获取营养知识,,方便大家持续的积累知识,脑血管病人的营养指导,由于本人工作能力和接触项目有限,希望借此机会将自己的体会与大家分享,更希望大家能提出更多更为深刻的意见!谢谢,入院,24h,1,讲座讲什么?,时间有限,病种不一,无法面面俱到,讲一些通用的原则,不够具体化,“授之以鱼”不如“授之予渔”,告诉大家一些途径如何获取营养知识,,方便大家持续的积累知识,脑血管病人的营养指导,健康的钥匙在自己手中,健康是满分,100,分,8%,15%,生活方式占,60,分,17%,其中营养膳食占,13,分,父母遗传基因占,15,分,医疗占,8,分,环境占,17,分,Click to add Text,脑血管病人的营养指导,这些场景您眼熟吗?,本文图片均来源网络!,脑血管病人的营养指导,这些人物您熟悉吗?,脑血管病人的营养指导,心脑血管疾病,心脑血管疾病是一类常见病、多发病,当今社会威胁人类健康的最主要疾病之一;,WHO,新近报告:全世界有,1500-1700,万人,/,年死于心脑血管疾病,占总死亡人数,29%,;,每,3,个死亡者中就有,1,个死于心脑血管疾病;,远高于艾滋病、癌症等的死亡率;,脑血管病人的营养指导,1,、膳食营养 低盐低脂饮食,2,、糖尿病饮食,本周主题,脑血管病人的营养指导,住院期间,4,低盐低脂饮食什么意思?,低脂:总量,50g,低油:,25g,两勺半 白瓷调羹,标准油壶,在允许范围内尽量选择富含不饱和脂肪酸的食物,如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等,应经常更换烹调油的种类,一,啤酒瓶瓶盖,的盐,6,克,一陶瓷汤勺,10,毫升油,低盐:,4g,-1,啤酒瓶盖,标准盐勺,脑血管病人的营养指导,解读低盐低脂饮食,低盐:,4g,-1,啤酒瓶盖,标准盐勺,低脂:总量,50g,低油:,25g,两勺半,白瓷调羹,标准油壶,脑血管病人的营养指导,怎样减少盐的摄入?,烹调食物时少放盐,逐渐适应口味淡的饮食习惯,并在炒菜快结束后再放入盐。,用其他调味品改变食物口感,减少盐的用量:如辣椒,醋,蒜等,避免食用加工过的食品,如腌肉,罐头等。,脑血管病人的营养指导,怎样减少脂肪的摄入?,选择脂肪含量低的食品,改变烹调方式,肉类:鱼肉、鸡肉、瘦肉,每天少于二两,奶类:低脂或者脱脂奶,胆固醇高:两天一 个蛋黄,油:一天不多于,25g,少吃脂肪高零食:薯片、汉堡、糕点等,用蒸、煮、炖、拌,避免煎炸,猪肉:去掉肥肉,禽肉:去掉鸡皮,炖肉时要撇去上层油,牛奶的奶皮要少吃,脑血管病人的营养指导,糖尿病健康教育,脑血管病人的营养指导,糖尿病健康饮食三大原则,1,2,3,合理控制总热量,少食多餐,定时定量,平衡膳食,饮食多样化,13,脑血管病人的营养指导,饮食控制,饥饿疗法,错误的观点,吃蔬菜无限制,水果和肉一点都不吃,只有在感觉很饿时,才吃少量的主食。,正确的观念,既要限制饮食,控制总热量,又要合理膳食,其核心是控制饮食的质和量,14,脑血管病人的营养指导,饮食,-,控制总热量,1,、估算标准体重(,kg,),=,身高(,cm,),105,正常:标准体重,10%,肥胖:标准体重,20%,消瘦:标准体重,20%,2,、不同劳动强度热量需求不同,3,、每日总热量,=,标准体重,每日热量需求,脑血管病人的营养指导,饮食,-,控制总热量,举例:,黄某,男性,糖尿病患者,,175cm,80kg,,机关工作,求总能量?,1,、标准体重:,175-105=70kg,。判定超重,2,、机关办公室工作:轻体力劳动,20-25,(,kcal/kgd,),3,、计算能量:,70,*(,20-25,),=1400-1750kcal,脑血管病人的营养指导,饮食,-,碳水化合物,黄某,,1600kcal,?,什么意思?,Kcal,是什么?,1600,什么概念?,到底怎么吃?吃多少?,主食是指传统上餐桌上的主要食物,一般来说,主食中多含有碳水化合物,是能量的主要来源。,主食的量:,50-60%,800-960kcal,4,两,-5,两,种类:提倡适量增加杂粮的量,脑血管病人的营养指导,吃饭时喝什么?,脑血管病人的营养指导,吃饭时喝什么?,脑血管病人的营养指导,饮食,-,蛋白质,黄某,,1600kcal,,,蛋白质占总能量:,15-20%,,约,60g-80g,“五个一”,一包牛奶,一个鸡蛋,一两瘦肉,一两鱼肉,一两豆腐,脑血管病人的营养指导,饮食,-,蔬菜,蔬菜怎样选?,大叶蔬菜优于根茎类,一斤以上蔬菜,南瓜、山药可以多吃吗?,注意:要替代一部分主食,脑血管病人的营养指导,饮食,-,水果,推荐水果:每,100g,含糖量小于,10g,的水果,-,苹果、西瓜、猕猴桃、柚子、草莓、石榴等,水分多,偏酸,脆,适量,不推荐水果:每,100g,含糖量大于,15g,的水果,-,荔枝、桂圆、柿子、香蕉等,血糖控制好,要掌握量,作为加餐,一个苹果分两次吃,血糖控制欠佳:选择黄瓜、西红柿,脑血管病人的营养指导,戒烟戒酒,尼古丁和酒精不仅会使血糖升高,尿糖增加,加重糖尿病的病情,而且还会引起下列疾病:,1,、,加重心血管并发症,2,、加重肝脏负担,3,、引起胃炎,4,、损害胰腺,脑血管病人的营养指导,运动种类,选择要以有氧代谢运动为原则。应该选择那些有全身性,有节奏,容易放松,便于全面监测的项目,如快步走、气功、太极拳、医疗体操、健身跑、游泳、娱乐性球类、郊游,运动时间,高血糖病人:每顿吃完饭后稍适休息,运动半小时。,高血压病人:每天半小时以上,一周五次,运 动,脑血管病人的营养指导,住院期间,7,手术当天需要禁食吗?,回答:区别对待,1.,单纯的造影手术不需要禁食,2.,动脉瘤栓塞术和支架成型术要求在全麻下进行,需要禁食。,脑血管病人的营养指导,出院前,9,出院如何预防脑血管病再发?,1.,规律服药,2.,定期复查,3.,戒烟限酒,4.,适量运动,5.,膳食平衡,控制好危险因素是关键!,脑血管病人的营养指导,出院前,9,出院如何预防脑血管病再发?,出院后,可以按照上面讲的一些知识,结合食谱,根据自身情况制作食物,做到均衡膳食,推荐书籍:中国营养学会编制的科普教材,脑血管病人的营养指导,谢谢大家!,结 语,
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