脐带脱垂专题培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐带脱垂专题,脐带脱垂专题,脐带脱垂专题,授课对象,产房低年资助产士,实习同学,2,脐带脱垂专题,授课对象2脐带脱垂专题,授课,内容,定义,病因,临床表现、识别,紧急处理,3,脐带脱垂专题,授课内容3脐带脱垂专题,4,授课目标,了解脐带脱垂定义,了解脐带脱垂的病因,重点是脐带脱垂的临床表现,难点是脐带脱垂的识别、处理,脐带脱垂专题,4授课目标脐带脱垂专题,脐带脱垂专题培训课件,6,脐带脱垂专题,6脐带脱垂专题,胎头未衔接时如头盆不称、,胎头入盆困难,臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常,胎儿过小或,羊水过多,脐带过长或低置胎盘,人工破膜羊水流出的速度快,7,二,.,病因,?,脐带脱垂专题,胎头未衔接时如头盆不称、胎头入盆困难7二.病因?脐带脱垂专,对母婴的危害,一、胎儿：,脐带受压,血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,胎儿窒息死亡。,二、母体,:,增加了急诊手术的机率,增加感染,术后并发症,发生精神创伤,8,脐带脱垂专题,对母婴的危害一、胎儿：8脐带脱垂专题,三,.,临床表现,1.胎膜已破,2,.临产后,胎心减慢,。,3,.脐带位于先露下方，脱出宫颈口甚至露于外阴,9,脐带脱垂专题,三.临床表现9脐带脱垂专题,1,、看,2,、阴道检查,摸到条索状有搏动感的脐带为确诊其发生脱垂的方法,四,.,临床中如何识别,10,脐带脱垂专题,1、看四.临床中如何识别10脐带脱垂专题,3.听,发生脐带脱垂后出现,明显的胎心改变,4.,B,超影象,四,.,临床中如何识别,11,脐带脱垂专题,3.听四.临床中如何识别11脐带脱垂专题,治疗原则,1宫口未开全：,胎心好，胎儿存活,剖宫产娩出胎儿。,2.,宫口开全：先露已入盆，,应立即行阴道助产术。,3.胎儿死亡：等待自然分娩,12,脐带脱垂专题,治疗原则12脐带脱垂专题,急诊处理,1、缓解脐带压迫,怎么做,？,脐先露采取臀高头低位，,可采取脐带还纳术。,充盈膀胱或者经阴道上推先露,13,脐带脱垂专题,急诊处理1、缓解脐带压迫 13脐带脱垂专题,1.体位,2.脐带还纳术,3.上推胎儿先露,14,脐带脱垂专题,1.体位2.脐带还纳术3.上推胎儿先露14脐带脱垂专题,2.,呼救,发现脐带脱垂立即报告医生,并通知当班人员到场协助抢救,发现脐带脱垂者的,手在胎儿未娩出前切勿离开阴道,15,脐带脱垂专题,2.呼救15脐带脱垂专题,3.,提高胎儿对缺氧的耐受性,一旦发现脐带脱垂，严密监测胎心，高浓度给氧,8-10L/min,，提高胎儿对缺氧的耐受。,16,脐带脱垂专题,3.提高胎儿对缺氧的耐受性一旦发现脐带脱垂，严密监测胎心，高,1,早期发现,2,先露未入骨盆或胎位异常者,少干预,正确人工破膜,3,胎膜破裂，,听胎心,，发现异常及时作阴道检查,预防,17,脐带脱垂专题,123预防17脐带脱垂专题,预防,4.,羊水过多、胎位异常等应提前入院待产，临产后减少活动，不灌肠，少做阴道检查,5.,胎先露未入盆已破膜者，应抬高臀部，切忌下床活动，避免脐带脱垂。,6.,加强产前检查，及时发现纠正异常胎位。,18,脐带脱垂专题,预防4.羊水过多、胎位异常等应提前入院待产，临产后减少活动,1,、脐带脱垂的临床表现？,2,、脐带脱垂的紧急处理？,19,课程总结,!,脐带脱垂专题,1、脐带脱垂的临床表现？19课程总结!脐带脱垂专题,