二级心理诊断技能课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2015/10/18,#,心理诊断技能,心理咨询师培训,心理诊断技能,V2,心理诊断技能心理咨询师培训心理诊断技能V2,和爱心理,1844919028,曾莲子,和爱心理1844919028曾莲子,鉴别诊断,识别病因,心理诊断技能,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断识别病因心理诊断技能 二级心理咨询师培训 心理诊,鉴别诊断,与神经症相关的鉴别诊断,识别其它常见精神障碍,常见人格障碍的特点,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断 与神经症相关的鉴别诊断识别其它常见精神障碍常见人格,与神经症相关的鉴别诊断,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,熟练掌握,神经症的评定方法,临床评定方法,与其他疾病的鉴别,与人格障碍的鉴别,与神经症相关的鉴别诊断二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴,神经症临床评定方法,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,现实处境,重要生活事件,明显道德性质,无关现实,鸡毛琐事,无明显道德色彩,心理冲突,常形,变形,离不离,吃不吃,神经症临床评定方法二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴别诊,神经症临床评定方法,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,1分,2分,3分,病程,短程,不到3个月,中程,3个月到 1年,长程,1年以上,精神痛苦程度,轻度,自己主动摆脱,中度,借助帮助或改变,重度,完全无法摆脱,社会功能,轻度,轻微妨碍,中度,显著下降,重度,完全不能正常,神经症临床评定方法二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴别诊,神经症临床评定方法,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,可疑病例,3分,不够诊断,为神经症,4-5分,6分,诊断,成立,神经症临床评定方法二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴别诊,神经症与其他疾病的鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,【可疑神经症】常规身体和神经系统检查，不轻易下结论。定期多次复诊。提醒：不能单纯依靠排除，可能下两个诊断，某种内科疾病和神经症。,神经症与其他疾病的鉴别二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴,神经症人格障碍的鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,神经症与人格障碍【不是】非此即彼。,神经症病人的常伴有人格障碍。,弄清人格非常重要。,神经症人格障碍的鉴别二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴别,焦虑,神经症,神经,衰弱,恐惧,神经症,强迫性,神经症,疑病,神经症,抑郁,神经症,区分,不同类型神经症,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,与神经症相关的鉴别诊断,鉴别诊断,焦虑神经恐惧强迫性疑病抑郁区分二级心理咨询师培训 心理诊断技,神经症：1、神经衰弱,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,与精神易兴奋联系的精神易疲劳。,情绪症状：烦躁 易激惹 心情紧张。,心生理障碍：睡眠障碍 头部不适感,个别内脏功能轻度或中度障碍,1,2,3,神经症：1、神经衰弱二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴别,神经症：2、焦虑神经症,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,运动性不安和植物性神经系统功能障碍,特点：焦虑情绪 身体表现,临床相：一旦超过了限度，糟糕的感觉就会加剧你的,鉴别诊断：让你放弃抵抗。,类型：急性焦虑发作（惊恐障碍 惊恐发作）,类型：广泛性焦虑,诊断要点：一旦超过了限度，糟糕的感觉就会加剧你,鉴别诊断：让你放弃抵抗。,神经症：2、焦虑神经症二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴,神经症：3、恐惧神经症,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,特点：害怕与处境不称、痛苦、回避,种类：场所恐惧、社交恐惧、特殊恐惧,鉴别诊断：疾病恐惧 疑病,强迫观念 强迫性神经症,1,2,3,神经症：3、恐惧神经症二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴,神经症：4、强迫性神经症,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,强迫与自我反强迫。,临床相：冲突感 症状自知 希望消除,种类：原发性强迫：强迫观念表象恐惧意向,继发性强迫动作,1,2,3,神经症：4、强迫性神经症二级心理咨询师培训 心理诊断技能,神经症：5、疑病神经症,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,特征：对健康过虑，对身体过分注意。,临床相：主观症状，检查不肯定。,1,2,神经症：5、疑病神经症二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴,神经症：6、抑郁神经症,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,与精神易兴奋联系的精神易疲劳。,情绪症状：烦躁 易激惹 心情紧张。,心生理障碍：睡眠障碍 头部不适感,个别内脏功能轻度或中度障碍,1,2,3,神经症：6、抑郁神经症二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,鉴别诊断,与神经症相关的鉴别诊断,注意事项,偶尔出现精神障碍症状,神经症性反应,没有器质性病变做基础,二级心理咨询师培训 心理诊断技能鉴别诊断与神经症相关的鉴,常见精神障碍,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,常见精神障碍 二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,重点掌握国际疾病分类 -10,学习症状精神障碍学,诊断要点,精神,障碍,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,抑郁期间：心情低落悲伤 兴趣快感缺失,鉴别诊断：酒精和药物使用可能造成类似症状。,躁狂期间：活动增加 心境高涨 言语加快 睡眠 减少,双向情感障碍,一段时间内出现抑郁狂躁兴奋，任一方占优势。,严重时伴幻觉或妄想。,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,精力 欲望 食欲 减退 自伤观念与行为,鉴别诊断：幻觉妄想 躁狂发作 酒精药物使用,心情低落悲伤 自罪丧失自信,抑郁发作,躯体症状：疲乏头痛,抑郁 兴趣丧失,易激惹,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,急性反应 事件引发 躯体为主,鉴别诊断：急性症状可能存在或发展。,失眠头痛腹痛胸痛失眠心悸,适应障碍,不能承受生活的重压或难以应付。,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,躯体症状 急性病例,鉴别诊断：躯体病因 病史 检查 神经系统,抽搐遗忘身份识别障碍瘫痪失言感觉缺失附体,分离性障碍,不寻常戏剧性躯体症状,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,单一或多样，变化,鉴别诊断：药物使用障碍,文化不同变化多端,难以理解的躯体主诉,躯体症状。无躯体性解释，无视结果经常就诊。,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,呕吐 停经,鉴别诊断：抑郁与暴食厌食并存。,过分 不可理喻,进食障碍,暴食 节食,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,睡眠不安不深不解乏,鉴别诊断：短期 持久,入睡困难,睡眠问题,因睡眠障碍影响白天生活而痛苦。,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,小文化群体特殊性,鉴别诊断：婚姻关系。,不愿讨论,性功能障碍 男,早泄 阳痿 勃起障碍,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,鉴别诊断：婚姻关系。,性功能障碍 女,性欲低下，性交困难，性乐缺失,小文化群体特殊性,不愿讨论,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,可考虑适当训练和康复,鉴别诊断：营养不良或疾病。,儿童期青年期成人期,精神发育迟滞,发育延迟，学习能力差，交往困难,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,行为模式存在于所有场所 避免过早诊断,鉴别诊断：父母子女关系。,严重 异常 冲动,多动注意缺陷障碍,不能静坐，总在活动，注意力集中困难。,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,教养原则冲突,鉴别诊断：抑郁 学习困难 环境 亲子关系,打架偷窃残忍,品行,障碍,异常攻击和反抗性。,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,不足5岁正常,鉴别诊断：教养态度，对遗尿的态度和处理方法。,偶尔故意,遗尿症,反复尿裤子尿床,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别其他常见精神障碍,鉴别诊断,心境低落悲哀 日常交往退缩。,鉴别诊断：,2,个月。,类似抑郁,居丧障碍,丧失不可承受,二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别其他常见精神障碍鉴别,人格障碍,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,人格障碍的三个要素特征,鉴别诊断,早年开始，童年或少年起病,01,02,人格一些方面过于突出或显著增强，牢固和持久的适应不良。,03,带来痛苦，危害四方。,人格障碍二级心理咨询师培训 心理诊断技能 人格障碍的三个要,反社会人格障碍,偏执型人格障碍,分裂样人格障碍,强迫型人格障碍,表扬型人格障碍,冲动型人格障碍,依赖型人格障碍,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别常见人格障碍的特征,鉴别诊断,反社会人格障碍二级心理咨询师培训 心理诊断技能 识别常见,识别病因,引发心理与行为问题的生物学因素,引发心理与行为问题的社会学因素,引发心理与行为问题的心理因素,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因 引发心理与行为问题的生物学因素引发心理与行为问题,引发问题的生物学因素,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因,工作程序,咨询或检查躯体疾病,两者关系,生理年龄,性别因素,引发问题的生物学因素二级心理咨询师培训 心理诊断技能识别,引发问题的生物学因素 注意事项,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因,及时,第一症状来访,关注其躯体疾病的状态和影响,伤害,家长教师的夸大描述与扭曲解释,专业术语 诊断名词,引发问题的生物学因素 注意事项 二级心理咨询师培训,引发问题的社会学因素,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因,确定,相关生活事件,人际关系 所 处的生存环境,分析,临床表现和社会生活时间的关系,资料,确定,社会文化与心理障碍间的关系,道德,、风俗、习惯,工作程序,引发问题的社会学因素二级心理咨询师培训 心理诊断技能识别,引发问题的社会学因素,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因,1、社会生活事件 正负面,2、发生程度,3、认知评价方式和风俗习惯,注意,事项,引发问题的社会学因素二级心理咨询师培训 心理诊断技能识别,引发问题的心理因素,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因,过往有无错误观念,1,对现实有无错误评价,2,内心有无冲突偏见,3,反逻辑思维不良归因,2,系统经验不利因素,4,深层主观因素,6,持久,负性,情绪记忆,5,心理发育停滞,6,引发问题的心理因素二级心理咨询师培训 心理诊断技能识别病,引发问题的心理因素,二级心理咨询师培训 心理诊断技能,识别病因,1、来自童年的固定信念,2、以往生活中的挫折和痛苦经验,3、负性自动想法对认知对认知评价的影响,注意,事项,引发问题的心理因素二级心理咨询师培训 心理诊断技能识别病,谢谢,爱自己,爱生活,爱