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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,*,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,目录,1 AKI,介绍,2 NGAL,的临床意义,3 NGAL,检测试剂盒现状,4 NGAL,抗体信息,2,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,目录1 AKI介绍2中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白培训课件,中国AKI的发生率和死亡率,篇数,样本总数,AKI诊断,发生率,死亡率,创伤并发的AKI,1,3,945,RIFLE,10.7%,53.7%,急性心衰并发的AKI,1,1,005,RIFLE,38%,20.4%,挤压综合征并发的AKI,2,1,0845,149,自定义,自定义,2.1%,41.6%,28%,10.1%,肝脏和造血干细胞移植后的AKI,3,96,193,143,RIFLE,AKIN,RIFLE,29.2%,60.1%,48.9%,3.6%,15.5%,78.6%,大手术后发生的AKI,1,1,056,AKIN,31.1%,1.8%,ICU内发生的AKI,1,1,036,AKIN,34.1%,54.4%,4,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,中国AKI的发生率和死亡率篇数样本总数AKI诊断发生率死亡率,5,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,5中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,AKI,得不到有效治疗的原因:,1,诱发因素多且可发生在疾病过程中;,2,发病机制认识有限;,3,介入治疗实施不及时。,由于依赖传统生物标志物(血肌酐,Scr,、尿素氮,Bun,、尿量)而引起治疗上的耽搁。,传统生物标志物的劣势:,1 Scr,和,Bun,的产生因年龄、性别、饮食、药物及剧烈运动有关,,不够敏感,;,2 Scr,还会受到分布和排泌等综合作用的影响,尿量更易受到容量体积、药物等非肾性因素的影响,,特异性不强,;,3,肌酐出现异常时,GFR,减少已超过,50%,且需超过,24,小时才能检测到,Scr,浓度升高,,不能预测,AKI,。,6,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,AKI得不到有效治疗的原因:传统生物标志物的劣势:6中性粒细,7,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,7中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,8,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,8中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,二、,NGAL,的临床研究,9,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,二、NGAL的临床研究9中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,10,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,10中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,11,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,11中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,12,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,12中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,13,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,13中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,NGAL,的临床优点:,1,与传统标记物相比有较好的灵敏性和特异性;,2,能更早的预测和诊断,AKI,;,3,能评估病情的严重程度;,4,有助于危重症的预后。,NGAL,待解决的问题:,1,缺乏一个准确的诊断阈值;,2,在心脏手术后,血和,/,或尿,NGAL,在,2-4,小时具有预示,AKI,高度精确性,随后数值会逐渐衰减;而,CyC,,,IL-18,在,12-24,小时具有明显的预示,AKI,作用。因此可与其他标志物组合使用。,14,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,NGAL的临床优点:1 与传统标记物相比有较好的灵敏性和特异,三、,NGAL,检测试剂盒,检测方法:,方法,特点,Western blot,法,仅用于实验研究,ELISA,法,检测灵敏度高,操作繁琐,不适合于快速检验,市面上产品占大多数,免疫比浊法,检测灵敏度高,操作繁琐,不适合于快速检验,免疫层析法,操作简单,检测快速,适用于,POCT,,满足,AKI,早期快速诊断需要。,15,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,三、NGAL检测试剂盒检测方法:方法特点Western bl,NGAL,检测试剂盒情况,公司名称,产品信息,方法学,检测样本,注册时间,基蛋,胶体金,干式荧光,双抗夹心,尿,2014.3.27,业为基,胶体金(定性,/,定量),双抗夹心,尿,2015.02.09,天宝颂原,荧光免疫层析,双抗夹心,尿,2014.05.29,明德,荧光免疫层析,血、尿,2014.02.18,洹众,荧光免疫层析,血,2013.05.02,16,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,NGAL检测试剂盒情况公司名称产品信息方法学检测样本注册时间,参考文献,17,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,参考文献17中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,
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