脑出血健康知识宣教

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑出血健康知识宣教,神经外科血管病区,1,什么是脑出血,脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。,引起脑出血的病因很多，最常见的是高血压引起的脑出血。现在我们讲讲有关高血压脑出血的相关知识。,2,高血压患者在什么情况下容易出现脑出血？,不按规律服用抗高血压药物,是最,重要,的,危险因素,疲劳:如,工作时间过长,、睡眠不足或不规律,情绪激动:与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等，尤其是患者情绪过于激动时，血压在短时间内骤然上升,慢性呼吸道感染与慢性便秘患者:由于咳嗽、用力，可致使脑压一过性增高,气温骤降：使血管收缩，血压升高,3,高血压的病人怎样预防脑出血呢？,首先要在医生的指导下按时服用降压药物，不要私自停药或减量,养成良好的生活习惯：生活要规律、不吸烟、不饮酒、不暴饮暴食、避免劳累、保持大便通畅等,保持情绪稳定，会调节和控制自己的情绪,注意天气变化，天气变冷时注意保暖，防止感冒，有肺部疾病与时治疗,4,脑出血家庭救护措施,脑出血发病急骤、病情凶险、易再次出血，如果抢救不与时将危与患者生命。,出现剧烈头痛，肢体活动不灵，伴喷射状呕吐，意识不清，请立即拨打120寻求帮助。,急救方法：患者就地平卧，头向上仰，颈下垫一毛巾，把患者腿屈曲呈直角，迅速松解衣领与腰带。（图片）,5,脑出血家庭救护措施,用毛巾包裹冰块（雪糕或其它冰冻的冷饮也可），放于患者的额头（有条件放于头周围），保护脑细胞。有条件者测量血压，耐心等待急救车。（图片）,6,脑出血院前急救措施,保持呼吸道通畅，如患者口腔内有胃内容物，就地平卧，将头偏向一侧，用布条包住筷子撑开患者口腔，用手抠出口腔内的异物。（视频）,7,住院期间的注意事项,8,饮食,脑出血患者一般饮食：,1.以清淡、易消化的平衡膳食为主。应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以与含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼籽、动物内脏、肥肉等的摄入(图片)，采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等。,2.适当补充蛋白质，常吃蛋清、瘦肉、鱼肉、豆类与豆制品。(图片),3.每日饮牛奶与酸牛奶各一杯，饮牛奶时将奶皮（高脂肪）去掉。,9,饮食,4.多吃新鲜蔬菜、水果与含碘丰富的食物（如海带、紫菜、虾米等）。,5.每日摄入食盐在6克以下（一平啤酒瓶盖盐为6克）。,6.忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡与刺激性强的调味品。,7.少喝鸡汤、肉汤，对保护心脑血管有益。,8.每餐七八分饱，不要吃太饱。,养成良好生活习惯：戒烟戒酒(图片),10,饮食,颅内出血量少、病情相对较轻、能自口中进食的患者，先从流质饭开始，以后根据患者病情逐渐过渡到半流质、普通饭。,而昏迷病人常常需要留置胃管，留置期间需要注入流质饮食，无渣、无刺激。,用法：每日67餐，每次200ml-300ml,。,11,流质食物的准备,医院的营养师会根据患者的情况制定合理的匀浆膳或全营养要素膳,如果条件允许，家属可以自己准备流质饭：,将多种食物合理搭配、加工成熟食，用搅拌机搅碎成流体即可，,做成流质的食物种类要多样化，如：,蔬菜类：各种绿叶蔬菜、萝卜、土豆、西红柿、黄瓜等；,鱼类：海鱼、淡水鱼、虾均可；各种豆类；,肉类：各种瘦肉、禽类,两餐之间可以鼻饲1次果汁，每次100-200ml,12,拔除胃管后的饮食,拔出胃管后，可以进食半流质饮食，半流质,易吞咽与消化。主要有米粥、面叶、面条、鸡蛋羹、豆腐脑、蔬菜泥等,方法：每日5餐,，要丰富多样才够营养,患者病情稳定后可以进食普通饭了,13,留置尿管的注意事项,正常情况下尿液微黄、透明，如果尿液颜色深、浑浊或有棉絮样的异物，不要紧张，说明患者喝水少，需多喝水。,病人翻身时注意不要牵拉尿管，防止尿管脱出；患者腿部活动时注意不要用脚蹬到尿管；,尿管前端有一个水囊，如果用力牵拉，容易导致尿道损伤,14,留置尿管的注意事项,尿管接口处比较硬，病人翻身后要检查尿管是否压在皮肤下，防止压疮；这个是尿管的开关，平时要夹闭尿管,（护士展示尿管）,15,拔除尿管后的注意事项,尽早拔除尿管，防止泌尿系感染,拔除尿管后有可能出现排尿困难。主要原因是患者不适应卧位排尿,不能因为担心患者排尿困难延迟拔除尿管的时间,一旦出现排尿困难，可通过听流水声、会阴冲洗、开塞露灌肠等措施，如果采取措施仍无法排尿，再次插管,拔除尿管后要多喝水,16,肺部护理,长期卧床患者容易并发肺部感染、褥疮等并发症，卧床期间要经常半卧位，肺部叩击（链接视频）,17,皮肤护理,卧床期间至少2h翻身一次，预防压疮,翻身的方法,插入视频,18,出院后的健康知识,回家后要按时服药，家属要定时为患者测量血压，如果血压不稳定要与时到心内科就诊，在专科医生的指导下更改药物剂量或换服其它降压药物,一般出院后1个月或根据医嘱来医院复诊,回家后患者能自己做的事情尽量自己做，鼓励患者生活自理（洗脸、擦手、拿食物、刮胡子等）,如果患者的语言、肢体功能尚未完全恢复，可以在医院康复门诊继续康复,19,