课件重性精神病

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,严重精神障碍信息管理系统数据质控培训,重性精神疾病信息管理办法,信息管理,工作年度报表填报和审核要点,重性精神疾病信息管理办法,(卫办疾控发201281号),信息管理办法制定背景,目的,规范系统信息管理和利用, 确保患者信息安全, 发挥信息对制定精神卫生政策的支持作用,依据, 中华人民共和国统计法, 重性精神疾病管理治疗工作规范(2012年版),文件, 2012年6月20日,卫生部办公厅关于印发重性精神疾病,信息管理办法的通知(卫办疾控发201281号),。,信息管理办法共,14,条,管理范围,管理原则,管理机构及职责,管理人员及要求,信息利用,信息交换,管理范围(第,1,条),重性精神疾病信息管理范围包括国家重性精神,疾病信息管理系统(以下简称系统)中的,患者基本信息,治疗与随访信息,及,精神卫生工作报表,以及,与之相关的,各类,纸质材料。,各类信息,I期系统基本数据收集分析系统,期系统省级病例管理系统,管理原则(第2,3条),分级负责、属地管理,服务患者、安全有效,与社区患者管理原则一致,与信息系统管理原则一致,第三条,卫生部(现国家卫生计生委),全国,各级卫生行政部门,本地区,管理机构及职责(4、5、8、13),卫生行政部门, 建立重性精神疾病信息简报制度(8), 批准精防机构编制、印发信息简报,确定信息简报发放范围(8), 定期组织开展督导检查(13),精防机构,(受本级卫生行政部门委托,承担本辖区), 信息日常管理(4), 汇总、统计分析本地区信息,定期编制印发信息简报(8), 建立信息管理制度,配备专/兼职信息管理人员(5),精神卫生医疗机构和基层医疗卫生机构, 信息收集与报送(4), 信息安全(4), 建立信息管理制度,配备专/兼职信息管理人员(5),管理人员及要求(5、6、7),资质要求,(6), 信息管理知识,精神疾病相关专业知识, 网络安全知识,保密意识, 定期参加信息管理培训及考核,工作要求, 文件、资料、信息的收发、存档及管理(5), 患者基本信息、治疗与随访信息及精神卫生工作报表的审,核、录入系统及质量控制等(5), 定期备份患者信息及统计报表,妥善保管(7),未经同级卫生行政部门许可,不得向其他机构和个人透露,信息利用(9、10、11 ),卫生部和省级卫生行政部门(9), 依法发布信息,其他部门、机构和人员无权向社会发布相关信息,系统内相关机构或个人工作需要使用信息时(10), 出示相关证明, 同级卫生行政部门批准备案,系统外部门和机构工作需要查阅或使用信息时(11), 本系统业务主管部门证明, 征得信息管理机构同级卫生行政部门同意并备案,信息交换( 12),市、,县,两级卫生部门与公安机关建立信息定,期交换与共享机制,交换范围,仅限危险性评估3级及以上,患者,为确保信息安全,应制定,-信息交换流程,有专人负责交换。,-并对交换过程进行记录、备案。,管理要安全,收集要准确,报送要及时,发布要依法,信息管理,这是一个过程,获取,加工,利用,公共卫生人员:,创造性地应用卫生信息技术,利用公共卫生信息进行管理和决策。,数据和信息,数据,对事实、概念或指令的一种特殊表达形式,是反映客观事物表征和性质的基本事实,是未经分析和估计的原始信息材料。,信息,是具有一定含义的数据,是加工(处理)后的数据,是对决策有价值的数据。,数据是信息的具体表现,但并非所有数据都表示信息,数据经过加工和分析综合,才能成为有用的信息。,数据质量,日常质控:定期与不定期质量控制,数据评价,督导考核:飞行检查和年度(半)考核,工作指标,四大体系,操作能力,数据统计规则,基本信息:系统上线,-2013,年,12,月,31,日,随访信息:,2013,年,1,月,1,日,-2013,年,12,月,31,各地常住人口数来源于中国,CDC,去重:姓名、身份证号码,/,生日期、报告单位、性别,工作报表:,2013,年,1,月,1,日,-2013,年,12,月,31,日,信息质量评价,-,指标,删除患者百分比,重复人数及人次数,无身份证患者比例,人均随访信息录入及时性(天,/,人),信息质量评价,-,结果,信息质量评价,-,原因,录入延迟,接口调用不及时,删除,工作促进、查重、诊断复核,无身份证,工作不到位?,工作指标体系,10,个指标,患者类别示意图,住院,在管,指标计算方法(,1,),建档情况,建档率,=,建档患者数,/,辖区常住人口总数,知情同意指标,在册患者知情同意率,=,知情同意患者数,/,在册患者数,管理指标,在册患者管理率,=2013,在管患者数,/,在册患者数,在册患者规范管理率,=,规范管理患者数,/,在册患者数,指标计算方法(,2,),失访指标,失访率,=,失访患者数,/,建档患者数,死亡指标,死亡率,=2013,年死亡患者数,/2013,年在管患者数,用药情况,服药率,=,服药患者数,/2013,年在管患者数,规律服药率,=,规律服药患者数,/2013,年在管患者数,指标计算方法(,3,),病情,病情稳定率,=4,季度病情稳定患者数,/4,季度在管患者数,危险度情况,危险性评估,3,级患者比例,=4,季度危险性评估,3,级患者数,/4,季度在管患者数,质量控制四大体系,及时性,完整性,准确性,一致性,及时性,随访及时性,迁徙落实及时性,信息回复及时性,完整性,基础管理分级,三级诊断目录(尤其是,O,),国家网均有必填项提示!,准确性,时间逻辑常见错误:,发病时间出生时间,用药时间发病时间,知情同意时间纳入管理时间,纳入时间死亡时间,知情同意时间死亡时间,用药时间死亡时间,出生日期初发病日期初诊日期确诊日期,出生日期,=,身份证号码,残疾类型与诊断、残疾证号、残疾等级的逻辑,抽查病人落实准确性的自查;定期更新监护人、联系人资料,个人生活料理家务劳动生产劳动及工作学习新知识及技能学习新知识及技能社会人际交往,报表准确性,一致性,风险等级与基础管理分级匹配:,0,级,稳定、基本稳定或不稳定;,12,级,基本稳定、不稳定;,3,级,只能“不稳定”,是否转诊、转诊类型和治疗方式,工作年度报表,填报和审核要点,介绍内容,基本填报原则,报表解读四个报表,3-1 危险行为发生情况,3-2 机构及人员情况,3-3 工作基本情况经费与覆盖,3-4 工作情况患者管理与治疗,基本填报原则,时限1月1日至12月31日,报告方精防机构,区县级填写,逐级上报至省,省级录入信息系统,审批:,各级,卫生行政部门,,公章!,上报时间,2月28日前?,系统二期将改为由县级录入系统,逐级审核。,3-1危险行为发生情况年度报表,轻度滋事+肇事肇祸,定义的掌握,卫生部门掌握数,与公安部门进行核对,以公安部门记录为准,非在管患者,附信息来源、对患者的后续处理情况,不仅限于686项目地区!,3-2机构及人员情况,床位数,实际开放精神科,床位数!,精防机构具有,独立法人资格,!,人员从事精神疾病预防、治疗、康复、社区防治的,全部、所有,专/全职和兼职人员,其他其他,卫生技术人员,!,举办单位,卫生、民政、公安;民营、企业、,社会团体和组织,3-2机构及人员情况(例),3-3工作基本情况,经费与覆盖情况,686项目经费,不包括,基本公共卫生服务项目,配套经费工作经费,,不包括人员经费,!,经费年度,实际到位,:省级中央经费合计,各级留取经费数量?,其他项目:残联、民政、当地政府项目等,3-3工作基本情况(例),开展工作区县数?本省实际区县数,全国有多少市州?,3-4工作情况-患者管理与治疗,卫生经费项目,686+基本公共卫生服务项目+,其他卫生经费项目(未来),次数(人次数)人数,筛查数诊断复核数确诊登记数,年例数,1人接受服务1年计1例,该人接受6年服务(2006-2012)计6例,总次数总年例数总人数,服药患者数复诊数,补助免费,!,同一患者参加多个项目,各项目均各计1人,3-4工作情况(例),本年度完成数?累计完成数,3-4工作情况(例续),总人数?总年例数,3-4工作情况(例续),总次数?总年例数,3-4工作情况(例续),总次数?总年例数,3-4工作情况(例续),对接受门诊治疗的患者由精神科医生提供每半年一次的服药后疗效评价与治疗方案调整,服药患者数?复诊数,要求,截止2013年之前,2014年1月至4月报一表,以后每月8日之前上报,重性精神疾病管理相关内容,重性精神疾病管理相关内容要求,信息平台,数据管理,重性精神疾病报告管理办法,应急处置流程,危机干预,社区康复,网络转诊,信息平台、数据管理,报表,检出率,-2014,年绩效考核要求,3.5,管理率,-80%,规范管理率,-60%,随访率,-70%,患病率,-,?(,15,岁以上人口,1%,),重性精神疾病报告管理办法,2013,年,7,月,社区基层,筛查,确诊,建档 录入 随访,专科医院,出院通知,录入网内 转介属地 规范管理,应急处置流程,肇事肇祸,通知协助,应急处置救治团队,填写记录单,-,上转专科医院,危机干预,突发事件,组建团队,-,技术总负责,制定方案,干预实施,社区康复,网络管理达标,-100%,关爱帮扶小组,-50%,社区家属培训,-,健康讲座、家庭咨询,康复训练,-,社区集中、专科医院、志愿服务,-,(科研课题),目标,-,提高治疗率、降低复发率,减少残疾率、增加稳定率,网络转诊,点对点技术支持,定期联络服务,网内上下转介,提高管理质量,“,686”,贫困救助治疗项目,-,已经启动,门诊,70,例,-,五城区,住院,20,例,-,六县(市),总之,健康宣教、普及知识,提高认知率贯穿始终!,服务 :,杨秀双 130 6945 5018,郭兆国 132 9070 1999,王鲜丽 151 3807 3607,
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