疗机构药品全流程智能化管控平台构建

,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,*,医疗机构药品全流程智能化管控平台的构建,研究内容,二,系统介绍,三,研究背景,一,应用成效,四,2,一、研究背景,据,Bates,等研究表明,在,100,个住院患者中,可能发生起药物不良事件,严重威胁了患者的生命健康。,2013,年为缩短门诊患者等候时间，提高相关岗位药品调剂与核对的效率，提高用药安全性，降低医疗机构药物不良事件发生率，在数字化医院建设基础上，申报并承担,2013,年武汉市高新技术成果转化及产业化项目。,3,一、研究背景,项目来源,2013,年武汉市高新技术成果转化及产业化项目,项目编号,2013061403010513,技术领域,生物技术与新医药,起止时间,2013,年,6,月,2014,年,6,月,批准经费,科技拨款,200,万元,自筹,985,万元,4,研究内容,二,系统介绍,三,研究背景,一,应用成效,四,5,二、研究内容,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,1.,药品采购流程,系统自动生成采购计划,采购药师审核采购订单,药剂科主任审核,机关审批,配送商送货,网上下发,采购订单,6,医生开具处方,处方自助,确认计价,发药机后台,自动调剂,自动分配,取药窗口,药师扫描,条码及,ID,腕带,语音自动提示,患者取药,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,2.,药品调剂流程（门诊）,二、研究内容,7,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,2.,药品调剂流程（住院）,二、研究内容,8,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,3.,药品使用流程,合理性,系统对用药合理性判断,科室主任审核,机关审批,核对患者腕带、药品条码,处方及医嘱点评、电子药历评价,是,否,二、研究内容,9,（二）药品全流程管控平台构建,1.,药品物流管控平台构建,二、研究内容,通过网上交易平台下发药品采购订单,配送商按时响应,药品进入院内管控流程,网上采购,配送响应,院内管控,10,（二）药品全流程管控平台构建,2.,药品自动化调剂平台构建,药品快速发药系统,智能预配药架,药品智能存取系统,全自动单剂量摆药机,硬件部分,药品智能存取系统,智能预配药架,药品快速发药系统,全自动单剂量摆药机,二、研究内容,11,（二）药品全流程管控平台构建,2.,药品自动化调剂平台构建,软件部分,二、研究内容,门诊医生工作站,急诊留观医生工作站,自助计价系统,门急诊处方确认叫号系统,住院医护工作站,住院中心摆药系统,12,（二）药品全流程管控平台构建,3.,药品使用管控平台构建,二、研究内容,抗菌药物分级管理系统,开发合理医疗指引平台，并将实时提醒功能集成于门诊及住院医护工作站,合理用药系统,医保合理医疗监管系统,医嘱处方点评分析系统,13,（二）药品全流程管控平台构建,3.,药品使用管控平台构建,开发移动医护系统，落实药品使用核查制度,扫描患者腕带,扫描药品条码,二、研究内容,14,（三）药品全流程智能化管控系统应用,1.,药品全流程智能化管控系统应用（门诊）,二、研究内容,开具处方,自助计价,自动摆药机发药,自动分配取药窗口,扫描腕带确认调剂,处方确认发药,语音提示取药,自动存取系统发药,15,（三）药品全流程智能化管控系统应用,2.,药品全流程智能化管控系统应用（住院）,二、研究内容,开具医嘱,转抄医嘱,提取医嘱,发药核对,扫描患者腕带,扫描药品条码,核对用药,医嘱、处方点评,自动摆药机发药,16,（三）药品全流程智能化管控系统应用,3.,药品全流程智能化管控系统相关制度的建立,二、研究内容,合理用药制度（药事管理规定）,门诊处方点评制度,抗菌药物使用管理制度,诫勉谈话制度,质量持续改进制度（品管圈、质量安全会）,17,研究内容,二,系统介绍,三,研究背景,一,应用成效,四,18,三、系统介绍,物联网：全面应用于自药品采购开始至药品使用完毕的全环节管理过程。,无线（,WIFI,）：主要应用于药品使用环节，以移动医疗方式落实药品使用核对。,系统集成：主要采用应用集成与数据集成，用于实现软硬件间及各软件系统间逻辑及数据交互。,关键技术,19,内嵌合理用药系统,将合理用药,、医保监管,功能内嵌至门诊医生站和住院医生站，当医生下达用药医嘱时,可实时“提醒”。,三、系统介绍,合理用药系统,医保合理医疗监管系统,引入药品自动调剂系统,快速发药系统,：,主要用于门诊药房整包装药品的,发,放,，,具有加药识别、加药位置错误报警、发药进度监视和药品追踪等功能。,三、系统介绍,引入药品自动调剂系统,智能存取系统,：,主要用于急诊药房,，,储药斗在接收到计算机管理系统发出的药品调配信息之后，就会自动将所需药品转到工作人员便于操作的高度，同时提示药品所在的位置，大大缩短了取药时间,。,三、系统介绍,引入药品自动调剂系统,全自动药品分包系统,：,主要用于住院患者的口服摆药和门诊拆零药品的包装,，,系统能正确地识别药品，从根本上解决错药问题。随机自带药品条形码监察系统，通过设备可实时监控药品添加过程，保障了操作员向药盒中添加药品的准确性。,三、系统介绍,研,发发药追踪系统,引入自动调剂系统后，门诊药房药品调剂速度明显加快，以往,10,个发药窗口需要,10,名调剂师，每名调剂师对应一个发药窗口，追查调剂责任人很明确,；,现在只需要,4,至,5,名调剂师就可同时为,10,个发药窗口调剂,，,窗口对应关系不存在了，必须,解决,调剂师与调剂药品一一对应关系，为此，我们,研,发发药追踪系统,，应用,手腕式无线,ID,卡,、,二维码,等技术，,记录调剂药品与调剂师对应关系，为发药提供可追踪的,信息,记录。,三、系统介绍,实施移动医护工作站,移动,医,护,工作,站实现了医嘱管理、体征管理、病区管理、护理管理、条码管理等功能，打破了护士传统工作模式，将审药、配药、治疗等环节实现移动化、条码化、共享化，确保信息准确、用药安全，提高了工作效率。,三、系统介绍,扫描患者腕带,扫描药品条码,引入用药监管,系统,为感染控制部门提供了抗菌药使用强度、使用率、预防用抗菌药物记录、治疗用抗菌药物记录、抗菌处方点评、患者抗菌药物使用情况等的统计查询和分析点评功能；为药剂科提供了处方及医嘱点评、各类药品使用统计报表等功能。,三、系统介绍,医嘱处方点评分析系统,抗菌药物分级管理系统,研究内容,二,系统介绍,三,研究背景,一,应用成效,四,27,四、应用成效,降低了,用药风险,患者的用药更加合理规范，降低了用药风险，保证了患者的医疗安全,移动医护,改善了药品调剂环境，降低了药品受污染的概率，药袋上打印的用法用量也提高了患者用药的依从性,减少了,药品污染,降低了,就医费用,提高了用药合理性，降低了患者的药品费用，减轻了患者的经济负担,提高了药品调剂、核对效率，高峰和非高峰时段的门诊患者等候时间大约减少,20%,和,50%,，患者就医满意度显著提高,缩短了,等待时间,（一）提高用药合理性，降低了医疗费用，落实了“以患者为中心”的服务理念,28,四、应用成效,缩短门诊患者等候时间,门诊高峰和非高峰时段的患者等候时间大约减少,20%,和,50%,29,四、应用成效,（二）提高了药品管理水平和工作效率，提升了医疗质量,减少了药品管理的人力成本，住院药房调剂人数减少约,30%,；提高了药品调剂和核对的效率，调剂和核对时间缩短,25%-30%;,系统提供的详实用药辅助信息，有效指导医生合理用药，确保药品使用的合理、规范，门急诊抗菌药物使用率符合卫生部规定；药占比控制在,40%,以下,;,实现了药品采购、调剂、使用、监管等全流程信息化管理，提高了管理效率，减少了人为误差，规避了用药差错，全面提升了药品管理水平与医疗质量,30,四、应用成效,提高相关岗位药品调剂与核对的效率在,20%30%,门诊药品调剂和核对时间缩短,25%-30%,，住院药房调剂人员数量减少约,30%,31,四、应用成效,药占比在,40%,以下,药占比控制在,40%,以下，目前保持,37%,左右。,32,药品全流程、智能化管理作为,提高,患者用药合理性和安全性的一个重要手段，优化了工作流程，提高了工作效率和服务质量，随着技术的进步和理念的更新，将会,有,不断的创新和完善。,33,谢 谢！,34,