多层螺旋CT技术

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,多层螺旋CT技术,目 的,什么是64层螺旋CT？,64层螺旋CT能干什么？,常规 CT的应用,CT的高级功能新技术,什么是64层螺旋CT?,(Multi Slice Helical CT),1972创造CT,1974应用于临床,80年代末螺旋CT问世,1991年双螺旋,1998年MSCT,4-8-16-32-64-256,CT开展简史,CT成像原理,16层CT与64层CT的区别一,球管每旋转一周所产生的图像数定义,16层/64层,扫描速度更快，数据获得量提高4倍。,X-Ray collimation,X-ray Tube,Z axis,单层螺旋CT,2.,5 mm,2.,5 mm,2.,5 mm,2.,5 mm,X-Ray collimation,X-ray Tube,Z axis,层螺旋CT,4,探测器阵列宽度,24mm,16层CT与64层CT的区别二,16层CT与64层CT的区别三,更高的空间分辨率,是在高比照度情况下，区分相邻最小物体的能力，是测试图像质量清晰度的量化指标。,16层CT与64层CT的区别四,纵向分辨率与各向同性提高,纵向分辨率的含义是扫描床移动方向或人体长轴方向的图像分辨率，它表示了CT机多平面和三维成像的能力。,球管旋转速度的提高,扫描跨度的大幅度提高,16层CT与64层CT的区别五,多排螺旋CT给我们带来了什么,纵轴空间分辨力的提高,时间分辨力的空前提高,扫描跨度的大幅度提高,真正各项同性的扫描,多排螺旋CT给我们带来了什么,纵轴空间分辨力的提高,时间分辨力的空前提高,扫描跨度的大幅度提高,真正各项同性的扫描,薄层,层厚融合：提高信噪比,薄层再重建：减少容积效应,得到更佳的2D/3D/内窥镜图像,信息量更多,快速,更多相期扫描；减少运动伪影,多脏器联扫；2D/3D/内窥镜应用范围更大,CT扫描常用的方法,MSCT,1常规扫描,2定位扫描,3冠状位扫描,4重叠扫描,5薄层扫描,6中间加层扫描,7高分辨率扫描,8放大扫描,9目标扫描,10增强扫描,11快速连续扫描,12动态扫描,13延迟扫描,14氙气增强扫描,15穿刺定位扫描,16定量骨密度测定,常规CT扫描能干什么？,人体各部位CT扫描适应症,1脑血管意外,2颅脑外伤,3脑部肿瘤,4脑脓肿,5脑囊虫病,6颅脑先天性畸形,7.脑血管畸形,颅脑CT扫描适应症,1眼部：眼球及眼眶的良性、恶性肿瘤，眼部外伤如眼球内异物、眶壁骨折等。,2耳部：中耳炎症，肿瘤，骨折，先天性畸形。,3副鼻窦：副鼻窦的肿瘤、炎症及窦壁的骨折。,4鼻骨：鼻骨骨折鼻骨冠扫或轴扫。,5鼻咽部：鼻咽部肿瘤，增殖体肥大等。,6涎腺：主要用于观察腮腺的囊肿、脂肪瘤和恶性肿瘤,7颞颌关节：外伤性改变。,8喉颈部：喉癌，甲状腺病变肿瘤、囊肿、结节等，甲旁腺肿瘤，其它颈部肿块。,五官、颈部CT扫描适应症,9鼻咽部,10腮腺,11颞颌关节,13喉部,14甲状腺,15颈部肿块,五官、颈部CT扫描适应症,1肺内病变：肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张、肺大泡、肺脓肿等，通过增强扫描还可以显示肺堵塞。,2纵隔病变：纵隔肿瘤及与周围组织器官的关系。,3胸膜及胸壁病变：胸膜间皮瘤、胸腔积液，胸膜肥厚、结核性胸膜,4肺门肿块：通过增强扫描，可鉴别肺门肿块,5膈肌病变：膈膨出、膈囊肿、膈下脓肿、转移瘤,6心脏大血管病变：心包积液、心包增厚与钙化，通过增强扫描还可以显示夹层动脉瘤、主动脉瘤、心包肿瘤等。,7胸腺瘤。,胸CT扫描适应症,1肝脏,2胆道,3胰腺,4脾脏,5肾、肾上腺、输尿管,6胃肠道,：肿瘤及周围关系,腹部CT扫描适应症,1、盆腔占位性病变。,2、膀胱肿瘤,3、前列腺癌及增生肥大,盆腔CT扫描适应症,1腰椎、颈椎等的椎间盘突出、膨出。,2椎管、椎间孔狭窄。,3脊柱外伤。,4脊椎骨病变,，如结核、肿瘤、骶椎裂等。,脊柱CT扫描适应症,常规CT在普检中的应用,头、颈、胸、腹、盆,胸部：小剂量肺普查,常规X线对20-25%肺部病变漏诊。,骨骼系统：腰椎、颈椎。,特定年龄群的头颅CT平扫,MSCT高级功能,MSCT,多层螺旋CT新技术,高速、薄层容积成像,新视野、新角度观察病变,多平面显示：横、冠、矢、斜、任意曲面、扇面,平均、最大密度、最小密度、可变厚度,三维显示：SSD 外表重建；切割、去骨、开窗等解剖暴露手段,四维显示：VR 容积再现，透明3D仿真内镜：低、高密度,大范围CT多期增强扫描,CT造影：动脉、静脉、肾盂输尿管、胆道、气管、食管、肠管等等,CT功能成像：心功能测定；CT灌注成像，定量测定组织、器官的血流量、血容量、外表通透性等测定,头、颈部血管造CTA影应用范围,动脉瘤 敏感性为86-95，显示的最小动脉瘤的直径为2mm，对直径超 过3mm的动脉瘤高度敏感。,能准确地显示动脉瘤大小、瘤颈的形状和瘤顶的方向及动脉瘤与周围骨构造的关系,AVM CTA能够完整显示AVM的供血动脉、血管团和引流静脉的三维构造，比MRA和DSA更清晰。,闭塞性脑血管病 颅内动脉狭窄的符合率为95；在脑堵塞早期显示动脉闭塞，指导溶栓治疗。,烟雾病,静脉窦闭塞 CTA可清晰显示静脉窦是否通畅。,脑出血 寻早病因；显示造影剂外溢的患者都伴血肿增大。,颅内血管构造异常,CTA的缺乏之处 造影剂用量大，需掌握注药与扫描的最正确时间间隔，不能显示扫描范围以外的病变，可漏诊。CTA对直径小于1.2mm的穿动脉、动脉的硬化改变及血管痉挛的显示不如DSA。,胸腹部CTA、CTV、CTPV,能清晰显示胸部及腹部血管，并可在不同时相如动脉期、门静脉期、静脉期分别显示所要了解的血管。,可诊断血管的狭窄、阻塞或动脉瘤及血管内血栓或瘤栓形成等。,显示粥样硬化斑块上的钙化，敏感性及特异性高达93。,CT高级功能在普检中的应用,适合余所有有体检需求的客人,心脑血管高危人群,高血压,糖尿病,谢谢大家！,结 语,