资源描述
,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,概 念,藏毛窦,是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增生,常含一簇毛。虽在出生后可见此病,但多在青春期后,20-30,岁发生,因毛发脂腺活动增加,才出现症状。,病 史 简 介,患者王勇,男,,20,岁,因骶尾部反复发生炎性丘疹、结节 伴疼痛 5 个月,于 201,8,年,8,月 1 日来我院就诊。患者 5 个月前骶尾部出现局部皮下硬结,阵发性红肿伴疼痛。皮损进行性缓慢增大,但未出现溃疡或溢脓等。院 外按“疖肿”给予局部使用碘伏和莫匹罗星(百多邦)等 抗感染治疗,但疗效不佳。皮损仍反复发作伴疼痛。,体 格 检 查,体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身淋巴结未触及增大。皮肤科检查:臀部可见较多浓密毛发, 骶尾部可见两处淡红色结节,结节周围可见边界较清 的色素沉着斑,未见溃疡。,诊 疗 经 过,诊疗经过:局部浸润麻醉后,沿较大炎性结节边缘 约 5 mm 切开皮肤,分离部分皮下组织后,可见一簇致 密毛发位于皮下组织深层。进一步清除周围炎性组织 及分泌物后,可见一朝向肛门深约 2 cm 窦道。,焦虑,与手术及术后康复有关。,疼痛,与手术有关。,知识缺乏,缺乏疾病的相关知识,自理能力下降,与手术创伤及术后引流有关,潜在并发症,尿潴留、出血、感染等,护 理 问 题,护 理 目 标,患者情绪稳定,积极配合治疗护理,患者对疾病的相关知识有所了解,患者术后疼痛逐渐缓解,逐渐恢复自理能力,患者未出现尿潴留、出血、感染等并发症,术 前 护 理,心理护理:,介绍疾病的相关知识和手术注意事项,让病人对疾病和手术有所了解,在心理上安慰疏导,减轻焦虑,术前准备:,完善相关检查,术前一天予普试,抗生素皮试,术晨禁食水,予温盐水灌肠,术后护理,沧州市中心医院,1,2,3,4,一般护理,创面护理,饮食护理,并发症护理,一 般 护 理,观察患处渗血情况,密切观察生命体征,卧床休息,常更换体位,饮 食 护 理,多,吃蔬菜、水果及 富含粗 纤维的食品,多,饮水,多,食高蛋白、高维生素、 易消化的食物,如瘦肉、 青菜、鱼、蛋 等,以利于 创口愈合,少,吃辛辣刺激性的食品,创 面 护 理,减少患者活动,避免刺激伤口,督促患者坚持每日换药,并 发 症 处 理,如果伤口可以被关闭,这将需要保持清洁和干燥,直至皮肤完全愈合。如果伤口必须悬空,敷料或包装,将需要帮助清除分泌物,并让伤口愈合,从下往上。,愈合后,在臀部折痕的皮肤必须保持清洁,无发。这是通过刮除或使用脱毛剂,每两,三个星期,直到30岁。30岁后,毛干变薄,变得更柔软,臀部裂变得越来越深。避免激烈运动,出 院 指 导,饮食易清淡,多食瓜果蔬菜,多饮水,少食辛辣刺激之品,定期复查,有异常情况,随时复诊,Thank you,!,谢谢大家!,
展开阅读全文