教材版小儿推拿常用穴位及特定穴

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿推拿常用穴位及特定穴,小儿推拿常用特定穴-概说,运用小儿推拿疗法防治小儿常见疾病，不仅要熟练掌握小儿推拿手法的操作和临床应用，还应熟记小儿推拿穴位的位置、临床作用，掌握穴位的操作方法。,小儿推拿穴位的组成：,小儿推拿穴位由,十四经穴、经外奇穴、阿是穴,以及小儿推拿本身所特有的,特定穴位,组成。,小儿推拿特定穴的特点：,其一，穴位形状呈点、线、面状；,其二，穴位大多数分布在人体头面和四肢，特别是双手居多。,其三，穴位散在分布，不像十四经穴那样有经络线相连。,小儿推拿特定穴的命名：,根据人体部位，如脐、腹、脊等；,根据脏腑命名，如心经、小肠经、胃经等；,根据手法操作形象，如二人上马、水底捞明月等；,根据穴位作用功能，如端正、精宁等；,根据五行学说，如云水入土、运土入水等；,根据自然界山谷河流，如山根、洪池等；,根据建筑物体，如天庭、三关等；,根据动物名称，如老龙、龟尾等；,根据哲学名词，如手阴阳、内八卦等。,小儿推拿常用穴位及特定穴,一、头面部穴位,二、胸腹部穴位,三、腰背部穴位,四、上肢部穴位,五、下肢部穴位,小儿推拿常用穴位及特定穴,一、头面部穴位,1,、,天门,9,、百会,2,、坎宫,(,眉弓,) 10,、桥弓,3,、太阳,1,1,、耳后高骨,4、印堂,1,2,、风池,5,、山根,1,3,、天柱骨,6,、水沟,1,4,、承浆,7,、迎香,1,5,、四白,8,、囟门,1,6,、牙关,1,、天门,【,位置,】,两眉中点至前发际成一直线 。,【,操作,】,两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门。,【,次数,】30,50,次。,【,功用,】,疏风解表、开窍醒脑、镇静安神，外感内伤均宜。,图,1-4-5,开天门,头面部穴位,图,1-4-6,推坎宫,2,、坎宫,(,眉弓,),【,位置,】,眉心至眉梢成一横线。,【,操作,】,两拇指自眉心向两侧眉梢分推，称推坎宫，亦称分头阴阳。,【,次数,】30,50,次。,【,功用,】,疏风解表、醒脑明目、止头痛。,头面部穴位,3,、太阳,【,位置,】,眉梢与外眼角中点，向后约,1,寸凹陷处。,【,操作,】,两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳；用中指端揉或运，称揉太阳或运太阳。向眼方向揉运为补，向耳方向揉运为泻。,【,次数,】30,50,次。,【,功用,】,推太阳主要用于外感发热；揉运太阳能疏风解表、清热明目、止头痛。,图,1-4-7,揉太阳,头面部穴位,4、印堂,【位置】两眉头连线的中点。,【操作】用中指指端作揉法或两手拇指、示指挤捏。,【次数】揉,20-30,次。挤捏至皮肤呈紫红色。,【功用】醒脑，提神，祛风通窍。,头面部穴位,5,、山根,【,位置,】,印堂之下，两目内眦之间。,【,操作,】,用拇指指甲掐，称掐山根。,【,次数,】3,5,次。,【,功用,】,开窍醒脑、安神。,图,1-4-,8,掐山根,头面部穴位,6,、水沟,【,位置,】,人中沟上,1,3,与下,2,3,交界处。,【,操作,】,用拇指指甲掐，称掐人中。,【,次数,】3,5,次，或醒即止。,【,功用,】,掐人中能醒神开窍，主要用于急救 。,图,1-4,-9,掐人中,头面部穴位,7,、迎香,【,位置,】,鼻翼旁寸，鼻唇沟中。,【,操作,】,用食、中二指按揉，称揉迎香。,【,次数,】20,30,次。,【,功用,】,宣肺气、通鼻窍。,图,1-4-1,0,揉迎香,头面部穴位,8,、囟门,【,位置,】,前发际正中上,2,寸，百会前凹陷中。,【,操作,】,两手四指扶患儿头部，两拇指自前发际向该穴交替推之（囟门未合者，仅推至边缘），称推囟门；拇指端轻揉本穴，称揉囟门 。,【,次数,】50,100,次。,【,功用,】,镇静安神、通窍。,头面部穴位,9,、百会,【,位置,】,头顶正中线与两耳尖连线之交点。,【,操作,】,用指端或掌心按揉，称按揉百会 。,【,次数,】50,100,次。,【,功用,】,镇静安神、升阳举陷。,图,1-4-1,1,按揉百会,头面部穴位,10,、桥弓,【,位置,】,颈部两侧沿胸锁乳突肌成一线。,【,操作,】,用拇指或食、中、环三指揉，或用拇、食两指提拿，或用拇指抹。,【,次数,】,揉,50,100,次，提拿,3,5,次，抹,3,5,分钟。,【,功用,】,舒筋活血、解痉止痛。,图,1-4-1,2,拿桥弓,头面部穴位,1,1,、耳后高骨,【,位置,】,耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。,【,操作,】,用两拇指或中指端按揉，按揉耳后高骨 。,【,次数,】30,50,次。,【,功用,】,疏风解表，安神除烦。,图,1-4-1,3,按揉耳后高骨,头面部穴位,1,2,、风池,【,位置,】,颈后枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌三角凹陷中。,【,操作,】,用拇指、食指按揉或用拿法。,【,次数,】5,10,次。,【,功用,】,发汗解表、祛风散寒。,图,1-4-1,4,按揉风池,头面部穴位,1,3,、天柱骨,【,位置,】,颈后发际正中至大椎穴成一直线。,【,操作,】,用拇指或食、中两指，自上向下直推，称推天柱骨。亦可用汤匙边蘸水自上向下刮，称刮天柱骨。,【,次数,】,推,100,500,次，刮至皮下轻度瘀血即可。,【,功用,】,降逆止呕、祛风散寒。,图,1-4-,15,推天柱骨,头面部穴位,头面部穴位,1,4,、承浆,【,位置,】下颌正中，颏唇沟中央凹陷处。,【,操作,】用拇指指甲掐，称掐承浆。用拇指指面揉，称揉承浆。,【,次数,】掐,3-5,次，揉,20-30,次。,【,功用,】安神镇静，开窍升阳。,头面部穴位,1,5,、四白,【,位置,】目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中,。,【,操作,】用示、中指按揉，称揉四白,。,【,次数,】揉,20-30,次。,【,功用,】祛风明目,。,头面部穴位,1,6,、牙关,【,位置,】耳垂下,1,寸，下颌骨凹陷中。,【,操作,】,用拇指按或中指揉，称按牙关或揉牙关。,【,次数,】按,10,次，揉,50,次。,【,功用,】开关窍,。,小儿推拿常用穴位及特定穴,二、胸腹部穴位,1,、天突,9,、脐（神阙）,2,、乳旁,10,、肚角,3,、乳根,11,、丹田,4,、膻中,1,2,、璇玑,5,、中脘,1,3,、上脘,6,、腹,1,4,、气海,7,、胁肋,1,5,、关元,8,、天枢,图,1-4-1,6,按揉天突,1,、天突,【,位置,】,在胸骨切迹上缘正中凹陷处。,【,操作,】,按揉天突，用中指指端按或揉，称按天突或揉天突，或先按继而揉之称按揉天突。点天突，以示指或中指指端微屈，向下用力点之。捏挤天突，用两手拇、示指捏挤天突穴。,【,次数,】,按揉,30,次；点,35,次；捏挤至皮下瘀血呈红紫色为止。,【,功用,】,理气化痰、降逆止呕，止咳平喘。,胸腹部穴位,2,、乳旁,【,位置,】,乳头外侧旁开寸。,【,操作,】,医者以两手四指扶患儿之两胁，再以两拇指于穴位上揉之，称为揉乳旁。,【,次数,】,揉,50,100,次。,【,功用,】,宽胸理气、止咳化痰。,图,1-4-1,7,按揉乳旁,胸腹部穴位,3,、乳根,【,位置,】,乳头直下寸，平第五肋间隙。,【,操作,】,医者用两手食指或中指端揉，称揉乳根。,【,次数,】,揉,50,100,次。,【,功用,】,宣肺理气、化痰止咳。,图,1-4-1,8,按揉乳根,胸腹部穴位,4,、膻中,【,位置,】,在胸骨上，平第四肋间隙处，相当于两乳头连线之中点，属任脉。,【,操作,】,医者用中指指端揉，称揉膻中；两手拇指自穴中向两旁分推至乳头，称分推膻中；用示指、中指自胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。,【,次数,】100300,次。,【,功用,】,宽胸理气，止咳化痰。,图,1-4-,19,揉膻中,图,1-4-2,0,分推膻中,胸腹部穴位,5,、中脘,【,位置,】,脐上,4,寸，胸骨下端剑突至脐连线的中点，属任脉。又指中脘部。,【,操作,】,用掌根或拇指、食指、中指指端按揉，称揉中脘；用掌心或四指摩，称摩中脘；自中脘向上直推至喉下或自喉往下推至中脘，称推中脘，又称推胃脘。,【,次数,】,揉或推,100300,次，摩,5,分钟。,【,功用,】,健脾和胃、消食和中，化滞。,图,1-4-2,1,揉中脘,图,1-4-,22,推中脘,胸腹部穴位,6,、腹,【,位置,】,在腹部。,【,操作,】,患儿取仰卧或坐位，医者用两拇指指端沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；用掌面或四指摩之，称摩腹。逆时针摩为补，顺时针摩为泻，往返摩之为平补平泻。,【,次数,】,分推,100,300,次；摩,5,分钟。,【,功用,】,消食化滞、降逆止呕、健脾止泻、通便。,图,1-4-2,3,分腹阴阳,胸腹部穴位,7,、胁肋,【,位置,】,从腋下两胁至天枢处。,【,操作,】,患儿取坐位，医者两手掌自患儿两腋下搓摩至天枢处，称为搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。,【,次数,】,5,0,1,00,次。,【,功用,】,顺气化痰、除胸闷、消积聚。,图,1-4-2,4,搓摩胁肋,胸腹部穴位,8,、天枢,【,位置,】,脐旁,2,寸，左右各一，属足阳明胃经。,【,操作,】,医者用食、中指指端按揉之，称揉天枢。,【,次数,】,揉,100,200,次。,【,功用,】,疏调大肠、理气消滞。,图,1-4-2,5,揉天枢,胸腹部穴位,图,1-4-2,6,揉脐,9,、脐（神阙）,【,位置,】,位于肚脐，属任脉。,【,操作,】,医者用中指端或掌根揉，称揉脐；用掌或指摩之，称摩脐，逆时针摩或揉为补；顺时针摩或揉为泻；往返揉或摩之为平补平泻。,【,次数,】,揉,100,300,次；摩约,5,分钟。,【,功用,】,温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。,胸腹部穴位,10,、肚角,【,位置,】,脐下,2,寸，旁开,2,寸两大筋。,【,操作,】,患儿仰卧，医者用拇、食、中三指向深处拿之，称拿肚角，操作时向偏内上方做一推一拉一紧一松的轻微动作为一次。,【,次数,】,按、拿各,3,5,次。,【,功用,】,健脾和胃、理气消滞、止腹痛。,图,1-4-2,7,拿肚角,胸腹部穴位,11,、丹田,【,位置,】,小腹部，脐下寸。,【,操作,】,医者用中指端或掌根揉，称揉脐；用掌或指摩之，称摩脐，逆时针摩或揉为补；顺时针摩或揉为泻；往返揉或摩之为平补平泻。,【,次数,】,揉,100,300,次；摩约,5,分钟。,【,功用,】,温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。,图,1-4-2,8,揉脐,胸腹部穴位,胸腹部穴位,1,2,、璇玑,【,位置,】在天突下,1,寸，胸骨柄中央。,【,操作,】沿胸肋自上而下向左右两旁分推，称开胸；若沿胸肋分推后，再自鸠尾处向脐上直推，最后摩腹部，称为开璇玑,。,【,次数,】开胸,5,次，开璇玑,50,次。,【,功用,】宽胸，理气化痰，降逆止呕，消食止泻,。,胸腹部穴位,1,3,、上脘,【,位置,】前正中线上，脐上,5,寸。,【,操作,】用拇指、中指端或掌根按揉，称揉上脘，用四指柔，称摩上脘,。,【,次数,】,揉,100,次；摩,5,分钟。,【,功用,】,健脾和胃、消食和中。,胸腹部穴位,1,4,、气海,【,位置,】前正中线上,，脐下,1,.5,寸，属任脉。,【,操作,】用拇指或中指或掌根揉，称揉气海，用拇指或中指端点、按，称点气海或按气海,。,【,次数,】,揉,100,次；点、按均,5,次。,【,功用,】散寒止痛，引痰下行,。,胸腹部穴位,1,5,、关元,【,位置,】前正中线上,，脐下,3,寸。,【,操作,】用拇指或中指或掌根揉，称揉关元，若用艾条灸之，称灸关元,。,【,次数,】,揉,100,次；用艾条灸,3-5,分钟，或以局部红润为度。,【,功用,】培补元气，补肾壮阳,。,小儿推拿常用穴位及特定穴,三、腰背部穴位,1,、脊柱,7,、肾俞,2,、大椎,8,、七节骨,3,、肩井,9,、龟尾,4,、风门,10,、三焦俞,5,、肺俞,11,、大肠俞,6,、脾俞,图,1-4-,30,捏脊,图,1-4-,29,推脊,1,、脊柱,【,位置,】,大椎至长强成一直线,【,操作,】,医者用食中指腹自上而下做直推法，称为推脊。双手用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提一下，称,捏三提一,法。捏之前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。,【,次数,】,推,100,300,次；捏,5,10,遍。,【,功用,】,调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体等。,腰背部穴位,2,、大椎,【,位置,】,在第七颈椎与第一胸椎棘突之间，属督脉。,【,操作,】,医者用中指指端按或揉，称按大椎和揉大椎。用双手拇指、示指将其周围的皮肤捏起，向其穴挤去，称捏挤大椎。,【,次数,】,按揉,3050,次，捏挤至局部皮肤紫红瘀斑为度。,【,功用,】,清热解表、通经活络,。,图,1-4-3,1,揉大椎,腰背部穴位,3,、肩井,【,位置,】,在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。属足少阳胆经。,【,操作,】,用拇指与示、中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。,【,次数,】,拿,35,次，按揉,1030,次。,【,功用,】,疏通气血，发汗解表。,图,1-4-3,2,拿肩井,腰背部穴位,4,、风门,【,位置,】,第二胸椎棘突下,旁开寸。,【,操作,】,医者用示、中指指端揉，称揉风门。,【,次数,】,揉,2030,次。,【,功用,】,解表通络、止咳平喘。,图,1-4-3,3,揉风门,腰背部穴位,5,、肺俞,【,位置,】,在第三胸椎棘突下旁开寸。,【,操作,】,用两手拇指或示、中指指端揉，称揉肺俞；两手拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推肺俞或分推肩胛骨。,【,次数,】,揉,50100,次，推,100200,次。,【,功用,】,调肺气，补虚损，止咳嗽。,图,1-4-3,4,揉肺俞,图,1-4-,35,分推肩胛骨,腰背部穴位,6,、脾俞,【,位置,】,在第十一胸椎棘突下，旁开寸。,【,操作,】,用揉法，称揉脾俞。,【,次数,】,揉,50100,次。,【,功用,】,能健脾胃，助运化，祛水湿。,图,1-4-3,6,揉脾俞,腰背部穴位,7,、肾俞,【,位置,】,第二腰椎棘突下，旁开寸。,【,操作,】,用揉法，称揉肾俞。,【,次数,】,揉,50100,次。,【,功用,】,滋阴壮阳，补益肾元。,图,1-4-3,7,揉肾俞,腰背部穴位,8,、七节骨,【,位置,】,在第四腰椎与尾骨端（长强）成一直线。,【,操作,】,医者用拇指桡侧面或食、中指腹自下向上推之，称推上七节骨；自上而下推，称推下七节骨。,【,次数,】100,300,次。,【,功用,】,温阳止泻、泻热通便。,图,1-4-3,8,推上七节骨,腰背部穴位,9,、龟尾,【,位置,】,位于尾骨端。,【,操作,】,医者用中指或拇指端揉，称揉龟尾 。,【,次数,】,揉,100,300,次。,【,功用,】,通调大肠。,图,1-4-,39,揉龟尾,腰背部穴位,腰背部穴位,10,、三焦俞,【,位置,】在第,1,腰椎棘突下，旁开寸处，属足太阳膀胱经。,【,操作,】用揉法，称揉三焦俞,。,【,次数,】,揉,100,次。,【,功用,】调理三焦，通利水道，补益元气,。,腰背部穴位,11,、大肠俞,【,位置,】第,2,腰椎棘突下，旁开寸。,【,操作,】用揉法，称揉大肠俞,。,【,次数,】,揉,100,次。,【,功用,】滋阴壮阳，补益元气,。,小儿推拿常用穴位及特定穴,四、上肢部穴位,1、脾经,14,、胃经,27、二人上马（二马、上马）,2、肝经,15,、小天心,28、左端正,3、心经,16,、内劳宫,29,、右端正,4、肺经,17、内八卦,30,、一窝风,5、肾经 18、外八卦,31,、膊阳池,6,、大肠,19,、总筋,32,、三关,7,、小肠,20,、阴阳（大横纹）,33,、天河水,8、肾纹,21,、十宣,34,、六腑,9,、肾顶,22,、二扇门,3,5,、老龙,10,、小横纹,23,、五指节,3,6,、洪池,11,、四横纹（四缝）,24,、外劳宫,3,7,、曲池,12,、掌小横纹,25,、精宁,3,8,、外关,13、板门,26、威灵,3,9,、内关,图1-4-41 清脾经,图1-4-40 补脾经,1、脾经,【位置】拇指末节螺纹面。,【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋推，称为补脾经。在小儿拇指螺纹做向心性直推，称为清脾经。旋推与直推结合推之，称为清补脾经。,【次数】100500次。,【功用】健脾胃、补气血；清湿热、消食积、化痰涎。,上肢部穴位,2、肝经,【位置】食指末节螺纹面。,【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹做,向心性直推,，称为,清肝经,。在小儿食指螺纹面上做,旋推,，称为,补肝经,。肝经一般只清不补，如有肝血不足、肝阴不足的情况一般以,补肾经代替,。,【次数】100500次。,【功用】平肝泻火、解郁除烦、镇惊熄风等。,图1-4-42 清肝经,上肢部穴位,3、心经,【位置】 手中指末节螺纹面。,【操作】 医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹做,向心性直推,，称为,清心经,。在小儿中指螺纹面上做,旋推,，称为,补心经,；心经一般,只清不补,，如有心血不足、心阳不足的情况一般以,补脾经代替,。,【次数】100500次。,【功用】清热退心火；补益心血、养心安神。,图,1-4-4,3,清心经,上肢部穴位,4、肺经,【位置】无名指末节螺纹面。,【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做,旋推,，称为,补肝经,。在小儿食指螺纹做,向心性直推,，称为,清肝经,。,【次数】100500次。,【功用】宣肺清热、补益肺气、止咳化痰。,图,1-4-4,4,肺经,上肢部穴位,5、肾经,【位置】在小指末节螺纹面。,【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做,旋推,，称为,补肾经,。在小儿小指螺纹面做,向心性直推,，称为,清肾经,。肾经一般,只补不清,，如有小便赤涩、小便不通等情况一般以,清小肠或清后溪,代替。,【次数】100500次。,【功用】滋肾壮阳、温养下元、强壮筋骨、清热利尿。,图,1-4-4,5,补肾经,上肢部穴位,6,、大肠,【,位置,】,在食指桡侧缘，由指尖至虎口成一直线。,【,操作,】,医者用右手拇指桡侧面，自指尖,直推至虎口为补,，称,补大肠,；,反之为清,，称,清大肠,；来回推之，称清补大肠。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,调理肠道、止寒热泻痢、退肝胆之火、通便。,图,1-4-4,6,补大肠,上肢部穴位,7,、小肠,【,位置,】,在小指尺侧边缘，自指尖至指根成一直线。,【,操作,】,用推法,自指尖向指根直推为补,，称,补小肠,；,反之为清,，称,清小肠,。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,滋阴补虚、清热利尿、泌别清浊。,图,1-4-4,7,清小肠,上肢部穴位,8、肾纹,【位置】手掌面，小指第二指间关节横。,【操作】医者用中指或拇指端按揉之，称揉肾纹。,【次数】揉100500次。,【功用】祛风明目、散结热。,图,1-4-4,8,揉肾纹,上肢部穴位,9,、肾顶,【,位置,】,在小指顶端。,【,操作,】,医者以拇指或中指端按揉之，称揉肾顶。,【,次数,】,揉,100,500,次。,【,功用,】,收敛元气、固表止汗。,图1-4-,49,揉肾顶,上肢部穴位,10,、小横纹,【,位置,】,手掌面，第二至第五指指掌关节之横纹处。,【,操作,】,医者以拇指桡侧自食指或小指的掌指关节横纹处，来回推之，称推小横纹；以拇指甲依次掐之，继以揉之，称为掐小横纹。,【,次数,】,推,100,300,次；掐,3,5,次。,【,功用,】,退热、消胀、散结。,图,1-4-5,0,掐小横纹,上肢部穴位,11,、四横纹（四缝）,【,位置,】,手掌面，第二至第五指节第一指间关节横纹处。,【,操作,】,以拇指桡侧,在四横纹穴左右推之,，称,推四横纹,；以,拇指甲依次掐之，继以揉之,，称为,掐四横纹,。,【,次数,】,推,100,300,次；掐,3,5,次。,【,功用,】,退热除烦、调和气血、消胀散结。,图,1-4-5,1,掐揉四横纹（四缝）,上肢部穴位,12,、掌小横纹,【,位置,】,在掌面小指根下，尺侧掌纹头。,【,操作,】,医者以中指或拇指端按揉之，称揉掌小横纹。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,清热散结、宽胸宣肺、化痰止咳。,图,1-4-5,2,揉掌小横纹,上肢部穴位,13、板门,【位置】在手掌大鱼际平面。,【操作】医者用左手托住患儿之左手，用右手拇指或食指在大鱼际平面的中点上作揉法，称揉板门；以右手拇指桡侧自拇指根推向腕横纹，称,板门推向横纹,，能,止泻,；以右手拇指桡侧自腕横纹推向拇指根，称,横纹推向板门,，能,止呕,。,【次数】推、揉各100300次。,【功用】健脾和胃、消食化滞、除腹胀、止吐泻。,图,1-4-5,3,揉板门,图,1-4-5,4,板门推向横纹,上肢部穴位,14,、胃经,【,位置,】,在大鱼际桡侧，赤白肉际处。,【,操作,】,用拇指或食指自,掌根推向拇指根,，称为,清胃经,；,反之为补，称补胃经,。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,清中焦湿热、消食和胃、降逆止呕、除烦止咳。,图,1-4-5,5,清胃经,上肢部穴位,15,、小天心,【,位置,】,在掌根，大小鱼际交接之凹陷中。,【,操作,】,以拇指或中指端揉之，称,揉小天心,；以拇指甲掐之，称,掐小天心,；以中指尖或屈曲的第一指间关节背侧捣，称,捣小天心,。,【,次数,】,揉,100,300,次；掐、捣各,5,20,次。,【,功用,】,清热、镇惊、利尿、明目。,图,1-4-5,6,揉小天心,上肢部穴位,16,、内劳宫,【,位置,】,掌心中，握拳中指指端是穴。,【,操作,】,用中指指端揉，称揉内劳；或用中指指端沿内劳宫运之。,【,次数,】,揉,50,次，运,100,次。,【,功用,】,清热除烦、熄风凉血。,图,1-4-5,7,揉内劳宫,上肢部穴位,17、内八卦,【位置】以掌中心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径，画一圆圈，八卦穴即在此圆圈上。,【操作】用拇指面自乾向坎运至兑为一遍，在运至离时轻轻而过，称,顺运八卦,，又称运八卦。若从兑卦运至乾卦，称为,逆运八卦,。,【次数】运100500次；掐运714次；揉100200次。,【功用】宽胸理气、止咳化痰、行滞消食；降气平喘。,图,1-4-,58,顺运内八卦,上肢部穴位,18、外八卦,【位置】掌背外劳宫周围，与内八卦相对处。,【操作】以拇指作顺时针方向掐运，称运外八卦。,【次数】100300次。,【功用】宽胸理气、通滞散结。,图,1-4-,59,运外八卦,上肢部穴位,19,、总筋,【,位置,】,在掌后腕横纹中点。,【,操作,】,以拇指或中指端揉之，称,揉总筋,；以拇指甲掐之，称,掐总筋,。,【,次数,】,揉,100,300,次；掐,3,5,次。,【,功用,】,清心热、止痉、通调周身气机。,图,1-4-6,0,揉总筋,上肢部穴位,20,、阴阳（大横纹）,【,位置,】,仰掌，掌后横纹。近拇指端称阳池，近小指端称阴池。,【,操作,】,医者用两拇指自掌后横纹中（总筋）向两旁分推，称分推大横纹，又称,分阴阳,；自两旁（阴池、阳池）向总筋合推，称,合阴阳,。,【,次数,】30,50,次。,【,功用,】,平衡阴阳、调和气血、行滞消食；行痰散结。,图,1-4-6,1,分阴阳,上肢部穴位,21,、十宣,【,位置,】,在手十指尖端，距指甲游离缘寸，左右共十穴。,【,操作,】,以拇指甲依次掐之，称掐十宣。,【,次数,】,掐,3,5,次，或醒后即止。,【,功用,】,清热、醒神、开窍。,图,1-4-6,2,掐十宣,上肢部穴位,22,、二扇门,【,位置,】,在手背中指本节两旁陷中。,【,操作,】,医者用两拇指端或食、中指端揉之，称为,揉二扇门,；以两拇指甲掐之，继以揉之，称,掐二扇门,。,【,次数,】,揉,100,500,次；掐,3,5,次中。,【,功用,】,发汗透表、退热平喘。,图1-4-6,3,掐二扇门,上肢部穴位,23,、五指节,【,位置,】,掌背五指第一指间关节。,【,操作,】,用拇指甲掐之，称,掐五指节,；用拇、食指揉搓，称,揉五指节,。,【,次数,】,掐,3,5,次；揉搓,20,50,次。,【,功用,】,安神镇惊，祛风化痰、通窍。,图,1-4-6,4,掐揉五指节,上肢部穴位,24,、外劳宫,【,位置,】,在手背中，与内劳宫相对处。,【,操作,】,医者用中指端揉之，称,揉外劳宫,；用拇指甲掐之，称,掐外劳宫,。,【,次数,】,揉,100,300,次；掐,3,5,次。,【,功用,】,温阳散寒、升阳举陷、发汗解表。,图,1-4-6,5,揉外劳宫,上肢部穴位,25,、精宁,【,位置,】,在手背,第四、五掌骨歧缝中,。,【,操作,】,以拇指掐揉之，称掐揉精宁。,【,次数,】,揉,100,500,次；掐,3,5,次。,【,功用,】,行气、破结、化痰。,图,1-4-6,6,掐揉精宁,上肢部穴位,26,、威灵,【,位置,】,在手背，外劳宫旁，,第二、三掌骨交缝处,。,【,操作,】,医者以拇指甲掐之，继以揉之，称掐威灵。,【,次数,】,掐,5,10,次。,【,功用,】,开窍、醒神、镇惊。,图,1-4-67,掐威灵,上肢部穴位,图,1-4-68,掐揉二人上马,27、二人上马（二马、上马）,【位置】手掌背面，第四、五掌骨小头后陷中。,【操作】拇指指端揉或拇指指甲掐，称,揉上马,或,掐上马,。,【次数】揉50200次，掐5次。,【功用】滋阴补肾，顺气散结，利水通淋，为补肾滋阴的要法。,上肢部穴位,28、左端正,【位置】在中指桡侧，指甲根旁1分许。,【操作】以拇指甲掐之或揉之，称掐左端正或揉左端正。,【次数】揉50100次；掐35次。,【功用】升提中气、止泻痢。,图1-4-69 掐揉端正,上肢部穴位,29,、右端正,【,位置,】,中指尺侧，指甲根旁,1,分许。,【,操作,】,用拇指甲掐之或揉之，称掐右端正或揉右端正。,【,次数,】,掐,3,5,次；揉,50,100,次。,【,功用,】,止呕吐、降逆、止血。,图1-4-,70,掐揉端正,上肢部穴位,30,、一窝风,【,位置,】,在手背腕横纹中央之凹陷中。,【,操作,】,以中指或拇指端按揉之，称揉一窝风。,【,次数,】,揉,100,300,次。,【,功用,】,温中行气、宣通表里、止痹痛、利关节。,图,1-4-7,1,揉一窝风,上肢部穴位,31,、膊阳池,【,位置,】,在手背一窝风之后三寸。,【,操作,】,以右手拇指甲陷之，继以揉之，称,掐膊阳池,；或以中指端揉之，称,揉膊阳池,。,【,次数,】,掐,3,5,次；揉,100,500,次。,【,功用,】,疏风解表、通利二便。,图1-4-7,2,揉膊阳池,上肢部穴位,32,、三关,【,位置,】,前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线。,【,操作,】,用食中二指并拢，自桡侧腕横纹起推至肘横纹处，称推三关。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,补养气血、温补下元，温阳散寒、益气活血。,图1-4-7,3,推三关,上肢部穴位,33,、天河水,【,位置,】,在前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。,【,操作,】,用食、中二指指腹，从腕横纹起，推至肘横纹，称,清天河水,；自内劳宫推至肘横纹，称,大推天河水,；以凉水滴于大横纹上，用食、中二指指腹慢慢推至洪池，后以四指拍之，并用口吹气于天河穴透之，称,引水上天河,；先运内劳，再以食中指顶端交替或一起自总筋、内关、间使、沿天河打至洪池,5,20,遍，称,打马过天河,。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,清热解表、泻心火、除烦躁、润燥结。,图,1-4-,74,清天河水,上肢部穴位,34,、六腑,【,位置,】,在前臂尺侧自肘关节至掌根成一直线。,【,操作,】,以食、中二指指腹，自肘关节推至掌根，称退六腑。,【,次数,】100,500,次。,【,功用,】,清热、凉血、解毒。,图,1-4-7,5,退六腑,上肢部穴位,上肢部穴位,3,5,、老龙,【,位置,】中指甲根正中后,1,分处。,【,操作,】用拇指甲作掐法，称掐老龙,。,【,次数,】掐,5,次，或醒后即止。,【,功用,】醒神开窍,。,上肢部穴位,3,6,、洪池,【,位置,】,肘关节内侧，肘横纹中点。,【,操作,】用一手拇指按穴位上，另一手拿其四指摇之，称按摇洪池,。,【,次数,】,5,次。,【,功用,】调和气血，通调经络,。,上肢部穴位,3,7,、曲池,【,位置,】在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线的中点,。,【,操作,】用拇指指端揉之，为揉曲池,。,【,次数,】100,次。,【,功用,】解表退热，利咽,。,上肢部穴位,3,8,、外关,【,位置,】前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上,2,寸，尺骨与桡骨之间。,【,操作,】用指端按揉穴位，称揉外关,。,【,次数,】100,次。,【,功用,】清热解表，通络止痛,。,上肢部穴位,3,9,、内关,【,位置,】前臂掌侧，腕横纹上,2,寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,【,操作,】用指端按揉穴位，称揉内关,。,【,次数,】100,次。,【,功用,】宽胸和胃，宁心安神，清利头目，清热止痛,。,小儿推拿常用穴位及特定穴,五、下肢部穴位,1、箕门 8、阴陵泉,2、足三里 9、承山,3、三阴交 10、解溪,4、丰隆,11、昆仑,5、委中 12、大敦,6、百虫 13、仆参,7、阳陵泉 14、涌泉,1、箕门,【位置】大腿内侧、膝盖上缘至腹股沟成一直线。,【操作】用食、中二指自膝盖内侧上缘推至腹股沟，称推箕门。,【次数】100300次。,【功用】推箕门性平和，有较好的利尿作用。,图1-4-7,6,推箕门,下肢部穴位,2、足三里,【,位置,】,外侧膝眼下,3,寸，胫骨外侧约一横指处。,【,操作,】,用拇指按揉，称按揉足三里。,【,次数,】,5,0,1,0,0,次。,【,功用,】,健脾和胃、调中理气、通络导滞，多用于消化道疾患。,图,1-4-7,7,按揉足三里,下肢部穴位,3,、三阴交,【位置】内踝尖直上3寸处。,【操作】用拇指或中指端按揉，称按揉三阴交。,【次数】2030次。,【功用】通血脉、活经络，疏下焦、利湿热、通调水道，亦能健脾胃、助运化。,下肢部穴位,4,、丰隆,【位置】外踝尖上8寸，距胫骨前缘二横指（中指）。,【操作】用拇指或中指端按揉，称揉丰隆。,【次数】2030次。,【功用】和胃气、化痰湿。,图,1-4-,78,揉丰隆,下肢部穴位,5、委中,【,位置,】,腘窝中央，两大筋间。,【,操作,】,用拇食指拿腘窝中筋键，称拿委中。,【,次数,】3,5,次。,【,功用,】,止抽搐、通经络。,图,1-4-,79,拿委中,下肢部穴位,下肢部穴位,6,、百虫,【,位置,】膝上内侧肌肉丰厚处,。,【,操作,】或按或拿，称按百虫或拿百虫,。,【,次数,】5,次。,【,功用,】,通经络、止抽搐。,下肢部穴位, 7、阳陵泉,【位置】腓骨头下方凹陷中。,【操作】用拇指端按揉，称按揉阳陵泉。,【次数】30次。,【功用】疏肝理气。,下肢部穴位, 8、阴陵泉,【位置】腓骨内侧髁下方凹陷中。,【操作】用拇指端按揉，称按揉阴陵泉。,【次数】30次。,【功用】健脾利湿。,下肢部穴位, 9、承山,【位置】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中与昆仑穴之间中点处。,【操作】用拿法，称拿承山。,【次数】5次。,【功用】止抽搐、通经络。,下肢部穴位, 10、解溪,【位置】足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。,【操作】用拇指甲掐，称掐解溪，用拇指端揉，称揉解溪。,【次数】掐5次，揉约30次。,【功用】解痉，止呕吐。,下肢部穴位, 11、昆仑,【位置】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。,【操作】用拇指甲掐，称掐昆仑。,【次数】5次。,【功用】解肌通络，强腰补肾。,下肢部穴位, 12、大敦,【位置】足大指外侧趾甲根角旁约0.1寸。,【操作】用拇指甲掐，称掐大敦。,【次数】5次。,【功用】解痉熄风。,下肢部穴位, 13、仆参,【位置】昆仑穴直下，跟骨外侧赤白肉际处。,【操作】用拿法，称拿仆参，或用掐法，称掐仆参。,【次数】5次。,【功用】益肾健骨，舒筋活络，安神定志。,14,、涌泉,【,位置,】,足掌心前,1,3,凹陷处。,【,操作,】,用拇指端按揉，称,揉涌泉,，用两拇指面轮流自足根推向足尖，称,推涌泉,。,【,次数,】,揉,30,50,次，推,100,300,次。,【,功用,】,引火归元、退虚热。,图,1-4-8,0,揉涌泉,下肢部穴位,