经络腧穴各论--手六经穴

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第三章 经络腧穴各论【目的要求】,1、掌握十四经脉的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系,2、熟悉十四经脉的病候和主治概要,3、全面了解十四经腧穴，重点掌握常用经穴、奇穴的定位方法、主治特点和操作要求,9/28/2024,手太阴经穴概览,本经腧穴主要分布于胸部、上肢外侧前缘、手部。,本经共有腧穴11个，重点穴：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。,应掌握的解剖标志：胸骨角、锁骨、第一肋间隙、腋前皱襞，肱二头肌，肱二头肌肌腱，桡骨茎突，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉际，指甲角等。,9/28/2024,手太阴经常用穴定位,胸,中府：正中线旁开6寸，平第1肋间隙,肘,尺泽：肱二头肌肌腱桡侧，肘横纹上,（微屈肘）,前,孔最 腕横 7寸 尺泽与太渊连线上,臂,列缺 纹上 1.5寸 桡骨茎突上方,腕,太渊：腕横纹桡侧，桡动脉搏动处,（桡A桡侧）,手,鱼际：第1掌骨中点，赤白肉际。,少商：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,肺经穴位主治表,本经腧穴主治胸、肺、喉病以及经脉循行部位的其它病证。,躯干部腧穴中府近治作用为主肺、胸病变,远治作用 特殊作用,尺泽,急性吐泻、小儿惊风,孔最 咳血,肘膝以下腧穴 列缺,胸、肺、喉病,头痛、项强,太渊,无脉证,鱼际 发热、失音,少商,咽喉肿痛、 昏迷,9/28/2024,手厥阴经穴概览,本经腧穴主要分布在胸部、上肢内侧的中间、掌中、指尖。,本经有腧穴9个，重点腧穴：曲泽、间使、内关、大陵和劳宫。,应掌握的解剖标志：乳头，肱二头肌长、短头，肱二头肌肌腱，掌长肌腱，桡侧腕屈肌腱，掌指关节，中指端等。,9/28/2024,手厥阴经常用穴定位,肘,曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。,间使掌长肌腱与腕横纹上3寸,前臂,内关桡侧腕屈肌腱腕横纹上2寸,大陵之间腕横纹正中,手,劳宫：2、3掌骨间，握拳中指尖下。,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,心包经穴主治表,本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其它病证。,远治作用 特殊作用,曲泽 急性吐泻,间使 疟疾、癫痫,内关 心、胸、胃、神志病 胃痛、呕吐,大陵 心痛、惊悸,劳宫 口臭、口疮,9/28/2024,手少阴经穴概览,本经腧穴主要分布在腋窝、上肢内侧的后缘、手部。,应掌握的解剖标志：腋窝，肱二头肌，肱二头肌肌腱，尺侧腕屈肌腱，腕横纹，第四、五掌指关节，指甲角等。,本经计9穴，重点穴：极泉、少海、通里、阴郄、神门。,9/28/2024,手少阴经常用穴定位,腋,极泉：腋窝顶点，腋A搏动处（腋A内侧）,肘,少海：屈肘，肘横纹内侧端肱骨内上髁连,线中点。,前臂,通里 腕横纹上1寸,阴郄 尺侧腕屈肌腱桡侧缘 腕横纹上0.5寸,腕,神门 腕横纹上,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,手少阴重点经穴主治表,主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其它病证,。,极泉心胸及局部病证；胁肋疼 痛、瘰疬,少海 瘰疬,通里 舌强不语、暴喑,阴郄 心、胸、神志病 盗汗,神门 失眠,9/28/2024,手三阴经上肢腧穴总汇,9/28/2024,手阳明经穴概览,手阳明大肠经腧穴主要分布于上肢外侧前缘、肩前、颈部及面部。,掌握的解剖标志：指甲角、第二掌指关节、拇长伸肌腱与拇短伸肌腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱骨大结节、喉结、胸锁乳突肌（胸骨头、锁骨头）、鼻翼、鼻唇沟等。,本经计20穴，重点穴位：商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲 池、臂臑、肩髃、扶 突、迎 香。,9/28/2024,手阳明经常用穴定位,商阳：食指桡侧指甲角旁0.1寸。,手,三间：第2掌指关节后。,合谷：第1、2掌骨之间，约当第2掌骨桡侧中点。,腕,阳溪：腕横纹桡侧，拇短长伸肌腱之间（拇指上翘）,前臂,偏历阳溪与曲池腕上3寸,手三里连线上肘下2寸,肘,曲池：屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点。,9/28/2024,9/28/2024,上臂,臂臑：曲池与肩髃连线上，曲池上7寸,（三角肌下端）,肩,肩髃：肩峰与肱骨大结节之间（肩平举，肩前凹陷中）,颈,扶突：平喉结（旁开3寸），胸锁乳突肌,前、后缘之间。,面,迎香：鼻翼中点外（0.5寸）鼻唇沟中。,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,手阳明经穴位主治,本经腧穴主治口、齿、鼻等头面器官病，咽喉病，及经脉循行所过的上肢外侧前缘、肩前、颈部的病变。,商阳 高热、昏迷,三间 嗜卧,合谷 汗证、滞产,阳溪 头面器官病，热病 腕痛,偏历 水肿、耳疾,手三里 上肢不遂,曲池,上肢不遂、热病、隐疹,臂臑 目疾,肩髃 隐疹,扶突 局部病症 肺疾,迎香 面疾、胆道蛔虫症,9/28/2024,手少阳经穴概览,手少阳三焦经腧穴主要分布在上肢外侧中间、肩、颈部、侧头部、面部，,应掌握的解剖标志：指甲角、第四、五掌指关节，腕背横纹，指总伸肌腱，尺、桡骨，尺骨鹰嘴，三角肌，肩峰，肱骨大结节，第七颈椎，下颌角，胸锁乳突肌，耳廓，耳尖，下颌骨髁状突，眉梢等。,取穴体位为屈肘，侧掌，掌心向胸。,本经计23穴，重点穴：中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、 耳门、丝竹空。,9/28/2024,手少阳经常用穴,中渚：第4、5掌指关节后之间凹陷中。,上肢,阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘。,外关 尺、桡骨之间 2寸,支沟 腕背横纹上 3寸,肩,肩,髎：肩峰后下方，上臂外展，肩yu后寸许的凹陷中。,翳风：平耳垂下缘后方，下颌角与乳突之间。,头面,耳门：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。（张口）,丝竹空：眉梢处凹陷中。,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,9/28/2024,手少阳经穴主治,主治疗侧头病，耳、目、咽喉病，以及经脉循行所过部位的病变。,中渚 耳疾,阳池 侧头病，耳、目、 疟疾、消渴,支沟 咽喉病、胁肋、热病 便秘、胁痛,外关 外感热病、上肢痹痛,肩髎 肩背痛,翳风 耳疾、面瘫、颊肿,耳门 局部病症 耳疾,丝竹空 偏头痛、目疾,9/28/2024,手太阳经穴概览,本经腧穴多位于上肢外侧后缘、肩胛部、颈项、面颊等部位。,应掌握的解剖标志：指甲角、第五掌指关节、钩骨、三角骨、尺骨茎突、尺骨小头、尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肩胛冈、肩峰、冈下窝、冈上窝、第一胸椎、第七颈椎、胸锁乳突肌、下颌角、目外眦、颧骨、耳屏等。,本经主要循行于上肢外后侧，计19穴，重点穴:少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫。,9/28/2024,手太阳小肠经穴,少泽：小指尺侧指甲角旁0.1寸。,上肢 后溪：第5掌指关节后凹陷中，横纹头赤白肉际。,腕骨：第5掌骨基底部与钩骨之间。,支正：腕上5寸，阳谷与小海的连线上。,阳谷：尺骨茎突与三角骨之间凹陷中，赤白肉际。,小海：尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。(尺N沟中),9/28/2024,9/28/2024,肩胛,天宗：冈下窝中点，平第4胸椎。,肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线上1/3折点处,9/28/2024,面,颧髎：目外眦直下，颧骨下缘（约平鼻翼下缘）,听宫：耳屏前，下颌骨髁状突后缘（张口）,9/28/2024,9/28/2024,手太阳经穴主治,主治头面器官病、咽喉病、热病及经脉循行所过的上肢外侧后缘、肩胛部、颈项部、面部病变,。,少泽 乳少、昏迷、高热,后溪,头面器官病、 落枕、腰扭伤、盗汗,支正,咽喉病、热病 疥疮生疣,天宗,颧髎 局部病症,听宫,9/28/2024,头颈穴位刺灸法,头面部穴平刺或斜刺0.30.8寸，不宜直接灸,迎香治鼻病，向鼻根方向刺,四白 斜刺、平刺0.30.8寸,颈部穴直刺0.50.8寸,注意避开血管、气管、神经等组织器官,耳前穴直刺0.51寸,9/28/2024,上肢穴位刺灸方法,肩部直刺或斜刺11.5寸,上臂直刺0.51寸,肘部直刺1寸左右,尺泽可点刺出血，不宜疤痕灸,前臂直刺0.51寸,根据肌肉的厚薄 (厚：0.81寸,薄：0.30.5寸),列缺向上斜刺0.30.5寸,腕部穴直刺0.30.5寸,注意避开血管、神经、肌腱,太渊避开桡动脉（分拨法）,手部直刺0.31寸；,合谷孕妇忌（引起子宫收缩）,井穴点刺出血或浅刺0.1寸；不宜疤痕灸，孕妇忌（刺激强）,胸部向外斜刺或平刺（小于25度较安全）0.50.8寸,不可向内深刺,9/28/2024,