急性毒菌中毒诊断及诊断依据

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性毒菌中毒病例分析,（临床诊断及诊断依据）,1,女性患者，急性病程；患者食用毒菌后恶心、呕吐伴腹泻，经治疗后胃肠症状,一过性好转,，随后患者症状加重，出现明显的神经异常改变，实验室检查提示,肝功能、肾功能受损，凝血功能受损,，血,N,升高，出现,肝性脑病,，最终出现,呼吸、循环衰竭,，放弃治疗后以呼吸循环衰竭死亡。,2,临床诊断,3,一、急性毒菌中毒,患者有明确的野生菌食用史，患者食用野生菌后出现明显的胃肠症状。,诊断依据,4,5,1,）胃肠炎型（最常见）,主要表现为,腹痛、腹泻、腹胀、流涎,等胃肠炎表现，一般可持续,2472,小时。,临床表现,6,2,）精神神经型,某些毒蕈毒素可导致中毒者精神神经功能障碍，临床表现为兴奋症状，,如谵妄、怒叫、躁动、大汗淋漓、二便失禁,等。,临床表现,7,3,）溶血型,由溶血素引起，潜伏期,6-12,小时。主要有畏寒、发热、急性,贫血貌，腰腹痛、黄疸、解酱油色尿,等严重症状，可有,肝脾肿大、红细胞和血色素下降,、胆红素和脂溶性胆红素升高。,临床表现,8,4,）内脏损害型,表现为黄疸、无尿、,肝肾功能衰竭,，肌酶谱普遍增高，,心功能不全或衰竭，消化道功能衰竭,，甚者可出现肌肉溶解。,临床表现,9,诊断依据,10,临床过程,11,12,13,诊断依据,14,诊断依据,15,治疗,16,谢 谢,17,