护理学基础排便护理1

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理学基础排便护理1,粪便的观察,排便活动的评估,外 形,稀便,/,水样便,肠炎、腹泻,坚硬栗子状,便秘,带状,/,扁条状,占位性病变,/,直肠肛门狭窄,色,柏油便,消化道出血（某种食物）,陶土色,胆道梗阻,暗红色,消化道出血,果酱样,阿米巴、肠套叠,鲜红色,痔,味,酸臭味,消化不良,腐臭味,肠溃疡、肠癌,腥臭味,混有血液,混合物,大量粘液,肠炎,脓血,-,菌痢、直肠癌,蛔虫,排便异常及护理,便失禁,腹 泻,便 秘,便秘,定 义,排便次数减少，,2-3,天更长时间,一次，无规律性，粪质干硬，,排便困难。,症 状,食欲不振、头痛、乏力、,腹胀、腹痛、饱胀感、,消化不良,原 因,1,、器质性病变。,2,、食物中缺少水分,和粗纤维素。,3,、活动少。,4,、治疗：手术部位疼痛。,5,、心理社会：,生活无规律。长时间服用泻剂。,护理措施,心理护理,提供排便环境,体位适合,按摩腹部,医嘱给药,简易通便,健康教育,灌肠,护理,1,、健康教育。,2,、维持良好的排便习惯：定时排便。,3,、合理饮食。,4,、适量运动。,5,、提供排便的环境：舒适、松弛（隐蔽）,6,、提供适当的体位和姿势。训练床上使用便器。,7,、腹部按摩。,8,、口服缓泻剂。（,1,）增加肠蠕动。（,2,）软化粪块。（,3,）容积性泻药。,9,、外用通便剂。,10,、灌肠。,粪结石（粪便嵌塞）,指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出。,1,、原因：便秘未及时解除。,2,、护理：,（,1,）早期使用栓剂，口服缓泻剂来润肠通便。,（,2,）必要时先行油类灌肠，,23,小时后再做清洁灌肠。,（,3,）人工取便。,（,4,）健康教育。,腹泻,腹泻,指正常的排便形态改变，频繁排出,松散稀薄的粪便甚至水样便。,伴随症状,恶心呕吐、腹痛（里急后重）、,粘液,/,少量血液,原 因,1,、饮食不当或使用泻剂不当。,2,、情绪紧张焦虑。,3,、消化道疾病。,4,、某些内分泌疾病。,护理措施,卧床休息，去除病因,减少体力消耗,饮食护理：,清淡、多饮水、,流质,/,半流质，,严重时可禁食,按医嘱给药、补液，,防止电解质紊乱,肛周护理：,使用软纸、温水、涂油保护。,观察记录留取标本送检，传染病隔离,观察病情，,心理支持，,健康教育：,良好卫生习惯，合理饮食防脱水，,补液，肛周护理,大便失禁,肛门括约肌不受意识控制而不自主排便,原 因,1,神经肌肉系统的病变,或损伤,2,胃肠道疾病。,3,精神障碍，情绪失调。,护理措施,心理护理,皮肤护理,帮助重建控制,排便的能力,空气清新，,环境舒适,干燥,清洁,防褥疮,盆底肌收缩运动,恢复肛门括约肌控制能力。,试行排便,肠胀气的护理,肠胀气定义：胃肠道内过多气体排不出,原因,表现,1,、气体产生过多：,2,、气体排出障碍：,主述（主观）、,客观腹部膨隆、,叩鼓音。,常规护理,细嚼漫咽,去除引起,肠账气的原因,饮食护理：,禁产气食物，易消化、,少豆类、饮料等，进食慢,促进排气：,多活动,（床上可多变换体位），,腹部按摩热敷，肛管排气,谢谢大家！,结 语,