【医学课件】中医社区医疗与保健

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中医社区医疗与保健,王邦才,第一章中医学基础,一认识中医,中医药是一个伟大的宝库，应当努,力发掘加以提高,毛泽东,中国医药学具有数千年悠久的历史，是中国人民,长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我,国文化遗产的一个重要组成部分。它是在我国古,代的唯物论和辨证法思想的影响和指导下，通过,长期的医疗实践，逐步形成并发展成为独特的医,学理论体系，为中国人民保健事业和中华民族的,繁衍昌盛作出了巨大的贡献，不愧是我国和世界,科学史上一颗罕见的明珠。,二 中医学理论体系,中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本,知识、基本原理以及按照中医学逻辑 演绎程序,组织而成的，是以中国古代的唯物论和辨证法,思想，而以气,元论和阴阳五行学说为哲学基,础，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生,理和病理为核心，以辨证论治为治疗特点的医,学理论体系。,三 中医学的基本特点,整体观念,辨证论治,人体内部的统一性,人与自然的统一性,症、证、病,基本特点,四 阴阳学说,阴阳,是对自然界相互关联的事物和现,象对立双方的的概括。,基本内容,阴阳对立制约,阴阳互根互用,阴阳消长平衡,阴阳相互转化,在中医学中的应用,说明人体组织结构,说明人体生理功能,说明人体病理变化,指导疾病的诊断,指导疾病的防治,五 五行学说,五行,金、木、水、火、土,五行学说,五行学说认为，宇宙间的一,切事物，都是由木、火、土、金、水五种,物质所构成，自然界各种事物和现象的发,展变化，都是这五种物质不断运动变化和,相互作用的结果。,五行的特性,五行的基本内容,五行的生克乘侮,五行在中医学中的应用,土,木,火,金,水,生,土,金,火,木,克,五,行,生,克,成,侮,图,六藏象,概念：藏，是指藏于内之脏，象是指表现于外的生理，病理现象。藏象学说以脏腑为基础。,基本内容,五脏：心、肝、脾、肺、肾,六腑：胆、肾、大肠、小肠、膀胱、,三焦,奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、,女子胞,五体：皮、肉、筋、骨、脉,形体与官窍,官窍：耳、目、口、鼻、舌、,五官,五脏,（一）心的主要生理功能,1,、主血脉,2,、主神志,3,、与舌、脉、面、汗液的关系,（二）肺的主要生理功能,1,、主气,2,、主通调水道,3,、肺朝百脉、主治节,4,、与鼻、皮毛、涕的关系,（三）脾的主要生理功能,1,、主运化,2,、脾主升清,3,、脾主统血,4,、与口、肌肉、四肢、唇、涎的关系,（四）肝的主要生理功能,1,、肝主疏泄,2,、肝藏血,3,、与目、筋、爪、泪的关系,（五）肾的主要生理功能,1,、藏精，主生长发育与生殖,2,、肾主水,3,、肾主纳气,4,、与耳、二阴、骨、髓、脑、发、唾液的关,系,七 气、血、津液,一、气,含义：一是指构成人体和维持人体生命活动,的精微物质，如水谷之气、呼吸之气等；二,是指脏腑组织的生理功能，如脏腑之气、经,脉之气等。,（一）气的分类与生成,1,、元气,2,、宗气,3,、营气,4,、卫气,（二）气的功能,1,、推动作用,2,、温煦作用,3,、防御作用,4,、固摄作用,5,、气化作用,二、血,（一）血的生成,（二）血的循环与功能,三、津液,（一）津液的生成与输布,（二）津液的功能,四、气血津液之间的相互关系,（一）气与血的关系,（二）气与津液的关系,八 病因病机,一、病因,（一）六淫,六淫：风、寒、暑、湿、燥、火,6,种外感病,邪的统称,病因,1,、风邪的性质及致病特点,2,、寒邪的性质及致病特点,3,、暑邪的性质及致病特点,4,、湿邪的性质及致病特点,5,、燥邪的性质及致病特点,6,、火（热）邪的性质及致病特点,（二）疠气,（三）七情内伤,七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情,志变化,（四）饮食所伤,（五）劳逸损伤,（六）痰饮,（七）瘀血,二、病机,（一）邪正盛衰,（二）阴阳失调,九 诊法,一、望诊,（一）望神（二）望色（三）望舌,二、闻诊,三、问诊,（一）主诉与主症（二）症状与体征,四、切诊,（一）以“六纲脉”为纲,（二）诊脉独取寸口的原理,十 辨证,一、八纲辨证,八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。,二、气血津液辨证,三、脏腑辨证,十一 预防与治则,一、预防,二、治则,（一）治病求本,（二）扶正祛邪,（三）调整阴阳,（四）因时、因地、因人制宜,第二章 中 药,一 中药的性能,一、四气,四气：寒、凉、温、热,二、五味,五味：辛、甘、苦、酸、咸,三、升降浮沉,四、归经,五、毒性,二 中药的炮制,一、修制,二、水制,三、火制,四、水火共制,五、其他制法,三 中药的应用,一、配伍,二、用药禁忌,三、剂量,四、煎服法,四 解表药,解表药：凡发散表邪，解除表证为主要功效,的药物。,辛温解表药：多为辛温，发散力较强，以发,散风寒为主要作用，适用于外感风寒,辛凉解表药：多为辛凉，发散作用较缓和，,以宣散风热为其主要作用，适用于外感,风热,一、辛温解表药,麻黄,辛、微苦，温,功能：发汗、平喘、利水,应用：外感风寒表实证,肺气壅遏之风寒咳喘，寒饮,水肿而兼有表证者,桂枝 辛、甘、温,功能：发汗解表，温经通阳,应用：外感风寒有汗或无汗,风寒湿痹，肩背肢节酸痛,心脾阳虚，水湿内停之痰饮和蓄水,证,胸痹，胸痛或心悸，脉结代,经寒瘀滞，经闭，痛经等证,紫苏 辛，温,功能：发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。,应用：外感风寒，咳嗽或胸闷,脾胃气滞，胸闷呕吐,胎动不安,鱼蟹中毒腹痛吐泻,白芷 辛，温,功能：解表，通窍，燥湿排脓，消肿止痛,应用：外感风寒，头痛，鼻塞,阳明经头痛，眉棱骨痛，头风痛，,齿痛,疮痈舯毒,带下,皮肤风湿瘙痒,二、辛凉解表药,薄荷 辛、凉,功能：散风热，清头目，利咽，透疹,应用：外感风热或温病初起,风热头疼，目赤诸证,麻疹初起，透发不畅,肝气郁滞，胸胁胀痛,桑叶 苦、甘，寒,功能：疏风清热，清肺润燥，清肝明目,应用：外感风热、咳嗽，咽痛,肺热燥咳,肝热或风热目赤,葛根 甘、辛，凉,功能：发表解肌，升阳透疹，解热生津,应用：外感发热，项背强痛,疹出不畅,湿热泻痢及脾虚腹泻,热病烦渴及消渴证,柴胡 苦、辛，微寒,功能：和解退热，疏肝解郁，升举阳气,应用：外感发热，寒热往来,肝郁气滞，胸胁胀痛,气虚下陷，内脏下垂,五 清热药,清热药：凡以清泄里热为主要作用的药物,清热药一般分为,5,类：,清热泻火药,清热燥湿药,清热凉血药,清热解毒药,清虚热药,一、清热泻火药,石膏 辛、甘、大寒,功能：清热泻火，除烦止渴，收敛生肌,应用：热病气分实热亢盛,肺热咳喘,胃火上炎头疼、龈痛,煅石膏外用水火烫伤，湿疹湿疮，,疮溃不敛,知母 苦、甘，寒,功能：清热泻火，滋阴润燥,应用：温热病，气分实热,肺热咳嗽或阴虚燥咳,阴虚潮热，消渴，便秘,二、清热燥湿药,黄芩 苦，寒,功能：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎,应用：湿热而致的湿温、黄疸、泻痢、淋,证，疮毒等,热病烦渴，肺热咳嗽,血热出血,胎热不安,三、清热凉血药,生地黄 甘、苦，寒,功能：清热凉血，养阴生津,应用：温热病热入营血,血热出血,热病伤阴口渴多饮、消渴证,阴虚肠燥便秘,玄参 甘、苦、咸、寒,功能：清热，解毒，养阴,应用：热邪入营，发斑，邪陷心包,津伤便秘,咽喉肿痛，痈肿疮毒，瘰疬痰核,牡丹皮 苦、辛，微寒,功能：清热凉血，活血散瘀,应用：热病发斑，血热出血,阴分伏热未净，阴虚内热,血滞经闭，痛经,疮毒，内痈,四、清热解毒药,金银花 甘，寒,功能：清热解毒，疏散风热,应用：外感风热或温病初起,痈肿疮毒，瘰疬痰核,连翘 苦，微寒,功能：清热解毒，消痈散结,应用：外感风热或温病初起,痈肿疮毒，瘰疬痰核,五、清虚热药,青蒿 苦、辛、寒,功能：退虚热，解暑，截疟,应用：温病伤阴，夜热早凉,阴虚发热，劳热骨蒸,暑热外感,疟疾寒热,六、泻下药,泻下药：凡能引起腹泻或滑利大肠，促进排,便的药物。,分为,3,类：,攻下药,润下药,峻下逐水药,大黄,苦，寒。,功能：泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛,瘀,应用：肠道积滞，大便秘结，或热痢初起,血热出血，及火热上炎之目赤、咽,痛、牙痛,热毒疮疡及烧伤,血瘀经闭，恶露不下，跌打损伤,湿热黄疸、淋证等,七、祛风湿药,祛风湿药：以祛除风湿、痹痛为主要作用的,药物。,独活 辛、苦，温,功能：祛风湿，止痛，解表,应用：风湿痹痛，尤多用治腰腿两足痹痛,外感风寒兼有湿邪,桑寄生 苦，平,功能：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎,应用：风湿痹痛,肝肾不足，腰膝酸痛，胎漏，胎动,不安,白花蛇 甘、咸，温，有毒,功能：祛风，活络，定惊,应用：,风湿痹痛，筋脉拘挛,中风半身不遂、口眼斜，肢体麻木,麻风，顽痹，皮肤瘙痒,破伤风，小儿急慢惊风,八、化湿药,化湿药：气味芳香、有化湿运脾作用的药物,苍术 辛、苦，温,功能：燥湿健脾，祛风湿，明目,应用：湿阻中焦及湿盛痰饮、水肿,寒湿痹证,夜盲证,厚朴 苦、辛，温,功能：行气，燥湿，消积，平喘,应用：湿阻、食积，或气滞所致脘腹胀满,咳嗽气喘痰多者,藿香 辛，微温,功能：化湿，解暑，止呕,应用：湿阻中焦,暑湿证，湿温证初起,湿阻呕吐,九、利水渗湿药,利水渗湿药：能通利水道、渗除水湿的药物,茯苓 甘、淡、平,功能：利水渗湿，健脾，安神,应用：小便不利，水肿，停饮,脾虚证,心悸、失眠证,泽泻 甘、淡，寒,功能：利水渗湿，泄热,应用：小便不利，水肿，淋浊，带下等,泄泻、痰饮证,薏苡仁 甘、淡，微寒,功能：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓,应用：小便不利，水肿，湿热淋证，脚气,证, 脾虚泄泻,湿温病邪在气分者,风湿痹痛，筋脉拘挛,肺痈、肠痈,茵陈蒿 苦，微寒,功能：清利湿热，退黄疸,应用：湿热黄疸,湿疮瘙痒,十 温里药,温里药：温散里寒，治疗里寒证的药物,附子 辛，热，有毒,功能：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛,应用：亡阳证,虚寒性阳痿宫冷、脘腹冷痛、泄泻、,水肿,寒痹证,干姜 辛，热,功能：温中，回阳，温肺化饮,应用：脘腹冷痛，寒呕，冷泻,亡阳证,痰饮咳喘,肉桂 辛、甘，热,功能：补火助阳，散寒止痛，温通经脉,应用：阳痿、腰膝酸软；下元虚寒，虚阳,上浮,脘腹冷痛、寒性闭经、痛经,寒痹、胸痹,气血虚衰证,十一、理气药,理气药：调理气分疾病，疏畅气机为主要作,用的药物,橘皮 辛、苦，温,功能：理气，调中，燥湿，化痰,应用：脾胃气滞的腹痛、嗳气、呕吐,湿阻胀满、便溏,痰湿壅肺咳喘,枳实 苦、辛，微寒,功能：破气消积，化痰除痞,应用：食积停滞，腹痛便秘,泻痢不畅,痰湿内阻，痞满，胸痹,胃扩张、下垂、脱肛等,木香 辛、甘，温,功能：行气，调中，止痛,应用：脾胃气滞,泻痢后重,脾虚少食,腹痛、胁痛，黄疸,香附 辛、微苦、微甘，平,功能：疏肝理气，调经止痛,应用：肝郁胁痛、腹痛、疝痛,月经不调、痛经及乳房胀痛,川楝子 苦，寒，有小毒,功能：行气止痛，杀虫疗癣,应用：肝郁、肝胃不和之胁痛、腹痛、疝,痛,虫积腹痛、头癣,十二、消食药,消食药：以消食化积为主要功效的药物，如,山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、,鸡内金。,十三、驱虫药,驱虫药：对人体肠道寄生虫有驱逐或灭杀作,用，常用于蛔虫、蛲虫、钩虫病等,如使君子、苦楝皮、槟榔等,十四、止血药,止血药：制止体内外出血为主要作用的药物,通常分为,4,类：,凉血止血药,化瘀止血药,收敛止血药,温经止血药,小蓟 甘，凉,功能：凉血止血，解毒消痈,应用：血热出血及尿血,热毒疮痈,地榆 苦、酸，微寒,功能：凉血止血，解毒敛疮,应用：血热的多种出血，尤以下部出血,烫伤，湿疹，皮肤溃烂,三七 甘、微苦，温,功能：化瘀止血，活血定痛,应用：体内外多种出血病证,跌打瘀肿,冠心病心绞病,白及 苦、甘、涩，微寒,功能：收敛止血，消肿生肌,应用：肺胃、外伤出血,疮痈肿毒，手足皲裂,肺痈脓渐少,艾叶 苦、辛，温,功能：温经止血，散寒止痛,应用：虚寒性出血病证,虚寒性冷痛、月经不调、宫冷不孕、,胎漏不安,寒性咳喘,十五、活血化瘀药,活血化瘀药：通利血脉、促进血行、消散瘀,血为主要作用的药物,川芎 辛，温,功能：活血行气，祛风止痛,应用：妇科瘀滞诸证,头痛，风湿痹痛,现代用治冠心病心绞痛及缺血性脑血,管病,郁金 辛、苦，寒,功能：活血止痛，行气解郁，凉血清心，利,胆退黄,应用：气滞血瘀之胸胁腹痛,热病神婚，癫痫痰闭,肝胆湿热,气火上逆出血,结石,丹参 苦，微寒,功能：活血祛瘀，凉血消痈，养血安神,应用：妇科血瘀诸证,心、胸、脘腹痛，痹痛,疮痈,烦躁昏迷及心悸、失眠,益母草 辛、苦，微寒,功能：活血祛瘀，利水消肿，清热解毒,应用：妇科血瘀诸证，产后瘀滞，跌打瘀,痛,小便不利，水肿,疮痈肿毒，皮肤痒疹,牛膝 苦、甘、酸、平,功能：活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通,淋，引火（血）下行,应用：瘀血阻滞诸证,肾虚腰痛，腰膝酸软,淋证，小便不利,火热上炎之头痛、眩晕、吐衄,十六、化痰止咳平喘药,化痰药：祛痰或消痰作用的药物,止咳平喘药：能减轻或制止咳嗽、气喘的药物,化痰药,半夏 辛，温，有毒,功能：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结,应用：湿痰，寒痰,呕吐,心下痞，结胸证，梅核气,痰核，痈疽，蛇伤,天南星 苦、辛，温，有毒,功能：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿止痛,应用：湿痰、寒痰、顽痰、风痰,眩晕、中风、癫痫，破伤风,痈疽、蛇毒,桔梗 苦、辛，平,功能：宣肺，祛痰，排脓,应用：咳嗽痰多胸闷,咽痛音哑,肺痈脓痰,癃闭、便秘,瓜蒌 甘、微苦，寒,功能：清热化痰、宽胸散结、润肠通便,应用：痰热咳喘,胸痹、结胸,肺痈、肠痈、乳痈,肠燥便秘,浙贝母苦、寒,功能：清热化痰，开郁散结,应用：风热，燥热，痰热咳嗽,痰核、疮痈、肺痈,止咳平喘药,杏仁 苦，微温，有小毒,功能：止咳平喘，润肠通便,应用：咳嗽气喘,肠燥便秘,百部 甘、苦，微温,功能：润肺止咳，杀虫,应用：新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽,蛲虫、阴道滴虫、头虱,桑白皮 甘，寒,功能：泻肺平喘，利水消肿,应用：肺热咳喘,浮肿，小便不利,十七、安神药,安神药：具有安定神志功效的药物,朱砂 甘，寒，有毒,功能：镇心安神，清热解毒,应用：心火亢盛所致的心神不安，惊悸不,眠及癫痫等证,疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮,酸枣仁 甘，平,功能：养心安神，敛汗,应用：心肝血虚所致的失眠、惊悸怔肿等,证,体虚自汗，盗汗等证,十八、平肝熄风药,平肝熄风药：具有平肝熄风或潜阳镇静作用,的药物。,羚羊角 咸，寒,功能：平肝熄风，清肝明目，清热解毒,应用：惊风、癫痫所致的手足抽搐,阳亢头晕目眩,肝热头痛目赤,温热病壮热神昏、谵语、燥狂等证,牡蛎 咸，微寒,功能：平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩，制,酸,应用：阳亢眩晕，烦躁不安，心悸失眠,痰核瘰疬，癥瘕积聚,虚汗，遗精，带下，崩漏,胃酸过多,天麻 甘，平,功能：潜阳，熄风，祛风湿，止痹痛,应用：肝风内动，惊痫抽搐,阳亢眩晕头痛,风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂,现代用治坐骨神经、三叉神经、眶,上神经痛,全蝎 辛，平；有毒,功能：熄风止痉，解毒散结，通络止痛,应用：急、慢惊风，中风面瘫、破伤风等,痉挛抽搐之证,疮疡肿毒，瘰疬结核,顽固性偏正头痛及风湿痹痛,十九、开窍药,开窍药：具辛香走窜之性，以开窍醒脑为主,要作用，用于治疗神昏之闭证的药,如：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲,二十、补虚药,补虚药：凡能补充人体物质，增强机能，提,高抗病能力，消除虚弱证候的药物。,分为：补气、补阳、补血、补阴,4,类。,一、补气药,人参 甘、微苦，微温,功能：大补元气，补气益肺，生津止渴，安,神增智,应用：元气虚脱，脉细欲绝,脾气虚证,肺气虚证,津伤口渴、消渴,心神不宁、失眠、惊悸、健忘，还可用于,血虚、阳痿及外感、里实而气虚之证,黄芪 甘，微温,功能：补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利,水退肿,应用：脾胃气虚，中气下陷,肺气虚，表虚自汗,痈疽不溃，或溃久不敛,气虚水湿内停，水肿,气虚血少，出血,气虚血滞，肢体麻木，半身不遂，风湿痹,证及消渴,甘草 甘，平,功能：补脾益气，润肺止咳，解毒，缓急止,痛，缓和药性,应用：脾胃虚弱，中气不足，气短乏力,习气不足，心悸,咳嗽气喘,痈疽疮毒，咽痛，食物或药物中毒,脘腹疼痛，四肢挛急,缓和药物的烈性和毒副作用,二、补阳药,鹿茸 甘、咸，温,功能：补肾阳，益精血，强筋骨,应用：肾阳不足诸证,精血不足，筋骨无力，或小儿齿迟,行迟、卤门不合,妇女冲任虚寒，崩漏带下,阴疽疮疡久溃不敛,三、补血药,当归 甘、辛，温,功能：补血，活血，止痛，润肠,应用：血虚诸证,月经不调，闭经，痛经,虚寒腹痛，瘀血作痛，跌打损伤，,痹痛麻木,痈疽疮疡,熟地黄 甘，微温,功能：养血滋阴，补精益髓,应用：血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月,经不调、崩漏,肾阴不足潮热、盗汗、遗精、消渴,精血亏虚，腰膝酸软，头晕眼花，,耳鸣耳聋，须发早白等,四、补阴药,北沙参 甘，微寒,功能：清肺养阴，益胃生津,应用：肺阴虚，肺热燥咳,胃阴虚或热伤胃阴,枸杞子 甘，平,功能：滋补肝肾，明目，润肺,应用：肝肾不足，头晕目眩，视力减退，腰,膝酸软，遗精消渴,二十一、收涩药,收涩药：以收敛固涩为主要功用的药物,如：五味子、山茱萸、桑螵蛸、肉豆蔻,二十二、外用药,外用药大多为毒性峻烈之品，分别具有解毒,（攻毒）消肿、蚀疮、拔毒、去腐、敛疮生,肌、杀虫止氧等功效。,如：硫黄、雄黄,第三章方,剂,一组成原则与变化,一、组成原则,方剂是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成,方。历代医家经长期的医疗实践总结出比较完整的,组方理论：“君、臣、佐、使”。,二、组成变化,（一）药味增减,（二）药量增减,（三）剂型更换变化,二 煎药法与服药法,一、煎药法,先煎、后下、包煎、单煎,溶化、泡服、冲服,二、服药法,服药时间,服药方法,三 解表剂,一、辛温解表剂,桂枝汤、小青龙汤,二、辛凉解表剂,银翘散、麻黄杏仁甘草石膏汤,四 泻下剂,一、寒下剂,大承气汤、大黄牡丹汤,二、润下剂,麻子仁丸,五 和解剂,一、和解少阳剂,小柴胡汤,二、调和肝脾剂,逍遥散,三、调和寒热剂,半夏泻心汤,四、表里双解剂,大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤,六 清热剂,一、清气分热剂,白虎汤,二、清营凉血剂,清营汤、犀角地黄汤,三、清热解毒剂,黄连解毒汤、凉膈散、仙方活命饮,六 清热剂,四、清脏腑热剂,导赤散、龙胆泻肝汤、苇茎汤、芍药汤、,白头翁汤,五、清热祛暑剂,清暑益气汤,六、清虚热剂,青蒿鳖甲汤,七 温里剂,一、温中祛寒剂,理中丸、小建中汤,二、回阳救逆剂,四逆汤,三、温经散寒剂,当归四逆汤、阳和汤,八 补益剂,一、补气剂,补中益气汤、玉屏风散、生脉散,二、补血剂,四物汤、归脾汤,三、补阴剂,六味地黄丸、炙甘草汤、一贯煎、百合固金汤,四、补阳剂,肾气丸,九 固涩剂,一、固表止汗剂,牡蛎散,二、涩肠固脱剂,四散丸,三、固崩止血剂,固冲汤,十 安神剂,天王补心丹,酸枣仁汤,十一 开窍剂,安宫牛黄丸,苏合香丸,十二 理气剂,一、行气剂,柴胡疏肝散、半夏厚朴汤、厚朴温中汤,二、降气剂,苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤,十三 理血剂,一、活血祛瘀剂,血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤、,生化汤,二、止血剂,小蓟饮子、黄土汤,十四 治风剂,一、疏散外风剂型,川芎茶调散、独活寄生汤、消风散,二、平熄内风剂,羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠,十五 治燥剂,一、轻宣外燥剂,杏苏散、清燥救肺汤,二、滋阴润燥剂,麦门冬汤、养阴清肺汤,十六 祛湿剂,一、化湿和胃剂,平胃散、藿香正气散,二、清热祛湿剂,茵陈蒿汤、八正散、三仁汤,三、利水渗湿剂,五苓散,四、温化水湿剂,苓桂术甘汤、真武汤,五、祛湿化浊剂,完带汤,十七 祛痰剂,一、燥湿化痰剂,二陈汤,二、清热化痰剂,清气化痰丸,三、润燥化痰剂,贝母瓜蒌散,四、化痰熄风剂,半夏白术天麻汤,十八 消食剂,保和丸,常见社区疾病的,中医治疗,第四章 内科常见疾病的中医治疗,一 感冒,一、临床表现,1,、风寒束表,2,、风热犯肺,3,、暑湿袭表,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,二 咳嗽,一、临床表现,（一）外感咳嗽,1,、风寒袭肺,2,、风热犯肺,3,、风燥伤肺,（二）内伤咳嗽,1,、痰湿蕴肺,2,、痰热郁肺,3,、肝火犯肺,4,、肺阴亏耗,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,三 喘证,一、临床表现,（一）实喘,1,、风寒袭肺,2,、风热犯肺,3,、痰浊阻肺,4,、痰热壅肺,5,、肺气郁痹,（二）虚喘,1,、肺虚,2,、肾虚,二、治疗方法,（一）辨证施治 （二）其它疗法,三、预防保健,四 哮证,一、临床表现,（一）发作期,1,、寒哮,2,、热哮,（二）缓解期,1,、肺虚,2,、脾虚,3,、肾虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 呕吐,一、临床表现,（一）实证,1,、外邪犯胃,2,、饮食停滞,3,、痰饮内阻,4,、肝气犯胃,（二）虚证,1,、脾胃虚寒,2,、胃阴不足,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,六 胃痛,一、临床表现,（一）实证,1,、寒邪客胃,2,、饮食停滞,3,、肝气犯胃,4,、肝胃郁热,5,、瘀血停滞,（二）虚证,1,、脾胃虚寒,2,、胃阴不足,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,七 泄泻,一、临床表现,1,、寒湿泻,2,、湿热泻,3,、伤食泻,4,、肝气乘脾,5,、脾胃虚弱,6,、肾阳虚衰,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,八 便秘,一、临床表现,1,、热秘,2,、气秘,3,、气虚便秘,4,、血虚便秘,5,、阳虚便秘,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,九 胁痛,一、临床表现,1,、肝气郁结,2,、瘀血停着,3,、肝胆湿热,4,、肝阴不足,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十 心悸,一、临床表现,1,、心虚胆怯,2,、心血不足,3,、阴虚火旺,4,、心阳不振,5,、水饮凌心,6,、心血瘀阻,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十一 不寐,一、临床表现,1,、心脾血虚,2,、阴虚火旺,3,、心胆气虚,4,、胃中不和,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十二 眩晕,一、临床表现,1,、肝阳上扰,2,、气血亏虚,3,、肾精不足,4,、痰浊中阻,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十三 中风后遗症,一、临床表现,（一）半身不遂 （二）语言不利,（三）口眼斜,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十四 水肿,一、临床表现,（一）阳水 （二）阴水,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十五 消渴,一、临床表现,1,、肺热津伤,2,、胃热炽热,3,、肾阴亏虚,4,、阴阳两虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十六 遗精,一、临床表现,1,、心肾不交,2,、湿热下注,3,、劳伤心脾,4,、肾虚不固,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十七 痹证,一、临床表现,1,、行痹（风痹）,2,、痛痹（寒痹）,3,、着痹（湿痹）,4,、热痹,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十八 自汗、盗汗,一、临床表现,1,、肺卫不固,2,、营卫不和,3,、阴虚火旺,4,、邪热郁蒸,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,第五章 妇科常见疾病的中医治疗,一 月经不调,月经先期,一、临床表现,1,、气虚,2,、阳虚血热,3,、肝郁血热,4,、阴虚血热,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,一 月经不调,月经先后无定期,一、临床表现,1,、肝郁,2,、肾虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,二 闭经,一、临床表现,1,、肝肾不足,2,、气血虚弱,3,、阴虚血燥,4,、气滞血瘀,5,、痰湿阻滞,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,三 痛经,一、临床表现,1,、气滞血瘀,2,、寒凝胞中,3,、湿热下注,4,、气血虚弱,5,、肝肾虚损,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,四 崩漏,一、临床表现,1,、血热,2,、肾虚,3,、脾虚,4,、血瘀,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 月经前后诸证,经行头痛,一、临床表现,1,、血虚,2,、肝火,3,、血瘀,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 月经前后诸证,经行泄泻,一、临床表现,1,、脾虚,2,、肾虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 月经前后诸证,经行吐衄,一、临床表现,1,、肝经郁火,2,、肺肾阴虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 绝经前后诸证,一、临床表现,1,、肾阴虚,2,、肾阳虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,七 带下病,一、临床表现,1,、脾虚,2,、肾虚,3,、湿热（毒）,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,八 妊娠恶阻,一、临床表现,1,、脾胃虚弱,2,、肝胃不和,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,九 胎漏、胎动不安（滑胎）,胎漏、胎动不安,一、临床表现,1,、肾虚,2,、气血虚弱,3,、血热,4,、跌扑伤胎,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,九 胎漏、胎动不安（滑胎）,滑胎,一、临床表现,二、治疗方法,三、预防保健,十 子肿,一、临床表现,1,、脾虚,2,、肾虚,3,、气滞,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十一 产后恶露不绝,一、临床表现,1,、气虚,2,、血热,3,、血瘀,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十二 产后发热,一、临床表现,1,、感染邪毒,2,、血瘀,3,、外感,4,、血虚,5,、暑热,6,、伤食,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十三 缺乳,一、临床表现,1,、气血虚弱,2,、肝郁气滞,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十四 阴挺,一、临床表现,1,、气虚,2,、肾虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,第六章 儿科常见疾病的中医治疗,一 感冒,一、临床表现,1,、风寒型,2,、风热型,3,、兼夹证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,二 哮喘,一、临床表现,1,、发作期,2,、缓解期,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,三 顿咳,一、临床表现,1,、初咳期,2,、痉咳期,3,、恢复期,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,四肺炎喘嗽,一、临床表现,1,、风寒闭肺,2,、风热闭肺,3,、痰热闭肺,4,、正虚邪恋,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 厌食,一、临床表现,1,、乳食壅滞,2,、湿困脾胃,3,、胃阴不足,4,、脾胃虚弱,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,六 腹泻,一、临床表现,1,、风寒泻,2,、湿热泻,3,、伤食泻,4,、脾虚泻,5,、脾肾两虚泻,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,七 鹅口疮,一、临床表现,1,、热毒鹅口,2,、虚火鹅口,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,八 风疹,一、临床表现,1,、邪袭肺卫,2,、邪热炽盛,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,九 麻疹,一、临床表现,1,、初热期,2,、见形期,3,、疹收期,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十 水痘,一、临床表现,1,、卫分轻证,2,、气营重证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十一 奶麻,一、临床表现,1,、发热期,2,、出疹期,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十二 痄腮,一、临床表现,1,、温毒在表,2,、温毒壅盛,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,第七章 外科、皮肤科常见疾病的中医治疗,一 疖,一、临床表现,1,、暑湿蕴结证,2,、湿火挟风证,3,、正虚毒恋证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,二 湿疮,一、临床表现,1,、湿热证,2,、湿阻证,3,、血燥证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,三 鹅掌风,一、临床表现,1,、水疱型,2,、糜烂型,3,、粗糙脱屑型,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,四 粉刺,一、临床表现,1,、肺经风热证,2,、肠胃湿热证,3,、脾失健运证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 乳痈,一、临床表现,1,、郁乳期,2,、成脓期,3,、溃脓期,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,六 丹毒,一、临床表现,1,、风湿蕴滞证,2,、肝经湿热证,3,、湿热下注证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,七 褥疮,一、临床表现,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,八 冻疮,一、临床表现,1,、气血衰弱证,2,、寒凝血瘀证,3,、邪毒炽盛证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,九 烫伤烧伤,一、临床表现,1,、火热伤津证,2,、阴伤阳脱证,3,、火毒内陷证,4,、气血两伤证,5,、脾胃虚弱证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十 蛇虫咬螫伤,一、临床表现,1,、毒虫螫伤,2,、蛇咬伤,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十一 痔疮,一、临床表现,1,、风热肠燥证,2,、脾虚不摄证,3,、湿热下迫证,4,、气虚下陷证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十二 疱疹,一、临床表现,1,、热盛证,2,、湿盛证,3,、气滞血瘀证,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,第八章 骨伤科常见疾病的中医治疗,一 骨折,一、临床表现,二、治疗方法,1,、急救,2,、复位,3,、固定,4,、练功,5,、药物,二 脱位,一、临床表现,二、治疗方法,1,、复位,2,、固定,3,、练功,4,、药物,三 关节扭挫伤,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、理筋,3,、固定,4,、练功,四 落枕,一、临床表现,二、治疗方法,1,、理筋,2,、针灸,3,、药物,三、预防保健,五 颈椎病,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、理筋,3,、牵引,4,、针灸,三、预防保健,六 肩关节周围炎,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、理筋,3,、针灸,三、预防保健,七 腰部伤筋,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、理筋,3,、针灸,三、预防保健,八 腰椎间盘突出症,一、临床表现,二、治疗方法,1,、理筋,2,、针灸,3,、牵引,4,、药物,三、预防保健,九 腰椎椎管狭窄症,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、理筋,3,、针灸,4,、理疗,三、预防保健,十 骨质增生,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、针灸,3,、理筋,4,、理疗,三、预防保健,十一 骨质疏松,一、临床表现,二、治疗方法,1,、药物,2,、食疗,三、预防保健,第九章 五官科常见疾病的中医治疗,一 针眼,一、临床表现,1,、风热外袭,2,、脾胃热毒,3,、脾胃伏热,4,、脾胃虚弱,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,二 胞轮振跳,一、临床表现,1,、心脾两虚,2,、血虚生风,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,三 天行赤眼,一、临床表现,1,、初感疠气,2,、肺胃积热,3,、疫热伤络,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,四 金疳,一、临床表现,1,、肺经燥热,2,、肺阴不足,3,、肺脾两虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,五 聚星障,一、临床表现,1,、肝经风热,2,、肝胆火炽,3,、湿热蕴蒸,4,、阴虚夹风,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,六 圆翳内障,一、临床表现,1,、肝肾两亏,2,、脾虚气弱,3,、肝热上扰,4,、阴虚夹湿热,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,七 外伤血灌瞳神前部,一、临床表现,1,、络伤出血,2,、气滞血瘀,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,八 肝劳,一、临床表现,1,、心血亏虚,2,、肝肾不足,3,、气血两亏,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,九 疳积上目,一、临床表现,1,、肝脾亏虚,2,、脾虚肝热,3,、脾虚湿困,4,、中焦虚寒,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十 目痒,一、临床表现,1,、风邪外袭,2,、风热壅目,3,、湿热夹风,4,、血虚生风,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十一 耳鸣、耳聋,一、临床表现,1,、风邪外侵,2,、肝火上扰,3,、肾元亏虚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十二 脓耳,一、临床表现,1,、肝胆火盛，邪热外侵,2,、脾虚湿困，上犯耳窍,3,、肾元亏虚，邪毒停聚,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十三 鼻渊,一、临床表现,1,、肺经风热,2,、胆腑郁热,3,、脾胃湿热,4,、肺气虚寒,5,、脾气虚弱,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十四 鼻衄,一、临床表现,1,、肺经热盛,2,、胃热炽盛,3,、肝火上逆,4,、肝肾阴虚,5,、脾不统血,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十五 鼻鼽,一、临床表现,1,、肺气虚寒,2,、脾气虚弱,3,、肾阳虚弱,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十六 喉痹,一、临床表现,1,、风热外侵,2,、肺胃热盛,3,、虚火上炎,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十七 乳蛾,一、临床表现,1,、风热外侵,2,、肺胃热盛,3,、肺阴亏虚,4,、肾阴虚损,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十八 喉喑,一、临床表现,1,、风热侵袭,2,、风寒外袭,3,、肺肾阴虚,4,、肺脾气虚,5,、气滞血瘀痰凝,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,十九 梅核气,一、临床表现,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,二十 口疮,一、临床表现,1,、心脾积热,2,、阴虚火旺,二、治疗方法,（一）辨证施治,（二）其它疗法,三、预防保健,社区中医保健与康复,第十章 中医保健与康复概论,一 中医保健与康复的基本概念及原则,一、中医保健与康复的基本概念,（一）保健,（二）康复,（三）中医保健与康复的关系,二、中医保健与康复的原则,（一）顺应四时,（二）调和阴阳,（三）形神共养,（四）协调脏腑,（五）调理气血,（六）护正避邪与护正驱邪,二 中医康复医疗的适应范围,一、伤残病残诸证,二、病后虚损诸证,三、老衰诸证,四、恶性肿瘤的康复医疗,三 中医康复医疗的禁忌,（一）戒烟,（二）戒酗酒,（三）戒饮食偏嗜,（四）戒过劳,（五）戒恼怒忧郁,第十一章 药物保健与康复,一 常用滋补药的选用,一、植物类滋补药的选用,人参、西洋参、黄芪、大枣、绞股蓝、,薏苡仁、莲子、当归、龙眼肉等,二、动物类滋补药的选用,鹿茸、冬虫夏草、紫河车、海马、鹿鞭、,蛤蚧、蜂王浆、黑蚂蚁、阿胶、燕窝等,二 膏滋的应用与制作,一、膏滋的应用,（一）适用范围,（二）立法处方,（三）服用方法,二、膏滋的制作,（一）选料与准备,（二）制作与贮藏,三 保健药膳,一、药膳的特点与使用原则,（一）药膳的特点,（二）使用原则,（三）禁忌,二、药膳的烹制方法,（一）药膳的原料选择,（二）烹调方法,三 保健药膳,三、常用各类药膳方选,（一）强壮抗疲劳类,（二）降血糖类,（三）降血脂类,（四）降血压类,（五）抗癌类,（六）安神类,（七）明目、聪耳类,（八）壮骨与强腰类,第十二章 非药物的保健与康复,一 调摄情志,一、适用范围,二、常用方法,（一）暗示法 （二）劝导法,（三）顺惰法 （四）情志相胜法,（五）陶冶情操法,三、注意事项,二 气功保健,一、气功的基本特点与作用,二、气功锻炼的基本方法,（一）调身 （二）调息,（三）调心,三、气功的功种及适应症,三 传统保健疗法,一、五禽戏,二、八段锦,三、简化太极拳,四 自然康复疗法,（一）泉水疗法,（二）空气浴,（三）日光浴,谢谢！,