1.人体体格测量. 2.实验室指标收集和判断. 3营养不良的症状和体征判别

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人体营养状况测定与评价,1.,人体体格测量,.,2.,实验室指标收集和判断,.,3,营养不良的症状和体征判别,.,本章主要内容,婴幼儿体格测量的主要指标,1.,纵向测量指标,:,2.,横向测量指标：,3.,重量测量指标：,体格测量的指标和意义,1.,纵向测量指标,:,主要与骨骼的生长有关，主要用来反映长期营养，疾病和其他不良环境因素的影响。身长，顶,-,臀长,2.,横向测量指标：主要反映营养状况和胸肺的发育。,3.,重量测量指标：主要反映构成体重成分的骨骼，肌肉，体质和水分的变化情况。,体格测量的指标和意义,体格测量的方法及工具,1.,纵向测量指标,:,身长,顶,-,臀长,工具：标准量床,2.,横向测量指标：头围,胸围,工具：软尺,3.,重量测量指标：体重,工具：婴幼儿体重秤或成人体重计,体格测量各指标的意义,1.,纵向测量指标,:,身长,:,在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受,遗传因素,控制作用较强，后天因素的影响要有一个较长的过程才能体现。,方法：采用卧位，用标准量床，测量结果保留一位小数。,顶,-,臀长：,身长,-,顶臀长,=,下肢长度,.,方法：采用卧位，用标准量床，测量结果保留一位小数。,体格测量各指标的意义,2,.,横向测量指标,:,头围：头围与胸围交叉所在的月龄大小成为评价婴儿营养状况的方法之一。,头围与颅内容物和颅骨发育有关,。佝偻病，脑积水，地方性甲状腺低下等可致囟门闭合延迟,;,颅内压增高可致前囟饱满,;,严重脱水或营养不良可致囟门凹陷,.,方法：采用坐位用软尺从右侧眉弓上缘经枕骨粗隆，左侧眉弓上缘回到起点,.,体格测量各指标的意义,2,.,横向测量指标,:,胸围：反映,胸廓和肺,的发育。,方法：采用仰卧位，软尺零点固定在儿童胸前左乳头下缘，从右侧绕过胸后壁，经左侧回到零点。,体格测量各指标的意义,3.,重量测量指标,:,体重：反映身体各个部分，各种组织重量的总和。其中骨骼，肌肉，内脏，体脂和水分占主要成分。,体重的下降，可由远期或近期营养造成。,方法：一般采用婴幼儿体重磅秤。也可由大人抱着婴儿称量，最后减去大人重量和婴儿衣服的重量。,体格测量的方法练习,见习题集,婴幼儿头围胸围测量,成年人体格测量的主要指标,1.,上臂围,:,可反映机体的营养状况，与体重密切相关。,2.,皮褶厚度：可反映皮下脂肪堆积的情况，对判断肥胖和营养不良有重要价值。,3,。身高,4,。体重,体格测量的指标和意义,体格测量的方法和工具,1.,上臂围,:,方法：量取上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长。,工具：卷尺,2.,皮褶厚度：测量肱三头肌，肩胛下骨，腹部三个点。分别代表肢体，躯干，腰腹的皮下脂肪堆积情况。,工具：皮褶厚度计,体格测量的指标和意义,1.,上臂围,:,测量步骤和注意事项：,P8182,页,2.,皮褶厚度：测量肱三头肌,测量肱二头肌,测量肩胛下骨,P8284,页,体格测量的指标和意义,案例分析,下列是对肩胛下角皮褶厚度进行测量的操作过程，有哪些步骤存在有不当之处？,测量者随意取一只测量器具站在被测者的前方。,(1),被测者自然站立，被测部位不需裸露。,(2),用油笔标出右肩胛下角位置。,(3),在右肩胛下角下方,4cm,处，顺自然皮褶用左手小指和中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来形成皮褶走向脊柱呈垂直，用量角器进行测量,课堂练习,-,体格测量与评价题,拟对一人群进行常规体格检查，主要测量其皮褶厚度，作为一名公共营养师，请你写出开展此项工作所需要的仪器；皮褶厚度测量的部位，并任选一皮褶厚度测量部位，说明测量方法；并请阐述如何用体质指数法对其营养状况进行评价,体格测量的指标和意义,营养不良的症状和体征判别,1.,蛋白质营养不良,2.,营养性贫血,缺乏,缺乏,5.,儿童佝偻病,缺乏,缺乏,缺乏,干眼病，毕脱氏斑,暗适应能力下降,角膜软化,手足镯,坏血病串珠,