分娩时减痛技巧

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,分娩时减痛技巧,为什么那么多人选择剖宫产？,90年代以来剖宫产率逐年上升,4060%,70%,90%,其中近20属无指征剖腹产,WHO倡导的剖宫产率15,专家认为真性难产约5%10%,拉玛泽减痛分娩法,1952年，由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。并发扬至法国、欧洲、南美洲、美国及亚洲各国。,是一种分娩预备和训练方法,可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备,经过训练,掌握分娩技巧及减轻疼痛,的各种方法,怀孕7个月开始学习,拉玛泽分娩法的优点,又称,“,心理预防自然分娩法,”,，其优点：,1.保障母体及胎儿健康。,2.增进夫妻感情。,3.减少药物的使用，将分娩的疼痛降低至人体可以忍受的程度。,练习“拉玛泽分娩法”的条件,舒适的环境,柔和的灯光,轻柔的音乐,愉快的情绪,眼光的定点,（可以选择喜爱的图案或玩具,）,拉玛泽分娩减痛法的实施,孕妇怀孕满七个月,医护专业人员有计划地教导,怀孕的知识,神经肌肉控制运动,体操运动,呼吸技巧,夫妇共同参与，共同练习,目标：子宫收缩时，能主动的运用上述技巧，,适度的放松肌肉，减少分娩时子宫收缩引起的不适,身心放松是,“,秘诀,”,“,拉玛泽分娩呼吸法,”,必须,身心完全放松,，才能发挥最好的减痛效果。,子宫收缩时，,全身肌肉放松,，才能让足够的氧气输送到子宫，供胎儿使用。,肌肉放松,后，产妇才能集中精神运用呼吸技巧，以达到减缓疼痛的目的。,练习口令,（注意力放在呼吸上）,头面部肩颈部腰背部上肢、前臂、,-手背、手掌、手指,胸腹部臀部、盆底-下肢大腿小腿脚趾,使用的呼吸方法,廓清式呼吸,胸式呼吸,浅而慢加速呼吸,浅的呼吸,闭气用力运动,哈气运动或吹蜡烛运动,拉玛泽分娩法 呼吸技巧训练,临产时配合产程的进度做,分3个阶段:初步阶段、,加速与最大加速期、,减速期与,第二产程,目的：使大脑产生一个新的注意中心， 来降低临产时子宫收缩所引起的不舒服，渡过生产过程中最困难的阶段。,一、廓清式呼吸（腹式呼吸）,在宫缩的两头开始做，用鼻吸气、口吐气,二、胸式呼吸,时间：初步阶段（潜伏期）,口令：,1,收缩开始。,2,廓清式呼吸。,3,吸二、三、四、吐二、三、四；,吸二、三、四、吐二、三、四：,吸,4,廓清式呼吸。,5,收缩结束。,三、浅而慢加速呼吸 时间：加速阶段（活跃期）,口令：,1收缩开始。,2廓清式呼吸。,3吸二、三、四、吐二、三、四,吸二、三 吐二、三,吸二、 吐二,吸、吐、吸、吐,吸二、 吐二,吸二、三 吐二、三,吸二、三、四、吐二、三、四,4廓清式呼吸。,5收缩结束。,四、浅的呼吸 时间：转变阶段（减速期）,宫口近开全（810）,方法：,1完全放松。,2眼睛注视一定点。,3微张开嘴巴吸吐（发出“嘻嘻嘻”的声音）。,4保持高位呼吸，在喉咙外发声。,5呼吸速度依子宫收缩强度调整。,6吸及吐的气一样量，以免换气过度。,7连续46个快速吸吐再大力吐气，,重复至收缩结束。,五、闭气用力运动 时间：宫口开全,方法：,1.平躺,两脚抬高放椅子上,两膝屈曲分开, 两手,握椅子脚,2.,低头看肚脐；屏气在胸口；力量顺着脊柱往下走。,3.妈妈大口吸气后憋气，往下用力、用力、用力,到收缩结束,5,只要模拟即可不要真的用力,口令,1,收缩开始。,2,廓清式呼吸。,3,吸气，憋气，往下用力，用力,吐气。,吸气，憋气，往下用力，用力,吐气。, ,4,廓清式呼吸。,5,收缩结束。,六、哈气运动,时间:,不能用力却又不由自主想要用力时,“,着冠,”,阶段,七、（或）吹蜡烛运动,时间：与（六）相同，故选一种即可,方法：像吹蜡烛方式一样快速呼吸,口令：不要用力吹蜡烛,产后拉玛泽的应用,神经肌肉控制练习，用于缓解紧张情绪及宫缩疼痛,冥想及放松技巧用于产后疲劳及失眠,廓清式呼吸用于腹壁肌肉恢复、促进子宫收缩、促进肠道蠕动,孕期体操大多数可以成为产后康复训练动作,使用拉玛泽注意事项,环境舒适温暖，在硬床或地垫上做，避免过度疲劳,在医护人员的指导下,无任何危险妊娠征兆,运动前先排空膀胱，穿宽松的衣服,怀孕满7个月后开始练习,须反复练习至技巧熟练。,最好有同伴(先生)一起陪同训练,效果更佳！,Thank You !,不尽之处，恳请指正！,