手术室护士职业危害及自我防护

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,手术护士的职业危险与自我防护,调查一：全国有80%的护士曾受过针刺伤，抽查100名手术室护士针刺伤发生率为96%。其中，缝针刺伤95%，刀剪刺伤24%，注射或整理器械等刺伤78%。承担感染梅毒乙肝甚至艾滋病的风险。,手术室是一个特殊的工作环境，我们手术护士无时不刻面临着各种职业危害。,调查二：职业病相关研究证实，手术护士每天和化学药品“亲密接触”，引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿和痉挛、化学性气管炎或肺炎和皮肤损害等。,调查三：1974年美国麻醉医师会发起的大规模调查结果表明，女麻醉师及手术室女护士自然流产率及子代先天畸形发生率均高于对照人群。,调查四：大多医院手术室的医务人员未进行X射线防护技术的培训，缺乏放射防护知识。配备有个人防护用品：铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜等4套，但不经常使用 。遭受各种射线辐射，癌症发病率呈上升趋势。,作为一名手术室的护士,你了解自己的工作环境吗？,你知道自己身边有哪些危险因素？,你知道怎么自我防护吗？,Lets Go !,手术室的工作环境,第一：感染暴露的高危场所,不断接触病人各种分泌物、血液、体液等，及电离辐射。,第二：岗位技能的竞争性,新仪器、新器械等不断推出，手术室护理必须要熟练掌握手术步骤以及各种器械名称，才能默契配合，准确传递。,第三：高风险性 在手术室工作中，由于手术患者的老龄化及低龄化越来越严重，在手术护理中出现意外的机率极大的增加，引发法律纠纷。,第四：工作性质特殊性,工作时间长，饮食不固定、午休打破、导致护士肠胃功能的紊乱以及工作效率低下。,手术室的工作环境,职业危害因素,血源性感染,物理性危害,化学性危害,血源性感染,危害：感染血液性传播疾病.(乙肝， 丙肝，艾滋病，梅毒等),传播方式：,1 被术中污染的的刀、剪、针等锐利器械刺伤。,2 受损皮肤粘膜接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物,物理性危害,3 噪音 手术室平均噪音是6065分贝，来自电刀、电转、吸引器等。影响内分泌，心血管，听觉等系统生理变化。,危害种类及来源：,1 射线辐射 来自术中定位的 C臂机产生电离辐射，能使机体损伤，白细胞减少，致癌致畸。,2 电器伤 来自高频电刀、超声刀的电器设备绝缘老化，导致漏电发生点击事故。,化学性危害,危害种类,1 化学消毒剂 戊二醛、 熏箱等消毒剂。刺激呼吸系统，皮肤，胃肠系统，神经系统。,2 药物 术中使用的化疗药，抗生素。配药过程中不免吸入含有药物的气溶胶，或药物沾染皮肤。长期积累引起职业性皮炎，肝脏损坏及致癌。,3 麻醉废气 若麻醉机呼吸回路漏气，或术后病人体内排出的吸入性麻醉药。使手术室空气污染。,防护措施,一、血液性危害的防护,术后：洗手，清洁地面及物品表面的血迹并消毒。,术前：完善病人必要检查与化验。特殊感染者要在手术单上明确标记，并做相应防护。,术中：佩戴手套，必要时带双层手套，护目镜，面罩等。避免锐利器械直接与手接触，防刺伤。发生职业暴露及时处理！,二、物理性危害的防护,1 防辐射 C臂机使用时，穿戴防护衣、帽、围脖、眼镜 。 或者暂时回避。,2 减少噪音 对仪器行定期检查,测试，选择噪音小、性能好的。,3 预防电击伤 强化用电安全意识，专人保管，保证电仪器绝缘 完好无损。,三、化学性危害的防护,1 做好个人防护 操作规范、准确。配置或接触化学性消毒剂时戴口罩、帽子、手套。,2 处理好麻醉废气 选用循环密闭式麻醉机，减少护士在妊娠期间接触吸入性麻醉药的机会。,总结,健康是1，工作,家庭,钱财都是1后面的0，如没有了1，再多的0都没有任何意义！,作为一名手术室护士，只有保证身体健康，避免各种职业危害，才能做好手术护理这份工作！,Thank You ！,