卵巢生殖及内分泌功能

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,卵巢生殖及内分泌功能,(二) 卵巢的周期性变化：,1,卵泡的发育及成熟：,200万个卵泡 30万,一生中仅发育成熟并排出400500个左右，其余的自行退化 卵泡闭锁。,卵泡生长阶段：,始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡,排卵前卵泡,（结构：卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、放射冠）,2,排卵：,多发生在下次月经前14天左右。,3,黄体形成及退化：,排卵后78日为成熟黄体，如未受精，910天退化，寿命14天，形成白体。,始基卵泡,窦前卵泡,窦状卵泡,排卵前卵泡,排 卵,黄 体,白 体,卵泡外膜,卵泡内膜,颗粒细胞,卵 丘,卵细胞,透明带,卵泡液,放射冠,发育成熟的卵泡,排 卵 受 精 过 程,排 卵,受 精,着 床,卵泡发育,三、卵巢性激素的合成与分泌,主要是雌激素、孕激素及少量雄激素，均为甾体激素。,1. 甾体激素的基本化学结构：,属于,类固醇,激素,基本化学成分,多氢环戊烷烯菲,“甾”“田”代表四个环，“”代表三个侧链。 按碳原子数目分成3组：,孕激素含21个碳原子：如,孕酮,雄激素含19个碳原子：如,睾酮,雌激素含18个碳原子：如,雌二醇、雌酮及雌三醇,2.,性激素的生物合成途径：,胆固醇,5,途径,孕烯醇酮,4,途径,17,-,羟孕烯醇酮 孕酮,脱氢表雄酮,雄烯二酮,17,-,羟孕酮,雌酮,睾酮,雌二醇,3,甾体激素的周期性变化：,（1）雌激素：,排卵前,第一高峰，,排卵后78日,第二高峰,（较平坦），月经前水平最低。,（2）孕激素：孕酮，,排卵后开始增加，,排卵后78日达黄体成熟时最高峰，,以后下降，月经时回复至排卵前水平。,（3）雄激素：睾酮和雄烯二酮，,来自肾上腺及卵巢，在排卵前升高。,雌、孕激素的周期性变化,4,卵巢性激素的生理作用：,促使子宫发育，增加对催产素的敏感性,使子宫内膜增生,使宫颈口松弛，粘液分泌增加,促进输卵管发育,使阴道上皮增生角化,使乳腺管增生,促进卵泡发育,通过对下丘脑的正负反馈调节，控制,Gn,分泌,促进钠、水潴留,促进骨钙沉积,（,1,）,雌激素的生理作用,（2）,孕激素的生理作用：,使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，,有利胚胎发育,使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为着床作准备,使宫颈闭合，粘液减少,抑制输卵管收缩,使阴道上皮细胞脱落加快,促进乳腺腺泡发育,对下丘脑负反馈，影响,Gn,分泌,有,升温,作用，是,排卵,的重要指标,促进水、钠排泄,（3）,雄激素的生理作用,（1）雌激素拮抗物：,减缓子宫及内膜的生长及增殖，抑制阴道上皮增生和角化，促使阴蒂、阴唇和阴阜发育。长期使用可男性化。,（2）对机体的代谢功能影响：,促进蛋白合成，使基础代谢率增加，刺激骨髓红细胞增生，促进长骨骨基质生长和钙的保留，促进水、钠重吸收而致水肿。,（3）,多肽激素和生长因子的生理作用,（1）抑制素。激活素。卵泡抑制素：,其对垂体,FSH,的合成和分泌有反馈的作用，并在卵巢局部调节卵泡膜细胞对促性腺激素的 反作用,。,（2）,生长因子,：,胰岛素样生长因子 表皮生长因子 血管内生长因子 转化生长因子 成纤维,细胞,生长因子等通过自分泌或旁分泌形式参与卵泡生长发育的调节,第二节 下丘脑-垂体-卵巢轴 的相互关系,月经周期的调节非常复杂。,子宫内膜,的周期变化是受卵巢激素影响，,卵巢功能,受垂体控制，,垂体,活动又受下丘脑调节，,下丘脑,又接受,大脑皮层,的支配。反过来，卵巢发生的激素还可以影响下丘脑与垂体的功能，即反馈作用。将三者合称为,下丘脑-垂体-卵巢轴（,HPOA）。,FSH-RH,FSH,下丘脑,门静脉,脑垂体,卵巢,LH-RH,LH,FSH,在整个月经周期中都发生，,LH,在排卵前12日达高峰,刺激,卵泡,排卵,变成黄体 产生,E,、,P,作用于子宫内膜，,发生周期变化。,使,下丘脑,兴奋，分泌性激素增多,正反馈,使,下丘脑,抑制，分泌性激素减少,负反馈,抑制,下丘脑,分泌,FSH-RH,负反馈,大量,E,兴奋,下丘脑,分泌,LH-RH,正反馈,大量,P,抑制,下丘脑,分泌,LH-RH,负反馈,当,下丘脑,受卵巢性激素负反馈作用影,响，使卵巢释放激素分泌减少时,垂体,Gn,也减少,黄体,失去其支持而萎缩,E,、,P,减少,子宫内膜,失去卵巢激素影响,萎缩坏死、出血、剥脱,月经来潮。,E,、,P,减少同时，解除了对,下丘脑,的抑制，,再度分泌,Gn-RH,又开始另一个新的周,期。,下丘脑-垂体-卵巢轴在月经周期中的变化,大脑皮层,下丘脑,垂体,垂体激素,卵巢激素,卵巢周期,LH,E,FSH,P,谢谢观赏！,2020/11/5,19,