心内科银杏酮酯科室会

,17,本作品采用,知识共享署名,-,非商业性使用,2.5,中国大陆许可协议,进行许可。,专业交流,模板超市,设计服务,NordriDesign,中国专业,PowerPoint,媒体设计与开发,本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“,CCPL”,或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。,如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。,查看全部,LOGO,第五代银杏叶制剂的应用首选,双重作用，三管齐下。有效治疗冠心病，心绞痛,银滴速通,（银杏酮酯滴丸）,银杏树又名白果树，经历冰川时期，在地球上已存在一亿五千万年，被称为“植物活化石”。,一生无病虫害，广岛原子弹爆炸，唯一存活下来的植物。,银杏叶：味甘、苦、涩，性平。含有多种黄酮甙和萜内酯，具有重要的药用价值，主要,2,种成分：总黄酮,醇甙银杏内酯（银杏酮酯）对心血管和神经系统的保护作用。,银杏叶概述,银杏酮酯滴丸（商品名：银滴速通）,山西千汇制药研发并生产的具有自主知识产权获得专利的国家二类新药。,成份为,银杏叶提取物,(,GBE,）,银滴速通（,银杏酮酯滴丸,）概述,4,4,%,银杏黄酮,（,Ginkgo flavonoids,）,6,%,银杏内酯,（,Ginkgo lactones,）,1,周金彩，刘诗琼 银杏叶提取物对心血管系统药理作用的探讨中外健康文摘,2007,年,6,月第,4,卷第,6,期,抗血小板活化作用,1,直接清除自由基的作用,1,唯一将具有潜在致敏原的“银杏酸”控制在,5PPM,的银杏叶制剂,2,3,分代,有效成分定量,/,定性,银杏酸,含量,剂型,制剂方法,与进口品质量标准比较,银杏黄酮,银杏内酯,第,1,代,/,/,无标示,银杏叶片,粉碎原生银杏叶、压片,不能达到,第,2,代,/,/,无标示,银杏叶片,水提物浓缩膏、制粒、压片,不能达到,第,3,代,/ +,/ +,无标示,银杏叶片,水提物浓缩膏、制粒、压片,不能达到,第,4,代,24%,以上,6%,以上,10PPM,银杏叶片,银杏颗粒,回流提取、分离、树脂柱吸附、洗脱、制粒,部分达到,第,5,代,44%,以上,6%,以上,5PPM,银杏酮酯,滴丸,专利技术：,水提、浓缩、过滤、,柱层分离、干燥、制剂；,“,双,重吸附、双重去除,”,银杏酸,部分达到,部分超过,注：,1.,“,”,标示,“,无,”,，,“,+,”,标示,“,有,”,。,2,：,“,银杏酸,”,是潜在的致敏物。,2,杨光 根据科技进展对银杏叶制剂应重新认识 人民日报,2000,年,1,月,1,日,3,高益民 对治疗心血管病新药银杏酮酯上市后的再评价文章编码：,B,：文章编号：,1571-2838-,（,2003,）,01-0019-02,银滴速通（,银杏酮酯滴丸,）：,第五代银杏叶制剂,银滴速通：双重作用 三管齐下 心血管病的理想选择,双重作用：,拮抗血小板活性因子,（,PAF,）,清除自由基,三管齐下,（冠心病、心绞痛）,减少血栓形成,减轻心肌缺血,/,再灌注损伤,滴丸剂型更有效,拮抗血小板活性因子（,PAF,） 减少血栓形成,1,血小板激活因子,（,PAF,）,合成途径与银杏内酯对,PAF,作用示意图,2,磷脂酶,A (PIA,2,),炎性细胞,细胞内游离钙,激活,乙酰转移酶,产生,溶血性,PAF,(Lyso+PAF),PAF,乙酰化,磷酰胆碱转移酶,非炎症细胞,醚联磷酯,PAF,受体,银杏内酯,血小板异常聚集和血栓形成,特异性抑制,（细胞膜）,ADP,途径,TXA,2,途径,部分抑制,（细胞膜）,(,高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等,),刺激,注：,PAF,：,血小板活化因子,ADP,：,二磷酸腺苷,TXA,2,：,血栓素,A,2,2,卢忠朋 （广西中医学院药学院），银杏叶提取物药理作用的生理基础及其临床应用,广西中医学院学报,2001,年第,4,卷第,4,期,银杏总内酯可抑制不同时间点由,PAF,诱导剂诱导的家兔血小板聚集,降低最大聚集率,3,；,3,龚晓健，,等，,(,中国药科大学药理学教研室，生理学教研室）,银杏总内酯抗血小板聚集与抗血栓作用,中国临床药理学与治疗学,2006 Jul ;11 (7) :822 - 825,拮抗血小板活性因子（,PAF,） 减少血栓形成,1,银杏总内酯高、中剂量组均有明显抑制血栓形成作用,与对照组比较均有显著差异,(P0.05,）,；*显效率,有显著差异,(P0.05),银杏酮酯滴丸、银杏叶片治疗冠心病心绞痛疗效比较,7,7,临床试验研究（根据已被批准的银杏新药申报资料）,3,滴丸剂型,更有效,30.0.%,42.7%,100,50,0,45.5%,42.0%,n=17,n=14,n=29,n=115,显效*,n=55,n=15,n=60,n=21,有效,无效,28.0%,12.9%,总有效 *,88.2%,72.0%,银杏叶片组,银滴速通组,（,n=132,）,（,n=50,）,*,银杏酮酯,滴丸对缺血性心电图总有效率滴丸高于片剂，,P0.05.,银杏酮酯滴丸、银杏叶片对缺血性心电图改变比较,7,7,临床试验研究（根据已被批准的银杏新药申报资料,）,3,100,50,0,硝酸甘油停减率,88.7%,53.7%,银杏叶胶囊组,银滴速通组,（,P,0.05,）,n=138,n=138,银杏酮酯滴丸、银杏叶颗粒对缺血性心电图改变、硝酸甘油停减率比较,7,7,临床试验研究,II,期临床试验,2,（根据已被批准的新药申报资料）,银杏酮酯：滴丸剂型,更有效,3,心绞痛治疗方案：联合银杏酮酯滴丸疗效更佳,治疗组与对照组间心绞痛疗效比较,8,52.7%,63.6%,100,50,0,27.3%,25.5%,n=4,n=10,n=2,n=1,显效,n=35,n=29,n=15,n=14,有效,无效,18.2%,7.3%,加重,1.8%,3.6%,90.9%,78.2%,总有效,（,P,0.05,）,治疗组：,银杏酮酯滴丸,+,拜阿司匹林,+,硝酸异山梨酯,+,倍他乐克（,n=55,）,对照组：,拜阿司匹林,+,硝酸异山梨酯,+,倍他乐克,（,n=55,）,8,李文安，银杏滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效观察 中国医药指南,2010,年,9,月第,8,卷第,27,期,4,银滴速通：安全性与用法用量,用法用量,口服，一次,8,丸，一日,3,次,（包装：塑料瓶，,100,丸,/,瓶）,9,银杏酮酯滴丸毒理学,试验,（根据已被批准的新药申报资料）,5,安全性与不良反应,安全性高，不良反应轻微。且为一过性，用药停止后，会自行消除。,5,银滴速通：适应症,心绞痛：胸闷、心悸、气短,心肌梗塞、心绞痛使用硝酸甘油后不易缓解,无症状性心肌缺血：心电图缺血性,ST,段压低的改变,冠心病,17,谢谢聆听,姓名,电话,QQ,