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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,健康宣教培训,内二科,邹英吴群林巧,1、饮食 低盐低脂低胆固醇饮食, 多吃瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高纤维素的食物，增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环;忌食辛辣，戒烟酒。,2、体位 变换要缓慢 坐立、起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更应注意，以免脑部缺血,血压突然降低引起晕厥而发生跌倒坠床等意外。,神经内科常见疾病健康宣教,3、保持平静心态，避免情绪激动，勿用力排便,增加颅内压,保持大便通畅。,4、控制高血压，遵医嘱正确服用降压药，维持血压稳定，减少血压波动对血管的刺激。避免诱因，如用力和情绪改变等外加因素使血压骤然升高。,5、吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳;有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。,6、排便的护理 指导患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。,7、加强皮肤护理 脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将,病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。,8、功能锻炼,保持肢体功能位，在病情许可的情况下，尽早鼓励或帮助病人进行肢体的功能锻炼，预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。,指导家属协助患者进行患侧肢体功能锻炼。,眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩、眼镜遮挡及点眼药等保护，防止角膜炎症、溃疡。,首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，3,4次,d，每次10,15 min，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。可用健肢帮助患侧肢体活动，日常生活功能锻炼：让病人练习扣扣子、更衣、洗漱等，注意锻炼中有人照顾，循序渐进。,失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能锻炼，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每天数次，每次5-15分钟，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。,9、定时门诊随访:发现肢体麻木、无力、头晕、头痛、复视或突然跌倒时应引起重视，及时就医。,糖尿病健康教育,一、饮食：食物的总量：糖尿病患者每天摄入的食物总量是需要控制的。,食物的种类：不同食物的热量是不同的，高脂高蛋白的食物热量比较高，而蔬果类食物的热量相对比较低。糖尿病患者的食物种类应该合理搭配。,食物烹饪方式：油炸食物的热卡比较高，对于糖尿病患者建议使用蒸，焖等亨饪方式。,饮食原则,食物多样化，避免甜食，例如蛋糕、巧克力、糖果、冰淇淋等。,减少高脂肪及高胆固醇食物，例如蟹（蟹黄、膏），肥肉，蛋黄等,烹饪要得法，应以蒸，煮，焖为主 。,定时定量，均衡饮食，戒烟限酒，保持进食量和体力活动的平衡。,多选用高纤维食物，五谷粗粮：如糙米、面条、玉米、红薯等。蔬菜：如小白菜、芹菜、胡萝卜、竹笋等,水果：如黄瓜、西红柿、猕猴桃等（香蕉、橘子、荔枝、芒果等应慎用，枣、杏干、桂圆、葡萄干等糖分太高应禁食）,原则：,每日控制总热量的摄入相对固定，分餐均匀（至少三餐），定时定量规律进餐，合理均衡各种营养素。（食物品种要多样化）。,1. 多吃蔬菜，以煮、拌为宜，少煎炒。,2. 少油脂，烹调油每日2530克为宜（或每月大约1.5斤为宜）,3. 少吃零食：如23个核桃或15粒左右花生米或35克带壳瓜子（一天的量）。,4. 避免油炸、煎炸食物和鸡皮、鸭皮、炖汤的油皮。,5. 烹调以蒸、煮、拌、卤、烤、炖为宜。,6. 水果少量,每天2-4两,血糖达标后再吃。,二、运动,1、有氧运动： 行走、慢跑、游泳、 爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等2、无氧运动：举重或一百米赛跑等步行活动 安全，容易坚持，可作为首选方式,注意：不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动，应进行有一定耐力的、持续缓慢消耗的运动,原则：循序渐进 量力而行 持之以恒,时间：最佳运动时间是饭后一小时开始运动，可选择下午运动；平时工作、生活中灵活选择运动时间 注意：运动时间应该避开降糖药物作用高峰时间,不同强度运动：,高强度：跳绳、球类运动、游泳、快跑。,中等强度：快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操。,轻度运动：广播操、太极拳。非常轻度运动：购物、散步、做家务。,评估运动强度：脉率=170年龄,运动前注意事项：运动场地要平整、安全，空气新鲜；选择合适的运动鞋和袜；结伴同行，避免单独运动；避免将胰岛素注射在运动的肢体上；运动前监测血糖、血压,1、先做热身运动15分钟。运动过程中注意心率变化2运动中要注意饮一些白开水，以补充水分和氧的消耗3、有冠心病者，随身携带急救药4、若出现低血糖状况不适，应立即停止运动5、运动即将结束时，再做10分钟左右的恢复整理活动随身携带糖果，当血糖较低时及时服下。 随身携带糖尿病卡，写明姓名、年龄、住址、家属电话等,运动后注意事项：运动后检查：1、皮肤、足、关节，有无损伤2、运动后及睡前，监测血糖并记录3、运动后如有不适，应及时调整运动计划,呼吸系统疾病的健康教育,1、避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；应尽早戒烟，且保持居住环境空气通畅，每日开窗通风。,2、饮食：给予营养丰富清淡饮食，多饮水，多吃水果和蔬菜。有哮喘者海产品等，有型呼衰者忌食产气食物，如汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等。,3、休息：有喘累、气促者，应卧床取半卧位休息，减少耗氧量。,4、运动：制定个体化的锻炼计划，选择空气新鲜、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、太极拳等体育锻炼。在潮湿、大风、严寒气候时，避免室外活动。,5、康复训练：,氧疗：坚持长期吸氧，每天吸氧10-15小时，遵医嘱氧流量1-2升/分。改善缺氧，改善心功能，增加患者舒适感。,有效咳嗽、咳痰：取舒适卧位，作5,6次深呼吸，再深吸气然后一边抑制,呼气一边连续轻咳，使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。停止咳嗽，缩唇将余气尽量排出。必要时结合拍背。,呼吸肌的锻炼：腹式呼吸法：取立位、坐位或平卧位。方法：两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，腹部放松（腹部手感向上抬起）胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹部收缩（腹部的手感下降）。缩唇呼气法：用鼻吸气，呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口缩小（呈吹口哨样），尽量将气呼出。吸气和呼气时间比为1:2或1:3，尽量深吸慢呼，每分钟7-8次，每次锻炼10-20分钟，每天锻炼两次。,6、遵医嘱合理用药，避免滥用药物。,
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