护士条例与侵权责任法

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护士条例与侵权责任法,培训考试内容：红色字体-请做笔记,9/20/2024,1,培训重点,一、护士权利,二、护士法定义务,三、医疗损害与侵权责任,9/20/2024,2,培训目标,1.依法执业、规范行为,2.明确权利与义务的关系,3.明确医疗损害与侵权责任,9/20/2024,3,一、护士的权利,2012人卫版-全国护士执业资格考试指导第19章：,护士条例,护士节？,2008年5月12日实施,填补了我国护士立法空白,9/20/2024,4,护士条例6章35条,第一章总则,第二章执业注册,第三章权利和义务,第四章医院的职责,第五章法律责任,第六章附则,9/20/2024,5,护士条例,护士条例的意义？,1维护护士的合法权益-2规范护理行为-3促进护理事业发展-4保障医疗安全,什么是护士？,1有护士执业证-2遵守护士条例-3职责：,保生命-减痛苦-增健康,-4是卫生技术人员,护士依法履行职责，受法律保护,（,不守法则不受法律保护如无证人员独立干护士活就是非法行医，不受法律保护，将受到法律严厉惩治）,9/20/2024,6,护士条例,21条医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：,（一）未取得护士执业证书的人员-不得允许从事诊疗技术护理工作,（二）未办理执业地点变更手续的护士,（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的,进行护理临床实习的人员,应在护士指导下工作,9/20/2024,7,无证的规范化培训护理人员临床实践要求,应当在护士老师指导下工作,（21条）,国家注册护士：依据护士条例从事护理工作,9/20/2024,8,一、护士权利,第三章护士权利,12条护士按国家规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利,13条护士有获得相应的卫生防护、医疗保健,14条护士有获得相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业,协会,和专业学术团体,（,取得护士执业证后欢迎加入重庆市及璧山县护理学会,）,15条护士有获得疾病诊疗、护理的相关信息,9/20/2024,9,二、护士法定义务,1,病人尊重关心爱护病人，保护患者隐私,18条,2救护,义务参与公共卫生,救护,19条,3病危,发现患者,病,危，应当立即通知医师，,紧急抢救生命时，应先实施必要的救护,17条,4医嘱,发现,医嘱,违反规定，及时向开医嘱的医师提出,必要时应向该医师的科主任护士长或医务科长,护理部主任报告,17条,5守法,应当遵,守法,律、法规、规章和诊疗技术规范,16条,如何待病人-见病人要救-病危怎么办-医嘱问题怎么办-守法是底线,发现病危，护士首先干什么？-喊医生，同时干什么？-必要救护，不能干什么？-不能离开病人,9/20/2024,10,病人,救护,病情,医嘱,守法,9/20/2024,11,抢救病人生命护士独立措施有哪些?,快速喊医生,:,自己不能离开病人,电话或叫其他人喊医生,.,护士随时要知道值班医生在哪儿,心肺复苏,:,人工呼吸,胸外心脏按压术,静脉通道,:,以快速穿刺成功选择好针头如先打一个小号钢针,再打一颗留置针,给氧气,/,可氧气袋 慢阻肺,1-2,升,;,心血管,2-4,升,/,分,心电监护,抢救车,吸痰器,9/20/2024,12,三、医疗损害与侵权责任,2012人卫版-全国护士执业资格考试指导第19章697页：,侵权责任法,2010年7月1日实施,党的生日？,9/20/2024,13,三、医疗损害与侵权责任,54条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员,有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。,解析 ：,1、法定的诊疗行为2、患者有损害结果,3、诊疗行为与损害结果有因果关系,4、医疗机构及其医务人员的有过错,9/20/2024,14,三、医疗损害与侵权责任,55条医务人员在诊疗中应当向患者说明病情和医疗措施,需要手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应向患者说明风险、替代方案等，并取得书面同意；,不宜向患者说明的，应向患者的近亲属说明，并取得书面同意。,医务人员未尽到,说明,义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任,9/20/2024,15,三、医疗损害与侵权责任,56条,因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施,相应的医疗措施,9/20/2024,16,三、医疗损害与侵权责任,57条,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任,9/20/2024,17,三、医疗损害与侵权责任,患者有损害时，哪些行为将推定医疗机构有过错？,（一）,违法,如无证行医等,（二）,隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历,（三）,伪造、篡改、或销毁病历,58条,9/20/2024,18,三、医疗损害与侵权责任,59条,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者,可向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可向医疗机构请求赔偿,9/20/2024,19,三、医疗损害与侵权责任,病人可复印哪些病历资料？,医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管,住院志、医嘱单、手术及麻醉记录、,护理记录、,检验报告、病理报告、医疗费用等,病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供,61条,9/20/2024,20,三、医疗损害与侵权责任,62条医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。,注意侵犯患者隐私权的情形：,1-超出诊疗需要的知情范围打探患者隐私。,2-故意泄露、公开、传播、侵扰患者隐私。,3-以非诊疗需要知悉患者的隐私。,4-直接侵入患者的身体侵犯其隐私。,5-未经患者同意允许实习生观摩。,6-未经患者同意公开其病历等有关资料,9/20/2024,21,护士条例31条,护士在执业活动中有下列情形之一的，给予,1警告；2停执业6月-1年，3吊销护士执业证书；4法律责任,（一）发现患者病情危急未立即通知医师的,（二）发现医嘱违反规定，未提出或者报告的,（三）泄露患者隐私的,（四）发生自然灾害、公共卫生突发事件，不服从安排参加医疗救护的,（五）,护士造成医疗事故的，依照有关规定承担法律责任,如未认真查对导致病人死亡的，属于过失犯罪，承担刑事责任：处3年以下有期徒刑,9/20/2024,22,严重医疗损害责任,刑法335条(,医疗事故罪,)医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役,刑法336条 (,非法行医罪,),未取得医生执业资格的人非法行医,，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;,严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金,9/20/2024,23,患者的权利,：,2012人卫版-全国护士执业资格考试指导第20章：, 护理伦理714页,隐私权-尊严权-知情权-选择权-决定权,平等权-监督权-请求回避权-有获赔偿权,9/20/2024,24,课后作业：,一、简述护士的义务 ？,病人-救-病危-医嘱-守法,二、无证规培护理人员应如何工作？,护士指导下,三、请说出病人的六个权利 ？,稳私 平等 尊重 知情 选择 决定,四、抢救病人生命，在医生到达之前护士可独立执行哪些措施？,心肺复苏 静脉通道 给氧气 吸痰 心电监护 抢救车,五、什么是护士？,有证 遵守条例 保生命减痛苦增健康的卫生技术人员,六、病人有权复印哪些病历资料？,住院志、医嘱单、手术及麻醉记录、,护理记录、,检验报告、病理报告、医疗费用等,七、是非判断题：,1、无证规培护理人员只能在护士指导下工作 (,),2、,未取得护士执业资格的人不能独立执行护理诊疗活动（,）,3、无证护理人员独立实施诊疗技术的护理活动属于非法行医（,）,4、非法行医致病人死亡的，处10年以上有期徒刑并处罚金（,）,5、未经患者同意允许实习生观摩不属于侵权行为（,X,）,9/20/2024,25,无证规培护理人员必须,在护士指导下工作,谢谢,9/20/2024,26,