四肢骨骼解剖和骨折

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常见四肢骨骼解剖和骨折,技术支持专员,1,骨骼的作用,保护重要器官：脑、心、肺等,支撑重量，维持体形,提供运动支架和杠杆,成人骨骼为206块,2,一、上肢骨,1锁骨,2,肩胛骨,（一）上肢带骨,胸骨端,肩峰端,肩峰,喙突,关节盂,肩胛下窝,肩胛冈,肩峰端,胸骨端,盂上结节,喙突,关节盂,肩峰,盂下结节,肩胛冈,冈上窝,冈下窝,肩峰,喙突,外侧缘,上角,下角,内侧,缘,肩峰,喙突,关节盂,外侧缘,肩胛下窝,3,锁骨骨折,4,肩胛骨骨折,5,肱骨小头,（二）自由上肢骨,肱骨、桡骨、,尺骨、腕骨、,掌骨、指骨。,肱骨头,小结节,大结节,外科颈,肱骨体,内上髁,外上髁,肱骨滑车,尺神经沟,肱骨滑车,鹰嘴窝,外上髁,冠突窝,桡神,经沟,解剖颈,大结节,上端：肱骨头、解剖颈、,大结节、小结节、,外科颈。,干：桡神经沟,下端：肱骨小头、肱骨滑车、,内上髁、外上髁、,尺神经沟、鹰嘴窝。,1肱骨,humerus,6,肱骨外科颈骨折,肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,7,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,桡骨体,尺切迹,茎突,鹰嘴,滑车切迹,冠突,尺骨粗隆,尺骨体,尺骨头,茎突,桡切迹,2桡骨,3.尺骨,上端：鹰嘴,滑车切迹,桡切迹,下端：尺骨茎突,尺骨头,上端：桡骨头,桡骨粗隆,下端：桡骨茎突,尺切迹,8,尺桡骨骨干骨折,9,桡骨远端骨折,银叉样畸形,Q：何为近端、远端？A：以心脏为参照,10,舟月三角豆 大小头状钩,4手骨包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,掌骨底,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨体,指骨粗隆,掌骨体,掌骨头,近节指骨,中节指骨,远节指骨,腕骨,8,远侧列：,大多角骨、钩骨,头状骨、小多角骨,掌骨,5 底、体、头,指骨,14,近节指骨,中节指骨,远节指骨,近侧列,：,手舟骨、月骨,三角骨、豌豆骨,11,掌骨骨折,12,指骨骨折,13,（一） 下肢带骨,二、下肢骨,髂骨,2.坐骨,3.耻骨,髂前上棘,髂窝,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,髂嵴,耳状面,坐骨,大切迹,坐骨棘,坐骨,结节,闭孔,髋臼窝,髂前下棘,髂前上棘,髂嵴,14,骨盆骨折,15,（二）自由下肢骨,股骨,上端股骨头,股骨颈,大转子,小转子,转子间线,转子间嵴,臀肌粗隆,下端内侧髁,外侧髁,外上髁,内上髁,股骨头,股骨颈,小转子,股骨体,内侧髁,大转子,大转子,转子间线,髌面,外上髁,髁间窝,外侧髁,转子间嵴,臀肌粗隆,前面观,后面观,16,股骨颈骨折,17,股骨转子间（粗隆间）骨折,18,股骨髁上骨折,19,股骨干骨折（小儿）,20,2.髌骨,3.胫骨,4.腓骨,上端内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,下端内踝,上端腓骨头,腓骨颈,下端外踝,内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,内踝,腓骨头,腓骨颈,外踝,髌骨,胫骨体,21,髌骨骨折,22,胫骨平台骨折,23,胫腓骨联合骨折,24,(1)跗骨,7,(2)跖骨,5,(3)趾骨,14,5.足骨,距骨,跟骨,足舟骨,骰骨,内侧楔骨,中间楔骨,外侧楔骨,近节趾骨,跟骨,距骨,足舟骨,骰骨,中间楔骨,内侧楔骨,跖骨底,跖骨体,跖骨头,中节趾骨,远节趾骨,第五跖骨粗隆,外侧楔骨,25,跟骨骨折,距骨骨折,26,跖骨骨折,趾骨骨折,27,骨折概述,28,定义,骨的完整性和连续性中断,29,分类,闭合性或开放性骨折,不完全骨折或完全骨折,粉碎性骨折,稳定性或不稳定性骨折,特殊类型的骨折：骨骺骨折,30,闭合性骨折,闭合性：骨折端不与外界相通,31,开放性骨折,骨折处皮肤粘膜破裂，骨折端与外界相通,特点,出血较多,易致感染,小腿最多见,32,不完全骨折,骨连续性部分中断,(1)裂缝骨折,(2)青枝骨折：多见于儿童，似青枝被折断,33,34,完全骨折,骨的完整性和连续性完全中断,35,粉碎性骨折,超过两个骨折段,36,稳定性骨折,骨折无移位或复位后不易再发生移位,37,不稳定性骨折,骨折端复位后容易再发生移位,38,骨骺骨折,经过骨骺线的骨折，可能影响发育,39,关节内骨折,需要更精确的解剖复位,40,Questions?,41,Questions?,骨折愈合的条件？,42,生命体征,复位,固定,血运,全身状态,骨折类型、复杂程度,。,43,44,固定的要求,加压原则,稳定（相对）,骨折端间微动,45,46,