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单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,二、 望五官,9/14/2024,1,1、 望目,概说,1 原理,目为肝之窍，心之使，脏腑精气上注目,密切联系心 肝 肾，反映脏腑精气盛衰,2,五轮学说,9/14/2024,2,望目主要内容,色泽,形态,动态,9/14/2024,3,望色泽,1 目赤肿痛-实热证,白睛 两眦,睑缘 全目,2 白睛发黄-黄疸,脂肪,3 目眦淡白-血虚,失血,4 目胞色黑晦暗,-肾虚,9/14/2024,4,望形态,目胞浮肿-水肿,眼窝凹陷-伤津耗液,气血缺乏,眼球突出-肺胀 瘿病,针眼 眼丹-风热邪毒,脾胃蕴热,9/14/2024,5,望动态,1瞳孔缩小-肝胆火炽 中毒,2瞳孔散大-死亡 中风,颅脑外伤 青光眼,3瞠目直视-病危,4戴眼反折-太阳经绝证,5横目斜视-肝风内动,6昏睡露睛-脾胃虚衰,7胞睑下垂-先天 脾肾 外伤,9/14/2024,6,2 望耳,概说,1 肾开窍于耳,2 宗脉之所聚,与肾胆关系密切，诊察肾胆全身病变,内容,色泽 形态 耳内病变,9/14/2024,7,色泽,正常色泽红润,气血充足,异常,淡白气血亏虚,红肿肝胆湿热,热毒上攻,青黑-阴寒内盛 巨痛,枯槁焦黑-肾精不荣,小儿耳背红络，,耳根发凉-麻疹先兆,9/14/2024,8,形态,正常耳廓厚大,异常,瘦小而薄-先天缺乏,枯槁萎缩-肾精竭,皮肤甲错-血瘀,9/14/2024,9,耳内病变,脓耳,早期-肝胆湿热,晚期-肾阴缺乏,虚火上炎,9/14/2024,10,3 望鼻,概说,1鼻为肺窍 阳明胃经挟之,2五脏次于中央，六腑挟于两侧,脏腑 胃气 病情轻重 预后,内容,色泽 形态 鼻内病变,9/14/2024,11,色泽,正常-红黄隐隐 明润含蓄,异常,微黄明润-新病轻病,有胃气,鼻端色白-气血亏虚,赤-脾肺蕴热,青-阴寒腹痛,黑-肾虚,寒水内停,晦暗枯槁-肾气衰,9/14/2024,12,形态,红肿生疮-胃热血热,酒渣鼻-肺胃蕴热,鼻柱溃陷-梅毒,鼻柱塌陷-麻风恶侯,鼻孔枯燥而黑,-高热阳毒,鼻翼煽动-肺热 哮喘,病危,9/14/2024,13,鼻内病变,鼻塞流涕风寒-清,风热-浊,鼻内流脓鼻渊,肺胆蕴热,鼻腔出血肺胃蕴热,9/14/2024,14,4 望口与唇,概说,脾开窍于口，,其华在唇。,诊察脾胃的病变。,内容,色泽 形态 动态,9/14/2024,15,口唇色泽,正常-红润-胃气足,气血匀,病色-同面色,淡白-血虚 失血,深红-热盛,红肿而干-热极,樱红-一氧化碳中毒,9/14/2024,16,形态,口唇干裂-燥热津伤 阴亏,口唇糜烂-脾胃积热上蒸,口角流涎-小儿脾虚,成人中风,人中满唇反-脾气将绝,口疮 口糜-心脾热,小儿鹅口疮-湿热秽浊之,气上蒸 成人病危,9/14/2024,17,动态,口张虚证,鱼口状肺气将绝,口噤实证,肝风内动 破伤风,口撮邪正交争,正不胜邪,口僻口歪 中风,口振邪正剧争,口动热极生风,脾虚生风,9/14/2024,18,5 望齿与龈,概说,1 齿为骨之余，肾主骨。,2 龈为手足阳明经分布之处。,肾、胃的病变 津液的盈亏,内容,形态 色泽,9/14/2024,19,齿,形色异常,燥胃阴 肾阴,动肾虚,垢气液竭否,动态异常,牙关紧闭-风痰 热盛,咬牙切齿-热盛动风,欲成痉,睡中切齿-胃热 虫积,9/14/2024,20,龈,齿龈淡白-血虚 失血,红肿疼痛-胃火亢盛,色淡萎缩-肾虚 胃阴缺乏,齿缝出血-红肿痛-胃火,不红不痛微肿-脾虚 肾虚,溃烂 流腐臭血水-牙疳,属外感疫邪 积毒上攻,9/14/2024,21,6 咽喉,概说,1肺 胃之门户。,2足少阴肾经循喉咙挟舌本,肺、胃、肾的病变,内容,色泽 形态 脓点 假膜,9/14/2024,22,异常表现,红肿实热肺胃,虚火肾阴,成脓有无脓点,溃烂 表浅-肺胃热轻,虚火,成片热毒壅盛,周围淡红或苍白,虚证,伪膜假膜,易拭去-病轻,部位形态 乳蛾 白喉 喉痈,9/14/2024,23,下次课再见！,9/14/2024,24,
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