物理因子治疗技术 直流电疗法与直流电药物离子导入疗法

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章,直流电疗法,与,直流电药物离子导入疗法,第一节 概述,概念,稳恒直流电,一种方向固定不变，强度也不随时间改变而发生变化的电流,直流电疗法,将低电压的稳恒直流电作用于人体一定部位来治疗疾病的方法,直流电药物离子导入疗法,利用直流电将药物离子经,皮肤,、黏膜或伤口导入到体内,治疗,疾病的方法,第一节 概述,物理特性,人体产生生物物理效应的基础,直流电及低频电治疗时电流主要是通过汗腺、皮脂腺管口来作用于人体组织,直流电作用于人体组织时，两电极间存在着稳定的电势差，组织内各种离子、胶体微粒和水分子向一定方向迁移，产生电解、电泳和电渗等一系列物理化学变化,电解及电解产物,直流电作用于电解质溶液时，阴极下产生碱性电解产物，而阳极下产生酸性电解产物,第一节 概述,物理特性,离子的水化,直流电通过人体时，,K,+,、,Na,+,的移动速度比,Ca,2+,、,Mg,2+,的快，那么就会出现阴极下,K,+,、,Na,+,相对较多，而阳极下,Ca,2+,、,Mg,2+,相对较多的分布状态,电泳和电渗,电泳的作用，蛋白质向阳极集中而密度升高，阴极下蛋白密度降低。,电渗的作用，阴极下水分相对增多，而阳极下相对脱水,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电疗法的治疗原理,对血管的影响,直流电治疗后，局部血流量增加约,140,，皮温升高,0.3,0. 5,，并可持续,30,40,分钟以上（阴极下更明显）,1.,皮肤细胞蛋白质释放组胺扩张血管；,2.,组织蛋白分解成血管活性肽扩张血管；,3.,章节刺激神经引起血管扩张；,4.,离子移动冲击血管壁。,对组织兴奋性的影响,直流电,阴极有提高组织兴奋性的作用，而阳极下组织的兴奋性降低,阴极电紧张,阴极抑制,阳极电紧张,直流电的第三作用,p,18,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电疗法的治疗原理,对细胞膜通透性的影响,由于电泳电渗，,阳极下,蛋白质密集，水分减少；,物质经膜交换困难，代谢降低,阴极下蛋白质分散，密度稀疏，细胞膜变疏松，通透性增强，物质经膜的交换增快，加速了病理产物的排出,改变组织含水量,阴极下组织水分增加，蛋白质吸收水分而分散、膨胀，组织变得松软,阳极下组织有不同程度的脱水，蛋白质分散度降低，组织较干燥致密,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电疗法的治疗作用,改善血液循环，增强代谢过程,促进炎症消散、消肿、促进神经组织再生和溃疡愈合等作用,对中枢神经的影响,下行电流或阳极为主电极来达到镇静催眠、镇痛和缓解痉挛等目的,上行电流或以阴极为主电极来治疗器官功能低下、神经麻痹和知觉障碍等疾病,根据阴极抑制作用来镇痛、镇静、解痉和止咳等,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电疗法的治疗作用,对运动神经和肌肉组织的影响,直流电断续刺激神经干或骨骼肌时，可用来治疗神经传导功能失常和防治肌肉萎缩,直流电,可用,来对神经、肌肉组织的疾病进行诊断,调整自主神经及内脏器官的功能,直流电刺激皮肤或粘膜的感觉神经末梢，能反射性地影响躯体神经、植物神经及大脑皮层各级中枢的机能活动，达到调整神经系统和内脏器官的功能,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电疗法的治疗作用,促进静脉血栓溶解退缩,大剂量（,0.2,0.3 mA/cm,2,）、长时间（,30,60,分钟）的直流电治疗深浅静脉的血栓静脉炎有独特的疗效，能使闭塞的静脉恢复畅通,促进骨折愈合,10,20A,的直流电阴极有促进骨折愈合的作用,对冠心病的治疗作用,其它作用,电解拔毛,去除皮肤、粘膜的小赘生物，如疣、痣等,治疗恶性肿瘤,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电药物离子导入疗法的治疗原理,直流电药物离子导入原理,直流电药物离子导入就是利用直流电场的作用和同性电荷相斥、异性电荷相吸的特性，使无机化合物或有机化合物的药物离子、带电的胶体微粒进入人体,直流电药物离子导入的特点,根据电学中“同性电荷相斥，异性电荷相吸”的原理，利用直流电能将药物离子经完整皮肤导入到体内,通过直流电导入到体内的药物能保持原有的药理性质,阳离子只能从阳极导入，阴离子只能从阴极导入,p,20(,试验,),第二节 治疗原理及治疗作用,直流电药物离子导入疗法的治疗原理,直流电药物离子导入的相关理论知识,药物离子导入人体的途径,皮肤表面有大量的汗腺和皮脂腺导管、毛孔等的开口,，,粘膜和,溃疡伤口,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电药物离子导入疗法的治疗原理,直流电药物离子导入的相关理论知识,药物离子导入人体的深度,直接导入的深度大多不超过,1cm,，一般只能到达皮肤层,药物离子导入人体的去向,表皮内形成,“,离子堆,”,与局部组织发生反应,进入淋巴液和,血液,循环，对血管感受器、远处的器官或全身发挥作用,有些药物离子对某些器官有一定的趋向性，选择性地聚集在有亲和力的器官或组织内发挥治疗作用,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电药物离子导入疗法的治疗原理,直流电药物离子导入的相关理论知识,药物离子导入人体的数量及其影响因素,直流电的电流强度和作用时间,溶液的浓度和纯度,治疗部位皮肤或粘膜的导电性,溶剂的特性和药物离子的直径等,第二节 治疗原理及治疗作用,直流电药物离子导入的治疗作用,直流电和药物的综合作用,神经反射治疗作用,直流电药物离子导入的作用特点,提高药物疗效,1.,不破坏药理性质；,2.,直接导入表浅的病灶,3.,形成离子堆贮存时间长，疗效久。,安全无副作用（导入药量小）,不破坏皮肤，无痛苦,有局限性,第三节 治疗技术,设备,直流电疗机（,100v,以下，,0-100ma.,输出插口标明,+,。,极性）,电极板,电极衬垫,输出导线,固定电极用品,其它用品,第三节 治疗技术,治疗方法,主电极和副电极的确定与应用,电极的放置方法；、：对置；并置,治疗剂量：电流密度（,0.05-0.1ma/cm2,）；治疗时间与疗程,15-20,分钟，,10-20,次,/,疗程,基本操作方法,治疗方法,衬垫法,电水浴法,眼杯法,体腔法,体内电泳法 创面离子导入法,穴位导入法,特定部位的治疗方法,第三节 治疗技术,临床应用,适应证,禁忌证,注意事项,治疗前,治疗时,治疗后,小结,