2.心肌收缩能力的改变对搏出量进行精细的调节

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2.心肌收缩能力的改变对搏出量进行精细的调节,心肌收缩能力,心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性,8,心肌收缩能力受兴奋-收缩耦联过程中各个环节的影响：钙离子浓度，横桥循环中各个步骤的速率，横桥与肌纤蛋白结合的数量，ATP酶活性等,1,心脏的后负荷,用动脉血压表示,3. 后负荷对搏出量的影响,（二）心率对心泵功能的影响,2,六、心泵功能的储备,心力储备,心输出量随机体代谢的需要而增加的能力,心率储备,搏出量,舒张期储备,收缩期储备,心力储备,3,第二节 心脏的生物电现象及节律性兴奋的产生和传导,兴奋性,（,excitability,）,自律性,（,autorhythmicity,）,传导性,（,conductivity,）,收缩性,（,contractivity,）,4,一、心肌细胞的动作电位和兴奋性,（一）心室肌静息电位和动作电位,5,1.除极过程（,0,期）,2.复极过程,1,期复极（快速复极初期）,2,期（平台期）,3,期复极（快速复极末期）,3.静息期（4期）,6,（二）形成机制,1.心室肌细胞静息电位的形成,心室肌细胞在静息时，膜对K,+,的通透性较高，K,+,顺浓度梯度由膜内向膜外扩散所达到的平衡电位,2.心室肌细胞动作电位的形成,（1）0期：Na,+,内流，持续,1-2ms,（2）1期：K,+,外流（I,to,），持续,10 ms,（3）2期：Ca,2+,内流和K,+,外流同时进行，持续,100-150ms,（4）3期：K,+,外流，持续,100-150ms,（5）4期：离子泵工作，Na,+,-K,+,转运，Na,+,-Ca,2+,交换,7,