资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内容纲要,行动反应概述,四种主要的行动反应,探询,面质,解释,提供信息,行动反应概述,1,、行动反应与聆听反应,聆听反应主要从求助者的角度或参照框架出发，对求助者发出的信息进行反应，是被动的，对求助者的影响是间接的。,行动反应是从咨询者自己的资料和知觉角度出发作出的反应，超出了求助者的参照框架，是主动的，对求助者的影响是直接的。,2,、行动反应的总体目的是什么？,行动反应既以咨询者的知觉和假设为基础，又以求助者的信息和行动为基础。总的目的在于，帮助求助者看到自己需要改变，而且需要一个更为客观的参照框架来指导自己行为的改变。,3,、什么时候实施行动反应？,通过关注和聆听奠定一个好的基础，行动反应才可以大量使用。否则，求助者的反应可能会是否认、回避或自我防卫，甚至退出咨询。（当这种情况发生时，咨询者通常要少做一些阻碍作用的行动，而是多聆听，建立信任关系）但是，对于积极和引导性的咨询交流方式较适应的求助者可以更快地实施行动反应。,4,、行动反应对咨询者有什么要求？,（,1,）通过聆听营造一个安全的氛围；,（,2,）自信和从容；,（,3,）咨询者对所要讲述的问题有充分的把握，并能够容忍求助者的异议和反对。,行动反应的类型,四类主要的行动反应,探询,一个开放式或封闭式的问题；,质询（面质）,指出求助者的矛盾或不一致之处；,解释,对求助者问题的可能诠释；,提供信息,交流有关经验、事件或人物的资料和事实。,举例：,求助者（一个,35,岁的两个小孩的妈妈）：当我丈夫去世后，我的生活四分五裂，我对自己是否有能力独自承担家庭责任和抚养孩子一直感到怀疑，我丈夫总是替我做所有的决定。现在，我很长时间没有睡过好觉，而且酗酒,我甚至不能去想以后的事情。亲戚们尽可能地帮助我，但我仍然感到害怕。,探询：你在独自应对生活时是什么感受？,你最害怕的是什么？,质询：看来在这种情况下你要面临两件事：一是你害怕自己做决定，没有信心独自承担家庭责任和抚养孩子；二是尽管有亲戚们的帮助，但支撑家庭和抚养孩子仍不可避免地落到你的肩上。你害怕的是你必须承担你没信心承担的事。,解释：当你丈夫在世时，你依靠他来照顾你自己和孩子，现在需要由你来做这一切。承担这一角色让你感到陌生和不舒服。你越来越多地喝酒，这也许是你用来避免面对现实的一种方式。你认为呢？,提供信息：也许你仍处于失去丈夫的悲痛之中。其实，倾诉对于缓解不好的情绪往往有好处。,探询实际上就是提问，探询有两种方式：,一是开放式探询；,二是封闭式探询。,探询,开放式探询的目的：,（,1,）开始咨询会谈；,（,2,）鼓励求助者说出更多的信息；,（,3,）诱导求助者讲出行为、想法和感受的具体例子；,（,4,）通过鼓励求助者讲话以及指导他们进行有目的的沟通，促进求助者发展与咨询者的关系。,封闭式问句的目的：,（,1,）通过要求求助者给予具体回答来缩小讨论的范围。如，,“,在我们讨论的所有问题中，哪一个问题令你最感困扰？,”,（,2,）收集特别的信息。如，,“,你的家庭成员有抑郁症史吗？,”,（,3,）打断喋喋不休讲故事的求助者。,使用探询问句的指导原则：,（,1,）提出的问题要围绕求助者的关注点；,（,2,）提出问题后，要给求助者足够的时间去做出回答；,（,3,）一次只问一个问题，防止,“,堆积问题,”,；,（,4,）尽量避免指责性、质询性的问题；如,“,你怎么会把关系处理成这样呢？,”,或,“,你为什么不替他想一想？,”,（,5,）在咨询过程中应该避免将提问题作为主要的反应模式。,使用探询的步骤：,（,1,）探询的目标是什么，它是否与治疗有关？,（,2,）我能预测出求助者的答案吗？,（,3,）在既定目标下，我怎样开始组织问题才能使它们最为有效呢？,（,4,）我怎样才能知道我做的探询是否有效呢？,例如：,求助者：我不知道应从哪里开始。我的婚姻面临破裂，母亲刚刚去世，而且我在工作中又不断地遇到问题。,咨询者：（,1,）探询的目的是什么，它是否与治疗相关？,让求助者的思想集中于她最关心的问题。,（,2,）我能否预测出求助者的答案。,不能,（,3,）在既定目标下，我怎样开始组织问题才能使它们最为有效呢？,“,其中哪一个是？,”,（,4,）我怎样才能知道我做的探询是否有效呢？,观察求助者的言语和非言语反应，以及后来的对话，同时也查看是否达到目的（求助者是否已开始将注意力集中于某个让她特别关心的问题）,实际的探询：你现在一定感到事情非常难办。（情感反映）你所提到的三件事情中，你现在最关心哪一个？,求助者反应：我的婚姻。我想保持它，但我想我的丈夫不是这样。（伴随着眼睛对视，身体姿势由紧张变得渐渐放松。）,练习：,求助者,1,：我精神很紧张。,探询反应：你说你感到非常焦虑。（情感反映）什么时候有这种感觉？（探询）或者，当你感到难过的时候，情形是什么样的？（探询）,求助者,2,：坦率地说，去年我的房子就像地狱。,探询反应：听起来好像你对事情失去了控制。（释义）对你来说到底是什么情况不好？（探询）,or,房子像地狱是怎么样的一种情况？,（探询）,求助者,3,：有时我只是感到难过，有时这种感觉会持续一段时间，并不是每一天，只是有时。,探询：你不时会感到不舒服。（情感反映）你通常在什么情况下会感到不舒服？（探询）,or,你在什么情况下会感觉比较好一点呢？（探询）,质询是一种用于描述求助者的感受、想法和行动中存在的明显差异、矛盾、冲突和含糊信息的语言反应。,目的：,（,1,）帮助求助者挖掘出认识自己的不同方法，或最终引导他们采取不同的行为或行动；,（,2,）帮助求助者意识到，在他们的想法、感受和行动中存在着差异或不协调。,质询,求助者存在六种主要的混乱类型：,言语和非言语行为,如：求助者说,“,我感到很舒服,”,（言语信息），而同时又坐立不安并摆动她的手（非言语信息）。,咨询者的质询：你说你感到很舒服，可是你同时又在不安地摆动手。,言语信息和行动,如：求助者说,“,我打算给她打电话,”,（言语信息），但是他又说，他上周并没有给她打电话（行动）。,咨询者的质询：你说你要打电话给她，可到现在为止，你并没有这样做。,两个言语信息（不一致的陈述）,如，求助者说,“,他与很多人交往，我并不为此感到烦恼（言语信息,1,），但是我想我们之间的关系对他来说应该意味着更多的东西,”,（言语信息,2,）。,咨询者的质询：开始你感到他的行为没有什么，现在你又觉得难过，因为你们的关系对他来说不像对你那么重要。,两个非言语信息（明显不一致）,如：求助者直视咨询者（非言语信息,1,），然后把椅子从咨询者近处移开（非言语信息,2,）。,咨询者的质询：在你谈到这些的时候，你能直视我，同时又与我保持距离。,两个求助者矛盾,如，（夫妻治疗中）丈夫在两年前失去了工作。妻子想离开这里去找工作，但丈夫却不想离自己的家太远。,咨询者的质询：（妻子的名字），你想让丈夫去外面工作；（丈夫的名字），你却不这样想。,言语信息和内容或情境,如，一个对父母离婚感到很难过的孩子说她想帮助父母重归于好。,咨询者的质询：敏敏，你说你想帮助你父母重归于好。然而，你不是他们破裂的原因。你是怎么把这两件事联系起来的？,练习,求助者,1,（一个明显跛足的女孩）：我想学习芭蕾或体操，我想成为芭蕾舞或体操明星。,确定混合信息的类型：,言语信息和情境矛盾,找出暗示混合信息的线索：,求助者说，她想成为要求大量腿部动作和肌肉灵活性的芭蕾或体操运功项目的明星，而障碍来自她的跛足。,求助者,2,（一个一直公开与咨询者谈论性问题的青年）：问题主要在于我不能与她谈论我们的性生活。我从没与她谈过性。,确定混合信息的类型：,言语信息和行为矛盾,找出暗示混合信息的线索：,求助者说他从来都不能与同伴谈性，但是却能与你公开谈论。,质询的基本原则：,（,1,）任何时候都必须清楚你使用质询的动机；（不是消除咨询者挫折的手段，不是提出异议和批评）,（,2,）针对的是存在于问题的矛盾本身，而不是求助者本人；,（,3,）应先建立良好的咨患关系和信任度；,（,4,）求助者接受质询反应的能力（包括注意程度、焦虑水平、渴望改变的强度）是决定何时使用质询的主要指标；,（,5,）尽量避免在治疗过程结束时使用质询（为了让来访者充分消化质询带来的冲击）；,（,6,）在质询中要让求助者把你看成同盟者而不是敌人。,求助者的反应：否认；困惑；假装接受；真正接受,举例,咨询者：你似乎对你父母的离婚很在意。（情感反映）,求助者：实际上，我感到很高兴,我高兴的是他们终于离婚了。（说得很慢，声音很忧伤，有混乱的信息）,咨询者：你说你很高兴，但从你的口气中能感觉到你并不高兴。（质询）,求助者：没有啊，真的吗？（否认）,怎么办？,回到聆听反应阶段,咨询者：我想我的话让你难过了。（返回情感反映）,练习,求助者,1,：妻子和孩子对我来说很重要，他们使我感到我可以为他们做一切事情。而问题是如果我想在自己的专业里有所成就就必须一直工作，现在我想跟他们多呆在一起，但没有时间。,质询反应：,你说你的家人使你感到生活的意义，而同时，你又说你必须为事业而奋斗，以此来获得一种成就感。你要怎样将这两者协调起来呢？,求助者,2,（一个妈妈去世了的小女孩）：我放学回家时妈妈在家里当然挺好。我并不感到孤独，只要有一个很亲近的人跟我在一起，我就会感觉很好，这样就不必每天独自一人呆几个小时。,质询反应：,你似乎要试图去接受你妈妈不在家这一现实，但同时仍会想，要是妈妈跟你一起在家里就好了，你有时是否会感到很孤独？,29,解释,解释包括理解求助者信息和交流传达其含义的技巧。在进行解释时，咨询者可使求助者从一种新的角度来看自己，或对他们的态度及行为从另一种新的角度进行解释。,解释反映不同于聆听反应，它是针对隐含的那部分信息，即求助者没有明说或未直接讲出的那部分内容。,30,举例：,心理咨询与治疗的理论与实践,（,Grald Corey,著）,求助者（一位年轻女士）：日子真是单调乏味，没有什么新鲜事，一点儿都不能让人激动，我所有的朋友都离开了，我真希望我也有钱做点别的什么事情。,阿德勒学派的解释：,看来你似乎认为在有朋友、有钱和可以做许多令人兴奋的事情的情况下，你才觉得生活得有意义，才能感觉舒服。（帮助认识到逻辑错误）,交互作用分析学派的解释：,看来只有当你能够玩并且玩得开心的时候，才能生活得最好。你“儿童般的心理”似乎对你的生活影响很大。（认识到自我状态）,31,认知学派的解释：,听起来你似乎快要崩溃了。因为你现在身边没有朋友，也没有钱，事情将变得可怕。但是有什么证据证明它呢？我假定如果你对现在没有朋友、没有钱的状况，得出一个不同且更明智的看法，你的厌烦情绪就会有所改变。（认识到不合理信念）,行为主义学派的解释：,你好像是说身边没有朋友，你就不知道该怎么过，或生活就没有乐趣了。也许认识到这一点可以帮助你以后做事更自立。（自我挫败或行为不适的类型）,32,解释需要注意：,（,1,）咨询师的解释应与求助者有所差异，但不宜过大，否则容易遭到拒绝；,（,2,）当解释遭到求助者的防御或敌视时，暂时搁置，以后再说。,33,解释的意义：,（,1,）有利于建立积极的治疗关系；,（,2,）明确求助者行为之间的因果关系；,（,3,）有利于求助者更好地理解问题；,（,4,）促使求助者以更积极的行为取代自我挫败或无用行为；,（,5,）激发洞察力。,34,练习,求助者,1,（一位年轻的亚裔美国女士）：我不知道做什么。我想自己从未想到过会被要求做一个领导，我对能成为工作集体的一分子就已经感到满意了。,实际的解释反应：,听起来你在工作当中表现很出色，而且因此升职为一个领导。但你似乎对此感到焦虑，这也许是因为在你的经验中，升迁并没有给你带来好运，所以你想回避。,35,求助者,2,（一位年轻的欧洲裔美国男士）：我跟我的女友在一起时感觉棒极了，但我告诉她我不想结婚。她总是对我发号施令，试图告诉我应该做什么。她总是来决定我们要做什么、什么时候做、在那里做等等，我真是挺烦她的。,实际的解释反应：,你说你和你女友相处得很好，但又告诉她你不想结婚。我可能说得不对，但我猜你可能是想通过与喜欢控制的女人在一起，而逃避婚姻。,36,求助者,3,（一位,50,岁的约旦男人）：的确，几年前我被解雇时好像很沮丧，毕竟我当了,23,年的工程师。但监管这些保管员的工作使我可以养家糊口，所以我应该很感激这一切了，然而我为什么感到心情低落呢？,实际的解释反应：,你现在虽然有一份工作能够养家糊口，但却做得并不开心。我想，这可能是因为现在这份工作不像以前那份工作让你感到成就感，因为你觉得作为一个男人、父亲和丈夫应该有一份像样的职业。,37,提供信息,提供信息的目的：,（,1,）当求助者不知有哪些选择时，有助于求助者明确其他问题解决的方法；,（,2,）当求助者没有意识到某个选择的后果时，提供信息是有用的；,（,3,）可用于校正无效的或不可靠的信息，或驱逐迷信观念；,（,4,）帮助求助者审视其一直回避的问题。,38,提供信息不同于建议。建议是给听者推荐或策划一个具体的解决方案或行动途径，并让他照着做；而提供信息是呈现相关信息，让求助者自己做决定。前者是要求求助者应该做什么，后者是告诉求助者可以考虑什么。,39,举例：,求助者（一个年轻的妈妈）：我发现真是很难拒绝孩子提出的要求，很难对她说不。即使当我明知她所提的要求是无理的，甚至可能会给她带来危险时，我也难以拒绝。,提出建议：为什么不从现在开始呢？开始时只对她的一个要求说“不”，这可以是你认为最好拒绝的要求，然后看看会怎么样。,提供信息：对于这个问题，我们或许可以讨论两个可能的影响因素。首先，如果你说不，你觉得可能会发生什么？第二，你能不能说说在小时候，你的要求在家里是被怎样处理的。事实上，父母如何对待我们，我们也会怎样对待自己的孩子，这是很自然的事情。,40,提供建议可能存在哪些潜在危险？,（,1,）如果接纳，会产生依赖；,（,2,）如果无效，会失去信心；,（,3,）如果理解有误，会对他人或自己都带来危害。,41,练习：,求助者（,35,岁的欧洲裔美国妇女）：她在一家大工程公司任执行秘书，有两个十几岁的女儿。她与丈夫的关系很糟糕，已经持续几年时间了。她想离婚，但又犹豫，因为她担心会被别人认为是在制造麻烦，也害怕因此而失去工作，再者她也怕光靠自己一人的力量，难以在经济上养育两个女儿。但她相信，离婚会令她高兴，并从根本上解决自己的内部冲突。,应提供哪些信息？,42,实际提供信息反应：,谈到你的情况，我认为可以考虑这几个方面：一是有一些律师是专门处理离婚问题的，他们会告诉你关于离婚的后果和程序。一般来说，人们不会因为离婚而丢工作的，而且在大多数情况下，孩子成年前可以要求丈夫支付抚养费。二是离婚以后的情况。离婚以后也许会像你所认为的变得很快乐，但结束一段持续了很久的关系，哪怕这种关系很糟糕，也会不那么好受。所以离婚虽然能够让你解脱，但也会让你有一段时间感到不适应。,Class is over!,
展开阅读全文