温病常用诊法舌诊课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第四章温病常用诊法,陕西中医学院,温病学教研室,请单击播放,按ESC键退出,第四章温病常用诊法,1,第一节辨舌验齿,第一节辨舌验齿,2,辨舌,辨舌质,辨舌苔,辨舌,3,舌的状态对于温病的诊断有重要的意义,特别,是温病的病理变化迅速,温病过程中的脏腑虚实,气血盛衰、津液盈亏、邪正消长、病情轻重、病位,浅深、预后好坏等情况,往往都能在舌象上反映出,来。具体地说,辨舌的临床意义有以下几方面:,(1)区分病邪类型;,(2)分析病机证候,(3)判断病情传变,(4)指导立法用药。,舌的状态对于温病的诊断有重要的意义,特别,4,1、辨舌苔,(1)白苔,白苔有厚、薄之分。,薄者主表,候卫分之邪。,厚者主里,候气分之邪。,正常之白苔,1、辨舌苔,5,苔薄白欠润,舌边尖略红,主病:为外感温邪初,袭人体,客于卫分,的征象,注意:与风寒表证相,鉴别,簿白苔,苔薄白欠润,舌边尖略红,6,苔薄白而干,舌边尖红,比苔薄白欠润者更为干燥,而舌边尖呈红色。系表邪,未解,肺津已伤。为温病表邪未解、肺津已伤的征象。,多见于素体津液亏损而外感风热者,或感受风热病邪,较重而津液耗伤者;或见于燥热病邪侵袭肺卫者。,苔薄白而干,舌边尖红,7,苔白厚而粘腻,多伴见口吐浊厚涎沫,其苔白厚布满全舌,垢腻润,泽,其上多有粘涎附着。,为湿热相搏于气分、浊邪上泛的征象,多见于湿温,病湿重于热阶段,湿阻气分而湿浊偏盛的病证。,苔白厚而粘腻,8,苔白厚而干燥,为脾湿未化而胃津已伤的征象。亦主胃燥气伤、气,不化液之证,即胃津不足不能上承,而肺气又受伤,气,不能化液,故舌苔白厚而干,苔白厚而干燥,9,苔白腻而舌质红绛:,般属气分病变,为湿遏热伏之征象,是由湿热病,邪在气分,湿邪阻遏而致热邪内伏不能外达所致。此外,热邪已入营分而又兼有湿邪未化者也可见到此种舌象,同时在临床上会有营分证的其他表现,应结合全身表现,进行鉴别。,苔白腻而舌质红绛:,10,温病常用诊法舌诊课件,11,温病常用诊法舌诊课件,12,温病常用诊法舌诊课件,13,温病常用诊法舌诊课件,14,温病常用诊法舌诊课件,15,温病常用诊法舌诊课件,16,温病常用诊法舌诊课件,17,温病常用诊法舌诊课件,18,温病常用诊法舌诊课件,19,温病常用诊法舌诊课件,20,温病常用诊法舌诊课件,21,温病常用诊法舌诊课件,22,温病常用诊法舌诊课件,23,温病常用诊法舌诊课件,24,温病常用诊法舌诊课件,25,温病常用诊法舌诊课件,26,温病常用诊法舌诊课件,27,温病常用诊法舌诊课件,28,温病常用诊法舌诊课件,29,温病常用诊法舌诊课件,30,温病常用诊法舌诊课件,31,温病常用诊法舌诊课件,32,温病常用诊法舌诊课件,33,温病常用诊法舌诊课件,34,温病常用诊法舌诊课件,35,温病常用诊法舌诊课件,36,温病常用诊法舌诊课件,37,温病常用诊法舌诊课件,38,温病常用诊法舌诊课件,39,温病常用诊法舌诊课件,40,温病常用诊法舌诊课件,41,温病常用诊法舌诊课件,42,温病常用诊法舌诊课件,43,温病常用诊法舌诊课件,44,温病常用诊法舌诊课件,45,温病常用诊法舌诊课件,46,温病常用诊法舌诊课件,47,温病常用诊法舌诊课件,48,温病常用诊法舌诊课件,49,温病常用诊法舌诊课件,50,温病常用诊法舌诊课件,51,温病常用诊法舌诊课件,52,温病常用诊法舌诊课件,53,温病常用诊法舌诊课件,54,温病常用诊法舌诊课件,55,温病常用诊法舌诊课件,56,温病常用诊法舌诊课件,57,温病常用诊法舌诊课件,58,温病常用诊法舌诊课件,59,温病常用诊法舌诊课件,60,温病常用诊法舌诊课件,61,温病常用诊法舌诊课件,62,温病常用诊法舌诊课件,63,温病常用诊法舌诊课件,64,温病常用诊法舌诊课件,65,温病常用诊法舌诊课件,66,温病常用诊法舌诊课件,67,温病常用诊法舌诊课件,68,温病常用诊法舌诊课件,69,温病常用诊法舌诊课件,70,温病常用诊法舌诊课件,71,温病常用诊法舌诊课件,72,温病常用诊法舌诊课件,73,温病常用诊法舌诊课件,74,温病常用诊法舌诊课件,75,温病常用诊法舌诊课件,76,温病常用诊法舌诊课件,77,温病常用诊法舌诊课件,78,温病常用诊法舌诊课件,79,温病常用诊法舌诊课件,80,温病常用诊法舌诊课件,81,温病常用诊法舌诊课件,82,温病常用诊法舌诊课件,83,温病常用诊法舌诊课件,84,温病常用诊法舌诊课件,85,温病常用诊法舌诊课件,86,温病常用诊法舌诊课件,87,温病常用诊法舌诊课件,88,温病常用诊法舌诊课件,89,温病常用诊法舌诊课件,90,温病常用诊法舌诊课件,91,温病常用诊法舌诊课件,92,温病常用诊法舌诊课件,93,温病常用诊法舌诊课件,94,温病常用诊法舌诊课件,95,温病常用诊法舌诊课件,96,温病常用诊法舌诊课件,97,温病常用诊法舌诊课件,98,温病常用诊法舌诊课件,99,温病常用诊法舌诊课件,100,温病常用诊法舌诊课件,101,温病常用诊法舌诊课件,102,温病常用诊法舌诊课件,103,温病常用诊法舌诊课件,104,温病常用诊法舌诊课件,105,温病常用诊法舌诊课件,106,温病常用诊法舌诊课件,107,温病常用诊法舌诊课件,108,温病常用诊法舌诊课件,109,温病常用诊法舌诊课件,110,温病常用诊法舌诊课件,111,温病常用诊法舌诊课件,112,温病常用诊法舌诊课件,113,温病常用诊法舌诊课件,114,温病常用诊法舌诊课件,115,温病常用诊法舌诊课件,116,温病常用诊法舌诊课件,117,温病常用诊法舌诊课件,118,温病常用诊法舌诊课件,119,温病常用诊法舌诊课件,120,温病常用诊法舌诊课件,121,温病常用诊法舌诊课件,122,