完整版医院信息平台建设项目解决方案课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,完整版,医院信息平台建设项目,解决方案,完整版,内 容,医院信息化面临的压力与挑战,方案定位,医院信息系统架构,医院信息平台建设方案,与区域卫生信息平台的关系,*卫生信息化工作简介,2,内 容 医院信息化面临的压力与挑战2,医院信息化面临的压力与挑战,内部需求与压力,日益增长、不断变化的业务需求：,临床业务,医疗服务,医院管理,技术压力：,系统升级改造,VS,现有数据的保护,信息的重复输入,VS,数据一致性,异构平台的整合,缺少标准规范,3,医院信息化面临的压力与挑战 内部需求与压力 日益增长、不断,医院信息化面临的压力与挑战,外部需求与压力,医疗保险实时结算、新农合,区域医疗医疗协同：一卡通、区域转诊,公共卫生：疾病传报、妇幼保健联动,针对区域卫生、公共卫生、医疗保险等外部业务，数据的交换、共享、联动等需求不断增加。,4,医院信息化面临的压力与挑战 外部需求与压力 医疗保险实时结,内 容,医院信息化面临的压力与挑战,方案定位,医院信息系统架构,医院信息平台建设方案,与区域卫生信息平台的关系,*卫生信息化工作简介,5,内 容 医院信息化面临的压力与挑战5,方案定位,6,明确医院信息化建设策略,统一对“电子病历”的理解,突出对“区域卫生”的支撑,方案定位6 明确医院信息化建设策略 统一对“电子病历,方案定位,医院信息化建设和整合策略分析,7,由一家厂商建设医院所有系统,很难有一个厂商能提供医院所需的所有应用系统；即使有些厂商的产品线比较齐全，但是很难保证每个专业系统都是最优的,以一家厂商为主，整合其他应用系统,当前医院出现了,PACS,和医院运营管理系统,ERP,，加大了整合的难度,基于互操作标准的第三方整合,建立独立于医院信息系统的、以电子病历和数据仓库为基础的医院信息平台，实现医疗业务系统、临床信息系统、医学影像系统、医院运营管理系统等的整合,方案定位 医院信息化建设和整合策略分析7 由一家厂商建设医院,方案定位,医院信息化建设策略,8,标准规范的建立和采用,择优而用，统一整合,整合在所难免，优势产品组合,确保业务数据与物理系统的松耦合,保护原有数据，减少技术依赖,基于数据数据中心的应用建设,强调数据的统一使用和管理，,提升数据的利用率,方案定位 医院信息化建设策略8 标准规范的建立和采用,方案定位,统一对“电子病历”的理解,9,电子病历系统,=,医生工作站,内容涵盖：,功能涵盖：,病案首页,出院小结,诊断,/,医嘱,体征记录,病程录,查房录,检验报告,检查报告,手麻记录,医学报告,法定医学,证明报告,编辑采集,目录建档,关联引用,病历阅改,查询调阅,统计分析,结构化,安全访问,存储管理,其他,病历质控,方案定位 统一对“电子病历”的理解9电子病历系统 =,方案定位,统一对“电子病历”的理解,10,电子病历,EMR,与临床,CIS,系统的关系,电子病历数据可以独立与临床信息系统存在,临床信息系统向电子病历库提供数据,电子病历系统支撑临床信息系统,电子病历系统必须是开放的和标准化的，多种临床信息系统均可以向电子病历提供数据,病历,概要,门急诊,病历,健康体,检记录,住院病,历记录,转诊,记录,法定医学证明报告,机构,信息,身份登记,挂号,预约,处方,处置,门急诊病,历书写,输液,体检,住院,医嘱,手术,麻醉,重症,监护,检验,检查,住院病,历书写,方案定位 统一对“电子病历”的理解10电子病历EMR与临,方案定位,突出对“区域卫生”的支撑,11,区域卫生信息共享、业务管理,业务联动,临床信息,医疗服务信息,医院管理信息,就诊一卡通,转诊,/,转检,/,转验,合理医疗：治疗安全警示、重复检验检查警示,方案定位 突出对“区域卫生”的支撑11 区域卫生信息共享、业,内 容,医院信息化面临的压力与挑战,方案定位,医院信息系统架构,医院信息平台建设方案,与区域卫生信息平台的关系,*卫生信息化工作简介,12,内 容 医院信息化面临的压力与挑战12,医院信息系统架构,13,患者主索引,辅助决策,电子病历,医疗服务与医院管理,智能,代理,HIS,智能,代理,CIS,智能,代理,LIS,对外交换,数据交换共享,数据整合,流程整合,财务管理,物流管理,人事管理,绩效管理,其他,数据查询,电子病历调阅,报表统计,内、外网门户,SSO,医院管理,信息系统,扩展应用,临床信息系统,医院信息整合,平台,门户服务层,信息资源层,主题分析,医院信息系统架构13患者主索引辅助决策电子病历医疗服务与医院,临床信息系统应用功能框架,14,信息整合,数据整合,流程整合,服务整合,业务整合,电子病历,医疗服务,诊疗费用,区域卫生,/,公共卫生,患者主索引,医院信息系统架构,临床信息系统应用功能框架14信息整合数据整合流程整合服务整合,医院管理信息系统应用功能框架,15,医院信息平台,财务管理,预算管理,物流管理,固定资产,管理,绩效管理,薪酬管理,其他,成本核算,医疗服务与医,院管理信息库,医院信息系统架构,医院管理信息系统应用功能框架15 医院信息平台财务管理预,内 容,医院信息化面临的压力与挑战,方案定位,医院信息系统架构,医院信息平台建设方案,与区域卫生信息平台的关系,*卫生信息化工作简介,16,内 容 医院信息化面临的压力与挑战16,医院信息平台解决方案,17,方案描述重点内容,医院信息平台的功能架构,1,医院信息平台的技术架构,2,医院信息平台的数据架构,3,医院信息平台主要建设内容,4,医院信息平台关键技术和标准,5,医院信息平台解决方案17 方案描述重点内容 医院信息平台,平台功能架构,18,医疗保险,公共卫生,区域卫生,社区卫生,财务管理,人事管理,物流管理,绩效考核,门诊病历,住院管理,检验检查,报告,护理记录,医院信息平台解决方案,总线,总线,病人注册,医生注册,服务注册,术语注册,平台功能架构18医疗保险公共卫生区域卫生社区卫生 财务管,19,业务创新和优化服务,Business Innovation & Optimization Services,开发服务,Development Services,IT,服务管理,IT Service Management,基础设施服务,Infrastructure Services,业务服务,Business Services,用户,业务系统,企业服务总线,Enterprise Service Bus,交互服务,Interaction Services,流程服务,Process Services,信息服务,Information Services,业务伙伴服务,Partner Services,业务应用服务,Business App Services,数据访问服务,Access Services,EMPI,、,EMR,、,ODS,、,DW,平台技术架构,SOA,参考模型,业务流程协同,医院信息平台解决方案,19业务创新和优化服务开发服务IT服务管理基础设施服务Inf,科室、人员,卫生数据元、代码,病人主索引,信息,流程模版,卫生资源,其他,基础信息库,处方,/,医嘱,住院病案,门诊病历,护理记录,其他,EMR,信息,检验检查手术报告,电子病历库,CDR,人事信息,物资信息,财务信息,其他管理,信息,医疗服务和医院管理库,ODS,历史库,知识库,查询统计,数据仓库,DW,数据挖掘,多维分析,公卫联动,数据,网站,/,呼叫,中心服务,对外交换与服务信息库,医保数据,区域医疗,协同数据,其他,系统管理,系统安全,数据库管理,灾难备份,智能化管理数据库,20,医院信息平台解决方案,平台数据架构,信息资源层模型,科室、人员卫生数据元、代码病人主索引流程模版卫生资源 其他,21,医院信息平台解决方案,主要建设内容,全院级病人主索引管理,电子病历的统一存储和管理,医院信息系统协同,医院管理和辅助决策,居民和患者公众服务,21医院信息平台解决方案 主要建设内容全院级病人主索引管理,22,问题：各专业系统存在独立的病人管理模块和病人数据，导致：,病人信息不一致,共享、协同、统计困难,解决：把分散在专业系统中的病人管理功能集中到全院级,MPI,，专业系统均使用,EMPI,的病人信息服务。,建设内容,全院级病人主索引管理,EMPI,医院信息平台解决方案,22问题：各专业系统存在独立的病人管理模块和病人数据，导致：,23,XDS Repository,（,HL7 CDA/XML DB,）,EMR,文档库,Clinical Document Repository,（,CDR,）,HIS,CIS,LIS,RIS/PACS,医院信息整合平台,建设内容,EMR,的统一存储和管理,（技术架构）,医院信息平台解决方案,电子病历系统采用开放的标准,多种临床信息系统均通过标准，与电子病历系统交互,23XDS RepositoryEMR文档库 HIS,建设内容,EMR,的统一存储和管理,（数据架构）,医院信息平台解决方案,24,时序性,层次性,逻辑性,就诊类型,就诊原因,就诊时间,医疗活动,建设内容EMR的统一存储和管理（数据架构）医院信息平,病史摘要,医疗服务记录,EMR,索引服务：,就诊事件,医疗服务,EMPI,服务：,患者基本信息,25,建设内容,EMR,的统一存储和管理,（共享调阅）,医院信息平台解决方案,病史摘要医疗服务记录EMR索引服务： EMPI服务：25,建设内容,医院信息系统协同,医院信息平台解决方案,Web,服务封装,以消息方式发送数据,以服务方式调用功能,系统可订阅感兴趣的数据,流程管理：实现多个系统服务的编排,建设内容医院信息系统协同医院信息平台解决方案Web服,27,建设内容,医院管理和辅助决策,（应用示例）,医院信息平台解决方案,27 建设内容医院管理和辅助决策（应用示例）医院信息平,28,门诊预约,诊疗信息查询,健康咨询服务,患者关系管理,患者满意度,纠纷与投诉处理,随访跟踪,建设内容,居民和患者公众服务,医院信息平台解决方案,28门诊预约 建设内容居民和患者公众服务医院信息平台解,关键技术和标准,29,基于,IHE,的技术架构,IHE IT Infrastructure,（,ITI,）,医院信息平台解决方案,关键技术和标准29 基于IHE的技术架构IHE IT,30,患者身份,跨域调阅管理,患者身份,提供者,其他,IHE,模块角色,患者身份,跨域使用者,患者身份,提供者,其他,IHE,模块角色,患者身份,跨域使用者,患者,身份域,C,提供患者身份,和本域调用者身份,提供患者身份,领域内各类,相关交易,跨域调阅,患者身份,提供患者身份,跨域调阅,患者身份,领域内各类,相关交易,PIX,管理中心,患者身份域,B,患者身份域,A,基于,IHE ITI PIX,（患者标识交叉索引）的,EMPI,医院信息整合平台解决方案,关键技术和标准,30患者身份患者身份其他IHE患者身份患者身份其他IHE患者,基于,IHE ITI XDS,的文档交换,31,患者身份源,PIX,Patient Identity Source,文档目录,Document Registry,文档使用者,Document Consumer,文档库,Document Repository,文档源,Document Source,文档注册,ITI-14,文档提取,ITI-17,文档注册,ITI-15,查询注册,ITI-16,患者身份提供,ITI-18,医院信息整合平台解决方案,关键技术和标准,基于IHE ITI XDS的文档交换31患者身份源PIX文,文档格式,HL7 CDA,(Clinic Document Architecture),32,文档头,章节,陈述,简单陈述,复合陈述,复合章节,简单章节,医院信息整合平台解决方案,关键技术和标准,文档格式HL7 CDA 32文档头章节陈述简单陈述复合陈,内 容,医院信息化面临的压力与挑战,方案定位,医院信息系统架构,医院信息平台建设方案,与区域卫生信息平台的关系,*卫生信息化工作简介,33,内 容 医院信息化面临的压力与挑战33,在区域卫生信息体系中的位置,34,34,公共卫生机构,区域医药卫生信息平台,二、三级医院,社区（农村）卫生服务机构,CIS/,LIS/RIS,HIS,HIS,CHSS,安全管理数据,隐私数据,配置信息,HIAL,索引服务,120,、,血液管理,系统,疾控,系统,妇幼,系统,医药卫生信息共享平台和业务协同平台,业务服务,数据服务,注册服务,事务处理,LRS,健康档案,浏览器,健康档案,浏览器,健康档案,浏览器,PACS,CIS/,LIS/RIS,药店,/,药厂,系统,卫生监督,系统,食品药品,监督系统,其他公卫,系统,全程健康档案服务,区域医药卫生信息交换层,社区卫生信息整合平台,二三级医院信息整合平台,在区域卫生信息体系中的位置3434公共卫生机构区域医药卫生信,35,XDS Repository,（,HL7 CDA/XML DB,）,ODS,DW,EMR,文档库,Clinical Document Repository,（,CDR,）,医疗服务与医院管理数据库,Clinical Data Repository,（,CDR,）,医院数据仓库,医院信息整合平台,区域卫生信息平台,与区域卫生信息平台的关系,是区域卫生信息平台的基础业务数据源之一,区域卫生,数据中心,DC,WS-*,35XDS RepositoryODSDWEMR文档库医疗服,36,电子病历,EMR,与健康档案,EHR,的差异与联系,服务对象和权属：,医院、医生、居民,数据内容：,颗粒度、范围、时间,数据属性,:,过程数据、结果数据,与区域卫生信息平台的关系,36 电子病历EMR与健康档案EHR的差异与联系 服务,37,区域医疗卫生信息共享与业务联动的模式,与区域卫生信息平台的关系,区域居民注册管理,电子病历与区域健康档案的信息交换与应用,区域医疗业务协同,区域卫生业务联动,区域卫生管理与辅助决策,居民和患者公众服务,37 区域医疗卫生信息共享与业务联动的模式与区域卫生信息平,内 容,医院信息化面临的压力与挑战,方案定位,医院信息系统架构,医院信息平台建设方案,与区域卫生信息平台的关系,*卫生信息化工作简介,38,内 容 医院信息化面临的压力与挑战38,技术导向 探索积累,确立优势 快速发展,重点突破 积累经验,立足上海 走向全国,现有员工：,1300,人,上年度营业额： 超,4,亿,软件和服务占比：超过,50%,全球有,8,个分支机构,1995,依托原上海计算机软件研究所精英，,成立上海*信息系统有限公司,1998,上海*信息股份有限公司,2001,*信息股份有限公司,拓展全国 布局国际,发展历程,1995,1998,2001,2006,2009,*简介,39,技术导向 探索积累确立优势 快速发展重点突破 积累经验立足上,计算机信息系统集成,一级,资质证书,国家规划布局内重点软件企业证书,整体通过,CMMI5,评估的企业,全国首家整体通过,CMMI5,（软件能力成熟度集成模型）评估的企业,国家计算机信息系统集成一级资质,国家规划布局内重点软件企业,国家高新技术产业化示范工程,国家高技术研究发展计划成果产业化基地,国家信息产业科技创新先进集体,资质荣誉,*简介,40,计算机信息系统集成一级资质证书国家规划布局内重点软件企业证书,1999,年，*公司承担了上海市医疗保险信息系统的建设，从此进入卫生信息化领域。,专注于医疗保障、医疗卫生、区域卫生、公共卫生、社区卫生信息化五大领域,复旦大学附属儿科医院,上海市突发公共卫生事件应急信息系统,全国首个以突发公共卫生事件应急指挥为核心的省级公共卫生信息系统,上海市医联工程系统,全国首个三级医院区域临床信息共享系统,上海长宁区区域医疗信息整合平台与应用系统,全国首个实现居民健康档案、临床信息、医学影像整合共享的区级系统,广州市基于健康档案的区域卫生信息平台（含广佛同城）,佛山市区域卫生平台,形成了卫生信息化的整体解决方案,“信息促进健康 专注提升价值 ”,*卫生信息化工作简介,41,1999年，*公司承担了上海市医疗保险信息系统的建设，从此,领跑区域卫生信息化,卫生信息化发展里程碑,领跑区域卫生信息化卫生信息化发展里程碑,医院信息化和社区卫生信息化,复旦大学附属儿科医院,，,松江区妇幼保健院、佛山市第一人民医院、佛山市第五人民医院、佛山市三水区人民医院、佛山市顺德区妇幼保健医院、佛山市中医院,、松江区岳阳街道社区卫生服务中心、松江区永丰街道社区卫生服务中心、松江区中山街道社区卫生服务中心、松江区方松街道社区卫生服务中心、松江区车墩镇社区卫生服务中心、松江区新桥镇社区卫生服务中心、松江区洞泾镇社区卫生服务中心、松江区九亭镇社区卫生服务中心、松江区佘山镇社区卫生服务中心、松江区小昆山镇社区卫生服务中心、松江区石湖荡镇社区卫生服务中心、松江区新浜镇社区卫生服务中心、松江区泖港镇社区卫生服务中心、松江区叶榭镇社区卫生服务中心、黄浦区豫园街道社区卫生服务中心。,参与卫生部,中国电子病历,CHINA EHR,标准,编制工作,参与卫生部,基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案,编制工作,领跑区域卫生信息化,医院信息化和社区卫生信息化领跑区域卫生信息化,医疗保险和新农合,上海市医疗保险信息系统,，,浙江省宁波市医疗保险信息系统、鄞州区医疗保险信息系统和新农合信息系统，浙江省温州市医疗保险信息系统、乐清市医疗保险信息系统和新农合信息系统，瑞安市医疗保险信息系统和新农合信息系统，嵊州市医疗保险信息系统，淳安县医疗保险信息系统,44,领跑区域卫生信息化,医疗保险和新农合44领跑区域卫生信息化,区域卫生行业经验,：,上海市医联工程,长宁区区域医疗信息整合和应用系统（全国区域卫生信息化示范区）,佛山市区域卫生信息平台（卫生部区域卫生信息资源规划和区域卫生信息化试点城市）,成都市卫生局成都市社区卫生服务信息系统市级平台（社区卫生改革重点联系城市）,松江区域卫生信息系统,宁波市医疗就诊卡信息交换与管理系统,卫生部,基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案,评选第一名,卫生部,基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南,和,基于健康档案的区域卫生平台技术解决方案,的主笔单位,卫生部,卫生综合管理平台建设指南,的主笔单位,45,领跑区域卫生信息化,区域卫生行业经验：45领跑区域卫生信息化,公共卫生行业经验,：,上海市突发公共卫生事件应急信息系统（含疾病预防控制系统和卫生监督系统）,江苏省“全省卫生监督综合管理信息系统软件开发项目”,浙江省生命统计和慢性病监测管理系统,上海市浦东新区突发公共卫生事件应急指挥系统,上海市松江区突发公共卫生事件应急指挥系统,上海市宝山区突发公共卫生事件应急指挥系统,上海市黄浦区突发公共卫生事件应急信息系统,参与了卫生部,中国公共卫生信息分类与基本数据集标准,、,中国卫生监督信息标准,的编制,46,领跑区域卫生信息化,公共卫生行业经验：46领跑区域卫生信息化,中国卫生信息学会及公共卫生专业委员会团体会员,中国医院协会信息管理专业委员会团体会员（,CHIMA HIT Vender Club,）,卫生部“基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案”评选获得第一名,卫生部卫生监督中心“国家级卫生监督信息系统建设方案”评选获得第二名,*卫生信息化工作,中国卫生信息技术交流大会颁奖,卫生部方案评选一等奖,47,中国卫生信息学会及公共卫生专业委员会团体会员*卫生信息化工,48,Thank You !,48,