诊断试验研究课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,诊断试验研究（精选）,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,诊断试验研究（精选）诊断试验研究（精选）11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。诊断试验研究,病例,位54岁的中学女老师找其家庭医生进行年度例,行体检。其在过去的一年中一直感觉良好,只有,次发热,没经治疗就好了。家庭医生给她做了,乳房、骨盆、直肠等项检査,没有发现异常。医,生建议此人做一个乳房X光片。乳房X光片发现异,常,放射科医生建议做一个乳腺活组织切片检查,会同外科医生,决定实施FNMA( fine needle,aspiration细针穿刺细胞学),病理科医生在对,样本检查时发现了癌细胞,决定对病人实施进,步的手术治疗。,在平常的教学实践中,培养学生的学习兴趣是关键。杜威提出了“兴趣中心论”,他说:“兴趣是生长中的能力的信号和象征,兴趣显示着最初出现的能力。”因此,多方面开发学生的学习兴趣是教师进行教育的关键。,一、融洽的师生关系是激发学生学习的源泉,建立良好的师生关系和形成良好的学习氛围是上好一节课的基础,是激发学生学习兴趣的源泉。首先,我们要关爱学生。心理学研究表明,想得到别人的爱和爱别人,这是人们普遍存在的一种心理需要。一个孩子在家有父母疼爱,进入学校以后,教师很自然会成为孩子生活中最重要的人物。老师的一言一行,即使是关注的一瞥,一个信任的点头,在孩子们眼中都是一种爱,是一种安慰和鼓励。其次,不能“冷落”所谓“差生”,更不能歧视打击他们,应给每位学生均等的学习机会。课堂上应激励和信任每一位同学,善于发现他们的闪光点。再次,注意学生在学习上的点滴变化,经常表扬,鼓励进步,将鼓励语言渗透到英语教学的各个环节,使学生获得一定的成就感,帮助学生树立学习英语的信心和养成良好的学习习惯。,二、创设情景,激发学生兴趣,教师在教学活动中采用新颖多样的教学方法,不仅能消除单调感、枯燥感、疲劳感,而且还能激发学生的好奇心、求知欲。例如,展示新颖而有吸引力的直观教具,充分利用教室里的各种实物、彩图、绘画、色彩,或者教师亲自制作的各种教具和道具,是学生获得英语知识的一种最直观、最捷径、最理想的教学手段。学生学习的是一种外国语言,缺乏一定的语言环境,我们要尽可能地把这些语言材料放入各种能听、能看、能触摸的情景中去,调动学生的眼、耳、脑等各种分析器官协同活动,使学生感受不是语言的机械记忆和储存,而是语言交际的实际运用。,三、创造良好的教学氛围,唤起学生求知的兴趣,调节学习气氛,保持良好情绪。苏霍姆林斯基说:“学校里的学习,不是毫无热情的将知识从一个脑袋装进另一个头脑里,而是师生之间每时每刻都在进行的心理接触,是情感的交流。”积极的情感才能激发学生的感知、记忆、思维、想象等。因此,教师要有积极饱满的情绪,以最佳状态进入课堂。这样,不仅可以充分激发教学灵感,而且学生在情绪感染下,也能精神抖擞,提高情绪,有利于智力活动。其次,在调节教师自身情绪的同时,还要善于调节学生的情绪。把游戏、竞赛、表演引入课堂,把枯燥乏味又孤立的教学内容引入游戏、竞赛、表演之中,使课堂教学形象化、趣味化、交际化和生活化,来培养学生学习的主动性和积极性。根据课文内容的特点开展游戏、竞赛、表演等活动。,四、开展课外活动,也是激发兴趣的重要途径,学习英语不仅限于短短的45分钟里,也不限于那单调的教室里。我们应拥有更多的时间和空间去开展英语课外活动,让学生参加各种课外活动,激发他们的求知欲、开口欲,发展广阔的实际运用英语的能力,从而避免时间和空间的限制,避免从文字到文字,失去语言功能。,引言：,目前，七年级历史教学处在一个较为尴尬的境地，尤其是在中招考试中只占50分政策实施以后，其在各学科中占据的地位不断下滑。但是，历史特殊的知识、文化、思想构成，又决定了其教学具有重要性和必要性，因而当今的七年级历史教学如同“鸡肋”，食之无昧，弃之可惜，致使学生学习积极性不高。受此大环境影响，加之教学方法落后，更是使得历史课堂教学实效低。为改变这种教学现状，激发学生学习历史的兴趣，提高历史课堂教学实效性的研究便成为重点方向。而列表法作为一种新型教学模式，其在提高七年级历史课堂教学实效方面发挥了巨大作用，是很值得我们加以研究的。,一、列表法的应用价值及优势,历史列表法即是，借用表格的形式，将具有同类属性或相关联的知识串联起来，形成一个历史演变的内容系统，从而化繁为简，降低教学难度，提高教学实效的方法。新课程改革背景下，素质教育理念在各阶段教育中的渗透，进一步促进了教学方法创新，为列表法应用打下了良好环境基础。应用列表法开展七年级历史课堂教学，可以引导学生树立立体的历史知识认知，并对教材有系统、深入的了解，并为此培养学生的文化感官及情感，使之产生浓浓的爱国情怀。同时，列表法优于文字的价值还体现在：更加简洁明了、形象生动的再现了历史过去，有利于诱发学生想象力、思维能力、总结能力以及观察能力等。尤其是在复习阶段，应用列表法开展历史课堂教学，更容易带动学生节奏，让他们在轻松愉悦的环境中掌握历史知识。,二、列表法在七年级历史课堂教学中的实践与反思,虽然列表法在七年级历史课堂实践教学中的应用越来越普遍，并发挥了巨大的功能价值。但是，从客观角度来看，由于教师认识水平有限，加之历史知识构成复杂，对列表法的应用实践还不尽完善。作者结合亲身教学情况，在不断反思的基础上，提出了以下几种列表法在七年级历史课堂教学中的实践建议。,（一）注重规划引导,素质教育模式下，教师的核心价值地位在于引导学生发展，重在发挥学生主观能动性。正所谓“授之以鱼，不如授之以渔”，列表法应用同样符合素质教育规则。新时期，历史教师必须要积极学习素质教育思想，深入了解列表法的内涵本质，并结合历史教学特点，制定行之有效的应用计划。七年级历史涉及到的知识点琐碎、繁多，学生们常常对其演变过程及时间等感到困惑，记忆遗失率较高，这无疑是对师生教与学过程中的巨大考验。对此，教师可以引导学生将历史知识纵向和横向联系起来，并在每个节点标明其关系，直观形象地展示给学生，由此引出问题，组织学生进行合作讨论。如此，既是知识梳理、回顾的过程，同时又是辅助学生掌握历史知识，精准、内化、提升素质教育的过程，进而为下一阶段教学实施奠定基础。在历史复习阶段中，教师可就某些关联知识点，要求学生以表格的形式罗列内部关系，检验他们对列表法应用的成果。所以客观地讲，完善的规划引导，要求教师应在不断的探索实践中予以完善。,（二）加强教材分析,在以往的七年级历史课程教学中，列表法更多地应用于某一章?总结中，所关联到的知识只是停留在历史表象，如原因、经过、结果、意义，而对其更深层的文化内涵、价值思想却关联甚少，显然与历史教育存在的价值不符。诚然，对比列表法能够增强历史学习的直观性，在某种程度上强化学生记忆，但其作用也仅局限在浅层次，对深层次的知识理解并无太大用处。因此，教师应深度研究历史教材，站在整体和全局的高度透视历史现象，全面解析其中各时间点及事件连接关系。如此，将单一的列表法发展为综合性列表法，才能将各历史发展要素串联起来，进而将对表象的记忆上升到对整个历史发展客观规律的理解。另外，在七年级历史课堂尝试列表法的教学实践中，教师还需善于从生活中获取素材，精简教材知识结构的同时，丰富其外延知识。一来可以开拓学生视野，二来可以加强课堂知识与生活实际的联系，进而降低学生理解难度，引导他们将所学应用到实际当中。,（三）善于改革创新,在知识经济时代，社会发展的核心动力是创新。长期的历史实践证明，只有不断改革创新的事物，才是符合社会变动规律的，也才是人类发展需求的。就列表法而言，其在七年级历史课程教学中的应用也并非一成不变，同时其所发挥的功能价值也因使用环境的不同有所差异。因此，中学历史教育必须要重视专业化师资队伍培养，了解现实社会发展需求，及时更新教师的思想理念，强化教师创新意识，并积极推广列表法应用，促进业界互动交流，形成优势经验互换。例如，在列表法应用的过程中，教师可适当结合多媒体辅助教学法，通过图片、视频等方式活化知识，进一步降低学生学习难度，最大限度提高各教学方法功能优势。在七年级历史课程教学中，列表法不仅仅是一种有效的教学方法，同时它更是一种先进理念的延伸，与其他应用方法并不冲突。所以，在课程教学实践中，教师要善于发现创新，在充分论证不同方法融合的可行性之后，可应用于实践当中，并在不断的探索中加以改进和完善。,总而言之，列表法在七年级历史课堂教学中的实践，意义和作用重大。由于个人能力有限，加之七年级历史课堂教学复杂多变，本文作出的相关研究可能存在不完善之处。因此，本人希望学术界更多人士关注七年级历史课堂教学发展，深入了解和剖析其现实需求，充分阐述列表法应用优势，并结合实际情况，作出深刻反思，进而提出更多有效实践建议。,诊断试验研究（精选）11、不为五斗米折腰。诊断试验研究（精选,1,诊断试验研究,诊断试验研究,2,病例,位54岁的中学女老师找其家庭医生进行年度例,行体检。其在过去的一年中一直感觉良好,只有,次发热,没经治疗就好了。家庭医生给她做了,乳房、骨盆、直肠等项检査,没有发现异常。医,生建议此人做一个乳房X光片。乳房X光片发现异,常,放射科医生建议做一个乳腺活组织切片检查,会同外科医生,决定实施FNMA( fine needle,aspiration细针穿刺细胞学),病理科医生在对,样本检查时发现了癌细胞,决定对病人实施进,步的手术治疗。,病例,3,实施诊断试验的目的,判断诊断对象患病可能性大小,评价疾病的严重程度,预测疾病的预后,评价治疗效果等,实施诊断试验的目的,4,、评价诊断试验的研究设计,、选择一个“金标准”,用“金标准”去筛选一定数量的患有和未,患有某种疾病的研究对象,分为“病例组(,有病)”与“对照组(无病)”,三、用待评价诊断方法同步地测试二组研究对象。,四、将所获得的结果与“金标准”的诊断结果,进行比较,用一些特殊的指标来评价诊断方,法的价值。,、评价诊断试验的研究设计,5,诊断方法的评价与选择程序图,金你泪,详价合小因,金标准,计,普病人,洋价合)法唯,C+D,图1-筛查方法的评价与选择程序,诊断方法的评价与选择程序图,6,诊断试验的程序,、金标准的选择,、研究对象的选择,样本量的估计,四、评价结果的整理,诊断试验的程序,7,诊断试验研究课件,8,诊断试验研究课件,9,诊断试验研究课件,10,三样本含量的估计,d)(1-p)P,n为样本量;u为正态分布中累积概率等于a/2的u值,为容许误差,可取总体率可信区间宽度的一般在,0050.10g为待评价诊断方法的灵敏度(病例组)或,特异度(对照组)的估计值。,样本量的估计主要取决于灵敏度、特异度和允许误差(,般0.05-0.10)三个参数。如果为了排除疾病,需要诊,断方法的灵敏度较高;如果为了确诊疾病,需要诊断方法,的特异性较高。,也可用查表法来估计样本含量,三样本含量的估计,11,诊断试验研究课件,12,诊断试验研究课件,13,诊断试验研究课件,14,诊断试验研究课件,15,诊断试验研究课件,16,诊断试验研究课件,17,诊断试验研究课件,18,诊断试验研究课件,19,诊断试验研究课件,20,诊断试验研究课件,21,诊断试验研究课件,22,诊断试验研究课件,23,诊断试验研究课件,24,诊断试验研究课件,25,诊断试验研究课件,26,诊断试验研究课件,27,诊断试验研究课件,28,诊断试验研究课件,29,诊断试验研究课件,30,诊断试验研究课件,31,诊断试验研究课件,32,诊断试验研究课件,33,诊断试验研究课件,34,诊断试验研究课件,35,诊断试验研究课件,36,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,37,