门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛门诊及手术室外麻醉镇静镇痛36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生门诊及手术室外,麻醉、镇静、镇痛,上官王宁,门诊手术,Ambulatory surgery, Day cases,Outpatient surgery,Day surgery,Morning admission surgery,诊手术中心,Ambulatory surgery centers, ASCs,基金项目：商洛学院科研基金项目（10SKY027）。,引 言,高校计算机程序设计类课程中，数据排序的“冒泡排序法”是教学的重点。冒泡排序法虽然原理简单，但是过程复杂，用一般的讲授法很难把它讲得透彻，所以冒泡排序法又是教学的难点。学生往往能听懂冒泡排序的原理，但不能完全明白交换的过程，也编写不出冒泡排序的程序。针对这个问题，笔者研究了一个冒泡排序的口诀教学法，能让学生轻松理解和准确记忆冒泡排序的方法及过程，教学效果良好。本文以VB语言为例，讲述该口诀教学法，以和同行探讨。,冒泡排序法,冒泡排序的基本原理是两两比较待排序数据的大小，当两个数据的次序不满足顺序条件时即进行交换，反之，则保持不变，这样每次最小（或最大）的结点就像气泡一样浮到序列的最前位置。1,设有n个数的序列，即数组a(1)a(n),要求按递增（或递减）的顺序排列，则冒泡排序法的基本算法描述如下：,（1）把a(n)和a(n-1)比较，如果a(n)a(n-1)， 则把a(n)和a(n-1)的值交换。,（2）再将a(n-1)与a(n-2)比较，如果a(n-1)a(n-2)，则把a(n-1)和a(n-2)的值交换。,（3）按第(2)步的方法处理a(n-2)、a(n-3)、a(n-4)、a(2)。,（4）第（1）、（2）、（3）步组成一轮交换，交换完成后最小值（或最大值）被交换到a(1)里。,（5）重复第（1）、（2）、（3）步进行第2轮、第3轮、第n-1轮交换。设轮数为i，i=1、2、3、n-1，每交换一轮，次小值（或次大值）被交换到a(i)里，所以每轮处理到a(i+1)结束。n-1轮交换都完成后，数据按递增（或递减）的顺序排列。,冒泡排序的口诀教学法,1.冒泡排序的普通教学法及存在的问题,讲授冒泡排序的普通方法是先讲述冒泡排序的原理，然后讲述冒泡排序的过程，并用几个数详细写出冒泡排序的过程进行演示，最后给出冒泡排序的程序。,由于冒泡排序的过程繁琐复杂，讲述冒泡排序的过程及进行数值演示只能让学生从枝节上看到一个个数值被排好序，并不能带给学生整体性和总结性的认识，交换的过程学生也容易记错。另外，数据交换的过程和程序的书写之间脱节，学生很难明白怎么对应数据的交换过程写出相应的程序。所以，用普通的教学方法整体教学效果不佳。,2.口诀教学法,口诀具有形象生动、简洁明快、重点突出、上口易记、富有韵律的特点2。口诀教学法是教师把所讲授的知识编成口诀，通过口诀进行教学，使学生易于理解、记忆、学习和掌握的教学方法3。口诀教学法能高度概括并提炼基本知识的共性，并以形象贴切、琅琅上口、有韵律的诗化语言总结要点4，能激发学生的学习兴趣，帮助学生理解和掌握知识规律，有助于学生长久记忆知识5。采用口诀教学法常常能取得良好的教学效果。,3.冒泡排序的口诀教学法,针对冒泡排序的普通教学法存在的问题，笔者研究和总结了冒泡排序的口诀教学法，现介绍如下：,（1）冒泡排序的口诀,对于n个数的排序，冒泡排序进行n-1轮比较。每轮比较时一般是从后往前把相邻的两个数依次比较，顺序不对就交换位置。这样每比较一轮就排好一个数，比较n-1轮之后这n个数就都排好了。针对该过程，可以总结出如下口诀：,循环n-1次，,从后往前，,两个两个比较，,顺序不对就交换。,（2）对冒泡排序口诀的分析,这个口诀只有四句，简单易记，虽然没有合辙押韵，但也朗朗上口，交换的过程被简明扼要地总结了起来。可以使学生轻松理解交换的过程，准确记忆交换的方法。,按照这个口诀，也很容易就能写出冒泡排序的程序。“循环n-1次”，学生自然就能写出“For i=1 To n-1”；“从后往前”，学生就能写出“For j=n To 1 Step -1”，而第i轮处理时，不必检查第i个位置以前的元素，因为经过前i-1轮的处理，它们已正确地排好序6，所以这句程序可改写为“For j=n To i+1 Step -1”，以减少运算次数；“两个两个比较”，学生自然就能写出“If a(j-1)a(j) Then”；“顺序不对就交换”当然就是两个数交换的典型结构“t=a(j):a(j)=a(j-1):a(j-1)=t”。剩下的就是把If语句和For循环补全了，对学生来说都很简单。,可见通过这个口诀，可以给学生带来整体上和总结性的认识，利于学生理解和识记冒泡排序的过程和方法，便于写出相关的程序。,（3）冒泡排序口诀教学的具体方法,给学生讲授冒泡排序法时，先讲述冒泡排序的基本原理，即从后往前把相邻的两个数依次比较，这个原理比较简单，学生一般是能听懂的，可以用“像气泡一样往上冒”的比喻让学生加深理解。,然后介绍冒泡排序的过程，即从后往前把相邻的两个数依次比较，当次序不对就交换位置，每比较一轮就排好一个数，如此循环比较n-1轮。此时把这个交换的过程总结为冒泡排序的口诀，给学生一个整体上的认识。接下来给出几个数详细写出冒泡排序的过程进行演示，演示的过程不是用陈述性的语言，而是用口诀进行描述。相比陈述性的语言，口诀更加清晰，更容易接受和记忆。,接着给出冒泡排序的程序。写程序时，每念一句口诀，相应的写出一句程序，并用口诀对程序进行注释，如下所示：,随着社会老龄化进程的不断加剧，老年教育已经成为了社会热点问题，满足老年人学习的需求是老年教育发展的紧迫任务。国家中长期教育改革和发展规划纲要提出：教育是民族振兴、社会进步的基石，是提高国民素质、促进人的全面发展的根本途径。要加快发展继续教育。重视老年教育。提高老年人的生活质量和生命质量是老年教育的本质所在，老年教育的突破和创新，引导老年人更新思想、坚定政治立场，促进社会进步、稳定社会团结等方面有着积极的作用。,一、农村老年教育现状,（一）覆盖面窄。慈溪市周巷镇为例，周巷镇面积约83平方公里，暂住人口9.8万，户籍人口11.64万。在近些年的发展当中，公共文化设置网络建设的不断推，健全镇老年大学、村民学校老年教育体制，公共文化服务供给体系得以建立健全。但是由于受到地域和经济发展的限制，尽管镇、村老年教育体制已经初步形成。但是这么大的一个镇仅一所算比较正规的老年大学，可想而知，路远迢迢奔几十里地去参加一次活动，这样的老年人能有几个；村级老年教学存在更大的弊端，部分村老年活动的场地仅仅只有几十平方米，有的村子百姓居住比较分散，集中参加活动的人寥寥无几；有的村子老年学校中的设备非常简陋，基本上形同虚设，总体上受教育老人少，覆盖面窄。,（二）教育时间少。周巷镇老年大学每周一次课，碰到节假日还要挤掉。上的是大课，即集中在一个大教室内，作一次讲座或作一个报告完事。通常情况来讲村级老年学校举办的活动次数更少，有的村民学校就靠镇社区教育学院派老师下去上几次课，一年中仅活动几次。活动频次比较低，远不能满足老年人的学习需求。,（三）教育内容单一。并且这种档次不高、内容不丰富的活动，实际上很难吸引老年人的注意力，这样的活动效果可想而知不会好到哪里去，不平衡的发展模式在一定程度上影响了老年学校的规模和质量。,二、农村乡镇老年教育网络构建,（一）拓展思路，延伸老年教育网络。7年前，周巷镇界塘村的张国桥六十大寿临近，他的儿女们商量着要给父亲操办一个热热闹闹的寿宴，可张国桥心里却有另外打算。“我要办个老年人电脑扫盲班，让更多的老年朋友学会电脑。”见父亲心意已决，儿女们拿出5万多元表示支持。于是，张国桥购置了10台液晶电脑、一台投影仪、一台笔记本电脑，还自编了一套适合中老年人学习的电脑教材，办起扫盲班。刚开始时，来学习的都是张国桥左邻右舍和挚友，后来越来越多的人知道了这个培训班，要求培训的老年人越来越多，真是一发不可收入。从这个案例中，镇领导、社区教育学院领导和老师得到启示：老年教育大有可为，网络须延伸，有镇老年大学、村民学校向家庭拓展，把老年大学办到家门口。,（二）建立“阿拉文化吧”，即家庭学习点。农村居民对文化的要求与日俱增，他们渴求志同道合的朋友聚在一起吹拉弹唱，渴求有位老师能带着大家一起娱乐健身，渴求有经验丰富的人能带领大家种花养草面对学习需求与有限学习资源的矛盾日渐凸显，周巷社区教育学院积极推动各种类型家庭学习点建设。家庭学习点，作为全面加强成人教育与社区教育、提升城乡劳动力素质、建设人力资源强市、构建终身教育体系、创建学习型城市的需要而出现的学习型组织，是慈溪市在浙江省内率先提出并积极实施农村成校“标准化、数字化、个性化”的建设工程。周巷社区教育学院把家庭学习点建设作为老年教育网络延伸的重要载体。选择为人友善、邻里和睦、文化素养好、有一技之长的家庭，作为家庭学习点。有镇出资投放报刊杂志。镇社区教育学院负责简易设施投入布置、日常联络指导。要求顺自然、原生态、松散型，全凭左邻右舍老人意愿和爱好。无须教学计划和作息时间，只要求到场学员签个到，活动内容、主要话题有记载。截至目前全镇已建成90多个各具特色的老年教育家庭学习点，完成了老年大学、村民学校、家庭学习点镇三级老年教育网络体系。,三、健全农村老年教育管理机制,完成了老年大学、村民学校、家庭学习点镇三级老年教育网络体系建设，为老年教育事业的有序、健康、和谐的发展奠定了基础，接下来就是如何管理，让老年大学、村民学校、家庭学习点有序的运转起来。,（一）指导联络。周巷社区教育学院充分重视管理和指导家庭学习点建设工作，指派专职教师来负责此项工作，细分到每位教师联络那几个家庭。要求日常进家庭，随时了解家庭学习点的情况和进展。尤其是特色、典型的家庭学习点，及时的发现学员的需求与倾向，判断发展趋势。存在的问题，向有关部门反应或积极的协调解决，提高规范。老年人希望参与能够有益于提高生命质量、增强生活技能、丰富社会生活质量的相关学习活动，具有显著的多样化、个性化、体验性特征，仅可能为老年人提供与其个人生命质量和社会文化生活质量的提升密切相关的知识和技能学习服务。,（二）经费保障。老年大学、村民学校、家庭学习点展开活动必须要建立在一定的经费基础之上，为了保证老年大学、村民学校、家庭学习点老年教育机制的正常有效的运行，拓宽资金来源渠道是重中之重。首先，社区教育学院设置建设家庭学习点专项资金，由镇财政拨款。其次，充分利用社会力量，包括企业主赞助、自筹等等。部分家庭主和村民可以自发集资，用来添置设备设施。周西社区蔡志勇家庭，是以戏曲为特色的家庭学习点，蔡志勇发动戏曲爱好者筹集资金，添置音响、乐器和演戏行头。把高品质的戏曲文化和民族音乐带进乡村。 （三）活动互动。家庭学习点所组织的活动类型和学习内容，可以说是八仙过海，各现神通，具有明显的个性化定制特点，能够满足不同老年人的学习需求。周巷社区教育学院定期和不定期组织会展、汇演、比赛评比等活动，共同借鉴，互为补充。如周巷镇湖塘新村的吴贤洲，善于养花，也乐于教大家怎样养花，被邻里尊称为“小洲老师”。吴贤洲家庭是周巷社区教育学院选定的以庭院绿化为特色的家庭学习点，他家俨然就是一个花卉展览园，他平时经常在家里接待“花友”，相互传授养花知识，分享庭院绿化经验。还定期策划春、秋季周巷社区教育学院花卉展和家庭养花评赏会。为老年人提供内容丰富、层次和形式多样、方法灵活的教育活动，兼顾满足老年人的普遍性学习和个性化需求。让老年学生在学习的过程中体验快乐，在快乐的过程中学习知识和技能，真正实现老有所为，老有所学，实现自我、绽放魅力。,（四）及时升格。家庭学习点建设为老年人提供了便捷、快乐的学习平台，激发老年人学习的积极性。有的家庭学习点学员爆满。周巷社区教育学院会及时调整，将家庭学习点搬入村民学校，升格为村民学校教育班，实现小班化教学。随着学员的不断增加，学习专业、项目也会随之增多，当达到一定规模，可升格为老年大学分校。如张国桥家庭学习点，由家庭搬入村民学校，再有村民学校搬到因撤并被遗弃的原天元成校，升格为周巷镇老年大学天元分校。天元分校2015年秋季升招生385人，开有综合班、舞蹈班、健身气功班、42式太极剑班、中医保健班、门球班、电脑（2）、电脑（1）等班级，授课学习人次达4858人次。老年大学不仅为老年人老有所乐搭建了平台，而且展示出老年人的生活价值和感人事迹。,四、成果与启示,老年大学、村民学校、家庭学习点老年教育的网络构建，特别是把网络延伸之家庭，开启了老年教育的新篇章。现在周巷镇的老年教育可以说是如火如荼、轰轰烈烈。,（一）把老年大学办到家门口。老年教育的网络伸到每一位老人，摆脱了长期以来老年教育覆盖面小，学员少，内容单调等的困局。周巷镇老年教育年开班80余班，38个专业项目，体现老年人普遍学习需求和个性化意愿，全年培训达2.75万人次，占老年人口的64%之多。余呈祥老人说：“我80岁了，还能上网聊天，真是想不到，我感觉年轻了20岁。”,（二）促进村民学校的发展。全镇已有46个家庭学习点升格为村民学校教学班，3个家庭学习点升格到老年大学分校。这对镇老年大学、村民学校形成倒逼机制，特别是村民学校，现在学员站在了校门口，促使村级加强管理，增加投入，添置、改善村民学校设施、设备。,老年教育要遵循老年教育规律，不断创新教育理念、创新教育内容、创新教育模式，以人为本，提供更加灵活便捷的学习渠道，更加丰富多样的学习资源，更加自主开放的学习方式，满足老年人多元化、多层次的学习需求。具体说就是在教学中坚持“增长才干、陶冶情操、健康长寿、坚定信念、余热生辉”的办学宗旨，“颐养康乐与进取有为”相结合的教学目的，“因材施教，寓教于乐”的教学原则，“灵活多样，互动多彩”的教学方法，既宽松灵活，又逐步规范的教学管理方式，亦师亦友的教学关系，常学常新，久学不厌，有效的推动终身学习、全民学习，为加快迈向学习型社会发挥作用。,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛36、如果我们国家的法律中只有某种,1,门诊及手术室外,麻醉、镇静、镇痛,上官王宁,门诊及手术室外,2,门诊手术,Ambulatory surgery, Day cases,Outpatient surgery,Day surgery,Morning admission surgery,诊手术中心,Ambulatory surgery centers, ASCs,门诊手术,3,门诊全面开展中小型手术已是现代综合医,院发展的一项新动向,近年欧美各国正在大力开展此方面工作,建立了日间手术门诊( Day surgery,Same day surgery),门诊全面开展中小型手术已是现代综合医,4,门诊手术病人数量占手术总例数的比例逐渐,上升,有些国家已达总手术量的50%60%,三方面因素,治疗观念的改变,外科麻醉技术的改变,医疗保险的要求,门诊手术病人数量占手术总例数的比例逐渐,5,美国门诊手术比例,90%,80,70,60%,50%,门诊手术,住院手术,30%,1984年1993年2003年,美国门诊手术比例,6,门诊手术的优点,缩短了择期手术预约的时间,台疗周期短,降低创口感染率,减少病人(特别儿童)的心理压力,减少术后并发症,节省费用,门诊手术的优点,7,从国家的角度讲,可节省大量医疗费用,可缓解医院床位的紧张,国家可降低新建医院的投资,解决老百姓看病贵看病难问题,从国家的角度讲,8,从病人的角度讲,可显著缓解病人等手术的时间,解除病人住院必须卧床休息的戒律,避免病人与亲属分离,降低交叉性医院性感染的机会,从病人的角度讲,9,病人选择与麻醉前评估,病人选择与麻醉前评估,10,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,11,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,12,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,13,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,14,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,15,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,16,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,17,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,18,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,19,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,20,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,21,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,22,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,23,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,24,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,25,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,26,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,27,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,28,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,29,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,30,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,31,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,32,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,33,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,34,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,35,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,36,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,37,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,38,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,39,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,40,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,41,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,42,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,43,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,44,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,45,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,46,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,47,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,48,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,49,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,50,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,51,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,52,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,53,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,54,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,55,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,56,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,57,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,58,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,59,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,60,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,61,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,62,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,63,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,64,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,65,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,66,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,67,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,68,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,69,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,70,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,71,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,72,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,73,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,74,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,75,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,76,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,77,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,78,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,79,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,80,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,81,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,82,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,83,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,84,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,85,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,86,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,87,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,88,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,89,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,90,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,91,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,92,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,93,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,94,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,95,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,96,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,97,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,98,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,99,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,100,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,101,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,102,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,103,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,104,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,105,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,106,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,107,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,108,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,109,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,110,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,111,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,112,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,113,门诊及手术室外麻醉镇静镇痛课件,114,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,115,