药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,药物基因组学指导心脏药物的,个体化治疗,苏州大学附一院蒋文平,2019年5月,苏州,药物基因组学指导心脏药物的,1,一前言,1我国传统医学历来是个体化治疗,中国辩证处方是个体化治疗的典范(经验医学,2现在的临床试验是固定的药物、恒定的剂量治疗统一的疾病,忽略了个体的差异,但求得了总体肯定的终点(循证医学),3临床医疗的原则应该是在循证医学基础上个体化治疗,4现代个体化药物治疗离不开遗传学或基因组学的指导,一前言,2,二.药物基因组学或遗传学任务,1研究基因多态性影响药物治疗的反应,2指导选择药物,寻求最有效的治疗药物,寻求最小的毒性反应的药物,寻求药物间无相互的不良反应,3基因多态性为基因组的某些位点上碱基差异,以等,位基因变异形式表达,此变异造成个体性状质变,此,为突变,如是量变此为多态性,二.药物基因组学或遗传学任务,3,三药物基因组学( pharmacogenomics)与,药物遗传学( pharmacogenetics的差别和关系,药物遗传学,疾病候选基因功能多态性药物不良反应候选基因临床试验设计,SNP数据,靶点显露序列表达数据基因组序列蛋白表达数据临床替代标记,数据,体外代谢,体外毒理体内毒理,药物作用方式,药物基因组学,三药物基因组学( pharmacogenomics)与,4,四.受基因多态性影响的心脏病药物,1他汀类聚焦于疗效的差异和肌病的风险,2抗血小板药物,关注抗血小板抵抗,3.口服抗凝药物的剂量选择,4.阝阻滞剂治疗的不同反应,5AcE治疗的获益,6药物诱导TdP的个体差异,四.受基因多态性影响的心脏病药物,5,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,6,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,7,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,8,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,9,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,10,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,11,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,12,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,13,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,14,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,15,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,16,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,17,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,18,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,19,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,20,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,21,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,22,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,23,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,24,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,25,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,26,药物基因组学指导心脏病个体化治疗课件,27,