高磷的危害与护理学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,高磷的危害与护理,郑州人民医院,血液透析室,高磷的危害与护理,1,目录,磷的基本知识,高磷的临床表现,高磷的危害,高磷患者的治疗与护理,目录,2,什么是磷?磷对人体的作用?,*磷是人体遗传物质核酸的重要组成部分,*也是人体能量转换的关键物质三磷酸腺苷(ATP)的重要成,分,*磷还是多种酶和生物膜磷脂的组成部分,*也是构成骨骼、牙齿的重要成分,*磷对人体生命活动有十分重要的作用,8102020,什么是磷?磷对人体的作用?,3,什么是血磷?什么是高磷血症?,*血磷主要是指血中的无机磷。,*正常人体血磷浓度是相对稳定的,即在o.811.45mmoL之,*当血清磷浓度超过1.45mmoL时,即可诊断为高磷血症。,8102020,什么是血磷?什么是高磷血症?,4,正常人体内磷代谢均衡,正常人每日经食物摄,入磷约1200mg,300mg沉,由骨进入血,在胃肠道被吸收,积于骨,液300mg,约950mg被吸收入血,约150mg由血液分,1350mg/天,经粪便排泄4009g4经尿液排世8omng,8/102020,正常人体内磷代谢均衡,5,高磷血症有哪些症状和体征?,*多数情况下,高磷血症并无特异性症状,但对于透析患者如出,现下列症状或体征应考虑高磷血症的存在,皮肤瘙痒,骨痛,抽搐,心血管病变,骨折,肢体溃烂,8102020,高磷血症有哪些症状和体征?,6,血碎升高对人体的危害,4,导致继发性甲状旁腺功能亢,进,加重人体钙磷失衡,导致心血管钙化,促进心血,管疾病发生,增加死亡风险,血磷升高易造成皮肤瘙痒,造成软组织或关节钙化,患者骨质脆弱,导致骨痛,骨折的发生,8/102020,血碎升高对人体的危害,7,血磷每升高1mg/dL即可对人体造成严重危害,血磷每升高,1mg/dl,尖瓣钙化增加62%,胸主动脉钙化增加,33%,动脉钙化增加25%,冠状动脉钙化增加,血磷每升高1mg/dl,死亡风险增加,对冠脉钙化造成的危险相当于多透析25年,8102020,血磷每升高1mg/dL即可对人体造成严重危害,8,高磷血症的治疗二磷结合剂,药物治疗(使用磷结合剂),作为透析治疗的必要补,充,有利于透析患者高磷,血症的治疗。,8102020,高磷血症的治疗二磷结合剂,9,目前磷结合剂分为两大类,口传统磷结合剂,含钙磷结合剂(碳酸钙、醋酸钙):长期服用有导致体内钙浓度升髙,增加血管钙化、抑制PTH的风险,使用受限制。,。含铝磷结合剂(氢氧化铝):由于易导致铝中毒,因此氢氧化铝目前已很,少使用,口新一代不含钙锠的磷结合剂:,碳酸镧,盐酸/碳酸司维拉姆,8102020,目前磷结合剂分为两大类,10,高磷的危害与护理学课件,11,高磷的危害与护理学课件,12,高磷的危害与护理学课件,13,高磷的危害与护理学课件,14,高磷的危害与护理学课件,15,高磷的危害与护理学课件,16,高磷的危害与护理学课件,17,高磷的危害与护理学课件,18,高磷的危害与护理学课件,19,高磷的危害与护理学课件,20,