乳腺癌筛查项目技术方案课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,2009,年中央财政转移支付,乳腺癌筛查项目技术方案,中国抗癌协会,2009年中央财政转移支付中国抗癌协会,工 作 原 则,本年度项目工作的总体要求是在上一年度筛查工作的基础上，认真执行本技术方案，积极开展本年度乳腺癌筛查工作。,工作内容原则上为复查上一年度的初筛人群，项目点更改地区则需重新确定目标人群并按照上一年的技术方案完成本年度筛查任务。,工 作 原 则本年度项目工作的总体要求是在上一年度筛查工作的,工 作 目 标,提高乳腺癌的早期诊断率及早期治疗率；,普及乳腺癌预防知识，提高群众防癌意识和自查能力；,培训和建立基层筛查的技术队伍，提高其乳腺癌筛查水平；,探索和建立适合中国妇女生理特点和流行特征的乳腺癌筛查方案；,提高五年生存率，降低死亡率。,工 作 目 标提高乳腺癌的早期诊断率及早期治疗率；,项目实施地区,全国,30,个省（市）,53,个项目点,2008,年项目点变更情况：,广西北海市,南宁市,云南丽江市,楚雄市,2009,年项目点变更情况：,广东佛山市,江门市,项目实施地区全国30个省（市）53个项目点,目 标 人 群,复查人群要求：,2008,年参加过本项目并登记在册的,35-69,岁妇女，经筛查确诊为乳腺癌病人及上一年度做过乳腺,X,线摄影者应被排除在外。,各点复查率应达到,70%,；各点总筛查人数（任务数）不少于,9000,人，即每个点复查人数,7000,，新增人数,2000,。,目 标 人 群复查人群要求：,目 标 人 群,本年度新增人群：,筛查对象为,35-69,岁的当地妇女（入选条件：现住址居住,3,年以上的常住人口，无乳腺恶性肿瘤史，自愿参加并且能接受检查者）。按照上一年的技术方案完成本年度筛查任务。,各新增筛查点任务数为,10000,。,目 标 人 群本年度新增人群：,筛 查 程 序,复查人群的召回：,对,2008,年参加过本项目并登记在册的,35-69,岁妇女全部进行复查，经筛查确诊为乳腺癌病人及上一年度做过乳腺,X,线摄影者应被排除在外。,复查程序：复查人群全部接受手诊检查，阳性和可疑者进一步做乳腺,X,线摄影检查；乳腺,X,线摄影检查阳性者需进行病理诊断，可疑者进一步进行超声检查。超声检查阳性和可疑者需进行病理诊断。,上年度乳腺,X,线摄影或超声检查阳性、可疑及未定性者（即,BI-RADS,分类为,0,、,3,、,4,、,5,、,6,类者）本年度继续随访。上一年度筛查结果为乳腺癌及可疑病例需继续随访,并填写,诊治及随访登记表,。,筛 查 程 序复查人群的召回：,筛 查 程 序,新增人群筛查程序：,与上一年度筛查方案相同：全部人群接受临床体检，阳性和可疑者进一步做乳腺,X,线摄影检查；乳腺,X,线摄影检查阳性者需进行病理诊断，可疑者进一步进行超声检查。超声检查阳性和可疑者需进行病理诊断。,筛 查 程 序新增人群筛查程序：,筛 查 程 序,精品点人群筛查程序：,继续开展“中国女性乳腺癌筛查优化方案的多中心研究”，实施本项目的地区应按照原技术方案完成本年度,3000-5000,人的筛查任务。筛查对象在填写筛查对象登记表后需进行流行病学调查，然后采用临床体检,+,乳腺,X,线摄影检查,+,超声检查（共,3,项检查）的检查方案。,筛 查 程 序精品点人群筛查程序：,35-69岁妇女,分发宣教手册并普及乳腺自检知识,知情同意、问卷调查,临床体检,乳腺X线摄影,阳性,可疑,阴性,阳性,可疑,阴性,超声检查,病理诊断,1年后再筛查,阳性,可疑,阴性,三 个月随访,阳性,阴性,癌前病变,临床治疗,筛查流程图,35-69岁妇女分发宣教手册并普及乳腺自检知识知情同意、问卷,建立和完善数据库,以,Windows 2003,为平台，使用,MS ACCESS,构建数据库，建立中国妇女乳腺健康信息系统。在数据库管理系统的支持下，进行所有筛查信息（问卷调查、乳腺自检、临床检查、超声检查、乳腺,X,线摄影检查、病理诊断和随访结果）的收集、整理、存储、检索、更新、加工和统计等操作。,数据库需由专人负责，并及时更新上报至,乳腺癌筛查,X,线摄影报告系统可在“中国抗癌协会”网站上下载,建立和完善数据库 以Windows 2003为平台，使用M,评 价 指 标,建立中国妇女乳腺健康档案信息数据库。,任务完成率：实际筛查人数,/,应筛查人数。复查率,70%,顺应性：目标人群实际筛查人数,/,目标人群应筛查人数。,阳性检出率：应用不同的筛查方案所能检出乳腺癌的病人占所有被检者的比例，包括乳腺自检阳性率、临床体检阳性率、超声检查阳性率、乳腺,X,线摄影检查阳性率。,健康知识知晓率：在妇女中进行乳腺健康知识调查，知晓合格者占调查总人数的比例。它是检验健康教育效果的核心指标。,卫生经济学指标，包括成本效果分析、成本效益分析和成本效用分析，比较不同筛查方法的绩效比值。,提出可能的适合中国经济国情和中国妇女生理特点的切实可行的乳腺癌筛查方案。,评 价 指 标建立中国妇女乳腺健康档案信息数据库。,质 量 控 制,流行病学部分：,现场调查、数据库管理,临床部分,手诊及影像学检查、表格填写及数据录入,质 量 控 制流行病学部分：,几 点 要 求,严格按技术方案执行,加强基层的临床培训,数据库管理,随访数据的上报,宣传教育的强化,几 点 要 求严格按技术方案执行,结束语,当,你尽了自己的最大努力,时,，,失败,也是伟大,的，所以不要放弃，坚持就是正确的。,When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The,End,结束语,15,感谢聆听,不足之处请大家批评指导,Please Criticize And Guide The,Shortcomings,演讲人：,XXXXXX,时 间：,XX,年,XX,月,XX,日,感谢聆听演讲人：XXXXXX 时 间：XX年,16,